什麼是胰島素抵抗?

2020-12-21 澎湃新聞

什麼是胰島素抵抗?

2020-12-16 15:45 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創 林嘉雯,鮑時華 鮑時華大夫 

撰稿 | 林嘉雯

審校 | 鮑時華

圖片來源於網絡

雖然是婦產科醫院,雖然面對的是一群生育困難的中青年女性,但我們發現竟然有越來越多的「富貴病」出現,而且越來越年輕化,如肥胖、胰島素抵抗/高胰島素血症、糖耐量異常、血脂代謝異常、糖尿病、高血壓等等。

大家可以自我對照一下,自己屬於哪一種?或屬於哪幾種?如果你有其中任何一種疾病,那就要「恭喜」你了,因為早發現早幹預,防患於未然未嘗不是好事一樁!

今天,我們就來和大家聊聊胰島素抵抗。

什麼是胰島素?

胰島素是指胰島β細胞分泌的一種降血糖的激素。它是我們機體內唯一降低血糖的激素,是維持血糖水平平衡的「衛士」,也是體內唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。

當我們攝入食物後,血液內血糖水平升高,胰島的β細胞就會接到機體發出的「指令」,很快分泌出一定量的胰島素,讓它發揮出降血糖的作用;而當血糖水平在胰島素發生適應性降低後,胰島β細胞又會停止發出「指令」,胰島素不再發揮它的降糖作用,讓人體的血糖水平能維持動態平衡,不會發生低血糖。

什麼是胰島素抵抗?

胰島素抵抗是一種病理狀態。它最經典的定義是:正常劑量的胰島素產生低於正常生物學效應的一種狀態。

主要表現為機體糖代謝對胰島素的敏感性顯著降低,從而導致血糖升高。為維持糖代謝的正常水平,糾正這種異常的「高血糖狀態」,機體「機智」地、代償性地分泌出大量的胰島素,從而引發繼發性高胰島素血症,並由此導致一系列病理生理變化。

就好比,本來讓血糖降低到5.6以下只需要1個單位胰島素,但對胰島素抵抗的人群來說,血糖降低到5.6以下需要2個單位或2個單位以上的胰島素。

通俗的比喻就是,當你身體健康的時候,你一隻手能拎10公斤的東西;但當你生病時,拎10公斤的東西就需要二隻手了。

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