宮頸疫苗你打了嗎?194個國家共同承諾消除宮頸癌 發病率僅次乳腺癌

川北在線核心提示：原標題：宮頸疫苗你打了嗎？194個國家共同承諾消除宮頸癌 發病率僅次乳腺癌 宮頸癌可以說是一種高發的癌症，近年來，比較火的九價疫苗你聽說過嗎？這是比較常見的宮頸疫苗之一，但是現在還是需要預約的，很難打上。作為一種女性疾病，194個國家共同承諾消除宮頸癌為了

　　原標題：宮頸疫苗你打了嗎？194個國家共同承諾消除宮頸癌 發病率僅次乳腺癌

　　宮頸癌可以說是一種高發的癌症，近年來，比較火的「九價疫苗」你聽說過嗎？這是比較常見的宮頸疫苗之一，但是現在還是需要預約的，很難打上。作為一種女性疾病，194個國家共同承諾消除宮頸癌為了女性健康做出了表態，，這也是首次承諾消除一種癌症。下面我們就來看一下具體的情況？

　　11月17日，世界衛生組織發布《加速消除宮頸癌全球戰略》（簡稱「全球戰略」），提出到2030年要實現三大目標，包括90%的女孩在15歲前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗（即HPV疫苗）接種等。世衛組織稱，全球戰略的發布是一個歷史性的裡程碑，標誌著全世界194個國家根據今年世界衛生大會通過的決議，首次承諾消除一種癌症。

　　在世界衛生組織總幹事譚德塞博士於2018年5月發出行動呼籲後，194個國家共同商定，決心終結這一可防可治的癌症帶來的不必要痛苦。世界衛生大會於2020年8月通過決議，呼籲消除宮頸癌，並通過一項戰略來具體實施。2020年11月17日，世界衛生組織宣布，正式啟動全球戰略。

　　根據全球戰略，疫苗接種、篩查和治療三項關鍵措施的成功實施，將使所有國家走上消除宮頸癌的道路，並可減少40%以上的新病例和500萬例相關死亡。到2030年，90%的女孩將在15歲前接種HPV疫苗。70%的婦女在35歲和45歲之前通過有效的檢測方法進行篩查；90%確診宮頸癌的婦女得到治療(90%癌前病變陽性的婦女得到治療，90%的浸潤性癌症病例得到管理)，這已經成為參與國應該爭取的三大目標。

　　宮頸癌真的可以預防嗎？

　　宮頸癌是一種可以預防的疾病，如果早期發現並妥善治療，是可以治癒的。然而，它是世界上第四種最常見的女性癌症。世界衛生組織強調，如果不採取進一步行動，估計在2018年至2030年期間，宮頸癌新病例的年度數量將從57萬增加到70萬，年度死亡人數預計將從31.1萬增加到40萬。在低收入和中等收入國家，宮頸癌的發病率幾乎是高收入國家的兩倍，死亡率是高收入國家的三倍。與宮頸癌相關的巨大死亡負擔是全球衛生界幾十年忽視的結果。

　　近年來，出現了預防性疫苗、篩查和治療宮頸癌癌前病變的低成本方法以及外科培訓的新方法。通過對可持續發展目標做出全球共同承諾，世界各國正在開闢一條消除宮頸癌的新路。《全球戰略》強調，投資於實現這些目標的幹預措施可以產生巨大的經濟和社會回報。由於婦女參與勞動力的增加，到2050年及以後，每投入1美元將帶來3.2美元的回報。如果我們考慮到改善婦女健康對家庭、社區和社會的好處，這個數字將上升到26美元。

　　人乳頭瘤病毒疫苗：阻斷宮頸癌的一級預防

　　HPV疫苗接種是目前預防宮頸癌的主要手段。目前，世界上市場上有三種HPV疫苗：二價、四價和九價，「價」代表疫苗可以預防的病毒類型。不同滴度疫苗的主要區別和預防效果？應該如何選擇？

　　二價、四價、四價宮頸癌疫苗的主要區別是預防不同HPV類型，適用不同年齡段。該二價宮頸癌疫苗可預防16歲和18歲的18人乳頭瘤病毒感染，適宜年齡為9-25歲。四價宮頸癌疫苗在6、11、16、18歲時可預防18HPV感染，適宜年齡為20-45歲。9價宮頸癌疫苗可預防6、11、16、18、31、33、45、52、58的58HPV感染，適宜年齡為16-26歲。但無論哪種宮頸癌疫苗都不能預防所有高危型HPV感染，即使注射宮頸癌疫苗，也要定期進行宮頸癌篩查。

　　據專家介紹，16型和18型HPV16是世界上約70%宮頸癌的病因。目前，在中國上市的二價和四價疫苗可以預防和控制70%的宮頸癌風險，而九價疫苗可以預防90%的宮頸癌。公眾可以根據自己的年齡和經濟情況選擇接種不同效價的HPV疫苗。值得注意的是，現在很多地方市場上都有國產二價宮頸癌疫苗，而且價格比進口疫苗低。

　　HPV感染有兩個高峰，一個是17~24歲，一個是40~44歲。高危型HPV持續感染並最終發展為宮頸癌需要十年左右的時間，因此45歲以上女性接種疫苗意義不大。

　　接種不要跟風，要根據自身情況進行。接種前必須了解疫苗的適應性、安全性和有效性，嚴格遵守手冊中的接種對象、免疫程序、接種說明和注意事項。比如懷孕期間要避免接種疫苗；如果女性已懷孕或準備懷孕，建議推遲或中斷接種，妊娠結束後再接種；哺乳期婦女慎用。

　　打完疫苗一切都會好嗎？宮頸癌篩查不容忽視

　　無論疫苗效價如何，接種後仍需定期篩查。由於目前市場上的HPV疫苗並未覆蓋所有高危基因型，且現有疫苗對感染者的保護作用尚不明確，因此仍有部分老年人處於疫苗適用年齡範圍之外。為了更好地預防宮頸癌，世衛最新的指導原則建議，人乳頭狀瘤病毒疫苗接種是預防宮頸癌綜合措施的一個組成部分，它不能取代常規的宮頸癌篩查工作，也不能取代預防人乳頭狀瘤病毒感染和性傳播疾病的其他措施。

　　宮頸癌早期幾乎沒有身體不適，但有不規則出血時，往往會到宮頸癌的第二階段，風險增加很多。據研究，宮頸癌的治癒率第一階段可達80%~90%，第二階段可達60%~70%，第三階段可達40%~50%，但第四階段僅為10%。它的發展是一個長期的過程。如果能夠在疾病的早期進行篩查，就可以預防癌症的發生和發展。

　　女性體檢有成熟的宮頸癌早期篩查技術，包括宮頸塗片、宮頸液基薄層細胞學(TCT)、陰道鏡等。宮頸癌篩查的重點是在意識不清期發現癌前病變，在非癌期進行早期臨床診斷和治療，從而預防和阻止癌症的發生。所以定期篩查很重要。《中國宮頸癌綜合防控指南》年建議25-30歲開始篩查宮頸癌，3年篩查一次。

　　關於194個國家共同承諾消除宮頸癌就介紹到這裡了，女性朋友們要注意，及時打了宮頸疫苗也不意味著高枕無憂，還是需要定期去檢查的。

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