解藥|中國首個獲批臨床試驗的CAR-T免疫療法進展如何?

2020-12-05 財新

  【財新網】(記者 於達維)四年前的魏則西事件後,加強的監管政策讓眾多開展細胞免疫治療的醫院和企業一夜間跌入寒冬。如今,新一代精準靶向以免疫基因改造為基礎的細胞免疫治療藥物在中國蓬勃發展。創新政策導向下,中國企業在針對難治性腫瘤的CAR-T細胞治療的進展頗受關注。

  在一些業內人士看來,生物藥研發領域的進展可期,但生產短板將成為企業發展的掣肘。

  目前,中國已經有多家企業的CAR-T療法走上了藥物臨床審批流程,其中南京傳奇生物的LCAR-B38M是國內首個獲得CFDA批准開展註冊臨床試驗的CAR-T藥物。這款產品也迅速在國際市場布局,在2019年2月獲得美國食品藥品管理局(FDA)授予孤兒藥(ODD)認定,2019年4月獲得了歐洲藥品管理局(EMA)授予優先藥物(PPIME)認定,2019年12月獲得FDA授予突破性藥物(BTD)認定。傳奇生物也是國內新藥研發歷史上,繼百濟神州之後,第二家獲得FDA突破性療法認定的藥企。

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    深圳引進「孔雀團隊」開展細胞免疫療法  全球癌症治療領域裡,細胞免疫治療無疑是最令人激動的進展,它讓病人用自身免疫系統來打擊體內的癌細胞。2013年,癌症細胞免疫治療被《科學》雜誌評為十大科學突破的榜首。  CAR-T是細胞免疫治療的一種,也是目前世界上最先進的細胞免疫療法。
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    1月12日,復星凱特的CD19 CAR-T療法益基利侖賽注射液在中國的上市申請處於「在審批」階段,有望於近期獲NMPA批准上市,會成為國內首個上市的CAR-T療法。2018年8月,Yescarta在歐盟獲批上市。  復星凱特從Kite Pharma引進Yescarta,獲得其在中國大陸、香港特別行政區和澳門特別行政區的技術及商業化權利,並擬於中國境內(不包括港澳臺地區,下同)進行本地化生產。
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    前景可觀的CAR-T療法,標誌著腫瘤治療進入一個新時代。其本質是一種基因修飾自體T細胞的免疫治療,也是使用患者自己的T細胞進行的「定製化治療」。近期,有兩種類型的CAR-T細胞療法獲批用於治療極其難治的癌症形式,另外還有更多類型在臨床試驗中顯示出治療效果。然而,這些治療存在嚴重的潛在副作用——可引起死亡的神經毒性和細胞因子釋放症候群(CRS),這些仍是有待克服的主要挑戰。
  • 中國首個!傳奇生物CAR-T療法擬被納入突破性治療品種
    LCAR-B38M是由傳奇生物開發的一款靶向B細胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T療法,該療法結構新穎,含有4-1BB共刺激結構域和兩個BCMA靶向單域抗體,用於接受過既往包括蛋白酶體抑制劑,免疫調節劑和抗CD38抗體的治療方案和在末次治療期間或之後出現疾病進展的復發或難治性多發性骨髓瘤成年患者。