半島記者 肖玲玲
長期護理保險牽涉到千家萬戶的老人，但很多人對此並不了解，長護險是什麼？如何參加？待遇如何？為此，市醫保局近日發布了相關解讀，對此進行了說明。
1、什麼是長期護理保險？
長期護理保險（以下簡稱護理保險）為因年老、疾病、傷殘等導致喪失自理能力的完全失能人員和重度失智人員提供基本生活照料及與基本生活密切相關的醫療護理服務或者資金保障；為半失能人員、輕中度失智人員和高危人群，以項目的形式提供身體功能維護等訓練和指導，延緩失能失智。
2、如何參加護理保險？是否需要專門辦理參保登記手續？
職工社會醫療保險的參保人,應同步參加職工護理保險；居民社會醫療保險的參保人,應同步參加居民護理保險。參保人無需專門辦理護理保險參保登記手續。
3、護理保險資金如何籌集？
職工護理保險資金主要通過以下渠道籌集：
（一）按照基本醫療保險繳費基數總額0.5%的比例，從職工基本醫療保險統籌基金中按月劃轉；
（二）按照基本醫療保險個人繳費基數0.2%的比例，從應劃入在職職工本人醫療保險個人帳戶的資金中按月代扣；
（三）按照每人每年30元標準，財政予以補貼；
（四）按照《青島市社會醫療保險辦法》第三十四條第一項規定，從職工基本醫療保險歷年結餘基金中一次性劃轉；
（五）接受社會捐贈。
居民護理保險資金的籌集，按照《青島市社會醫療保險辦法》第三十四條第二項規定，從居民醫保基金中按一定比例劃轉，個人暫不繳費。
4、參保人享受護理保險待遇，可享受哪些服務內容？
青島護理保險建立整合式照護服務模式，為失能失智人員提供及時、連續、整合式的照護服務。服務內容主要包括急性期後的健康管理和維持性治療、長期護理、生活照料、功能維護（康復訓練）、安寧療護、臨終關懷、精神慰藉等基本照護服務。職工和居民護理保險分類分步推進。其中，職工醫療護理和生活照料等待遇在全市同步實施；居民醫療護理待遇在全市同步實施，生活照料等待遇根據資金籌集情況適時推進。
5、參保人享受護理保險待遇，可享受哪些服務形式
（1）根據失能人員多樣化照護需求，確定以下服務形式：
專護。由開設醫療專護區的護理服務機構提供長期在院照護服務。
院護。由開設醫養院護區的護理服務機構提供長期在院照護服務。
家護。由護理服務機構照護人員通過上門形式，提供長期居家照護服務。
巡護。由護理服務機構（含一體化管理村衛生室）照護人員通過上門形式，提供巡診照護服務。
（2）根據失智人員多樣化照護需求，確定以下服務形式：
長期照護。由開設失智專區的護理服務機構提供長期照護服務。
日間照護。由開設失智專區的護理服務機構提供日間託管照護服務。
短期照護。由開設失智專區的護理服務機構提供短期託管照護服務。短期託管時間原則上一個自然年度內累計不超過60天。
6、參保人申請護理保險服務的應符合什麼條件？
參保人申請護理保險待遇，須經過長期照護需求等級評估，根據評估等級享受相應待遇。
7、參保人享受護理保險待遇，報銷比例是多少？
參保職工發生的符合規定的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理費用，報銷比例為90%；
參保居民發生的符合規定的醫療護理費用，一檔繳費成年居民、少年兒童和大學生報銷比例為80%，二檔繳費成年居民報銷比例為70%。
巡護期間發生的出診費、治療費、醫用耗材等費用由護理保險基金按上述標準支付，期間發生的藥品、檢查檢驗等費用，按醫療保險門診大病、門診統籌有關規定結算。
8、離休人員能否申請享受護理保險待遇？離休人員享受護理保險服務的費用從哪裡支付？
已參加社會統籌的離休人員符合條件的，可按照規定申辦護理保險的服務形式。符合規定的醫療護理費由離休人員醫療基金支付。離休人員生活照料費用按照國家有關規定執行。