想知道肝有沒有問題,該做什麼檢查呢?

人體的肝臟承擔著分泌、合成、代謝營養物質、凝血、供能、解毒等一系列重要作用，是非常重要的臟器。

問

「醫生，懷疑肝臟有問題可以做哪些檢查呢？

去醫院檢查肝臟的人，分為3類

1.沒有明確症狀的健康普查者：

沒有肝炎的症狀，既往也沒有肝病史，來醫院體檢只是想發現可能的肝臟問題，並進而指導今後的健康保健。

2.有疑似肝炎症狀者：

有一些肝炎的表現，如乏力、食物不振、厭油膩、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等表現，需要了解肝炎的原因，主要做的是病原學和肝臟生化檢查，也需要做肝臟的影像學檢查；也有一些人，症狀若有似無，用網上的症狀按圖索驥來「看病」的。

3.既往已經是慢性肝病者：

一般都知道需要查什麼，其檢查的目的主要是，觀察治療的效果和及時發現病情的變化。

我覺得這裡我需要聲明一下，排查肝臟有無問題有很多的檢查化驗可以做，這就涉及到費用的問題，所以如果沒有任何臨床症狀，只是想常規檢查一下，那麼生化全套、肝炎病毒標誌物檢測、肝臟彩超已經足夠並且合理的進行一個常規的篩查。

反映肝臟排洩功能試驗：

血清總膽紅素、血清直接膽紅素、血清間接膽紅素。

反映肝臟貯備功能的試驗:

血總白蛋白、白蛋白、白球比情況。

反映肝細胞損傷試驗:

主要是那幾個重要的酶，如丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶等。

反映脂類物質情況:

甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白等。

看看是否有病毒性肝炎存在:

很多醫療單位都可以做「肝炎病毒全套檢測」，裡面包含有甲、乙、丙、丁、戊等肝炎抗體抗原情況，像乙型病毒性肝炎看看活動情況怎麼樣，複製情況如何，可以再進一步做一個B肝病毒DNA。

肝臟彩超：

這個檢查也不貴，而且沒有輻射沒有創傷，可以大致了解肝臟血管以及分布情況、血流量如何、動靜脈內徑如何、肝臟大小、回聲如何、膽管有沒有擴張、包膜情況、有無囊腫、有無佔位、有無脂肪肝、有無肝硬化都可以很直觀的進行檢查。

經過以上六大項目初步篩查，結合由於臨床症狀，可以進行一個大致的判斷有沒有問題，如果發現肝臟囊腫、結節、腫瘤等等需要進一步治療或處理時就需要住院進行更為詳細的篩查，如CT、磁共振、自身免疫性肝病檢測、肝臟彈性纖維檢查等等。

如果僅僅是常規的對「肝臟」的體檢篩查以上六大項目即可，如果已經有臨床症狀了，如黃疸、肝硬化、腫瘤等那就需要根據個人情況來具體分析，建議去專業的肝病專科醫院進行進一步檢查，並在專業的醫生指導下進行積極的治療。現在肝病的治療技術大大提高，不管肝病到了什麼程度，積極治療都是非常有必要的，真心希望各位讀者能夠有一個健康意識，定期體檢，做到有病早發現、早治療！