陳舊性心肌梗死，心電圖會不會顯示出來呢？這個問題其實比較複雜，即使急性心肌梗死，有時候心電圖都會顯示不出來，比如不典型的非st段抬高型心肌梗死。
那麼，如果一個病人很明確的既往有過心肌梗死，如果還能從心電圖上看出來些蛛絲馬跡，心電圖上還會遺留下那些痕跡呢？
1.典型標記——病理性Q波
在典型的ST段抬高型心肌梗死的心電圖演變中，教材中也是這樣介紹和講解的。在陳舊期，抬高的st段和T波逐漸恢復正常或T波持續倒置、低平，趨於恆定不變，殘留下壞死型的Q波。所以，如果真的還能看到既往心梗的典型標記，那麼久非「病理性Q波」莫屬了。
2.有點典型的標記「之一」——st段改變
在事實中，有些透壁性的壞死，如果面積較大，可能抬高的st段就仍然會有持續抬高的可能，那麼此時，st段持續抬高，就成為了此病人的標配，可能永久性的不會改變了，除非再來一次心臟事件。其次，如果是不典型的心肌梗死，還有一種改變就是st段壓低，持續不回復的st段壓低，或許也是既往心梗的一個印記。
3.有點典型的標記「之二」——T波改變
在陳舊期，抬高的st段和T波逐漸恢復正常或T波持續倒置、低平，趨於恆定不變，如果T波地平或者倒置，也可能是既往心梗的證據之一。
4.不是非常典型的改變——束支傳導阻滯
束支傳導阻滯，可能也是心梗後的另一證據，因為心肌梗死後，不管是左室心梗還是右室心梗，都會造成左室右室的壞死，從而導致傳導阻滯或者雙室收縮的不同步，從而出現束支傳導阻滯。而這個束支傳導阻滯，可能就是陳舊性心梗的最大證據。
5.沒有改變的改變——無變化
講到了不典型的心梗心電圖可以無變化，所以，有好多不典型的心梗，最後可能連心梗後的證據都沒有。當然，沒有證據也就沒有變化了。
心電圖，非常有意思，也非常複雜，簡單的入門可以，複雜的心電圖，需要用智慧的大腦去聯想，才能真正模擬出心臟可能出現過的千絲萬縷的變化。