有朋友問了一個非常有意思的問題，吃什麼藥能使體內的尿酸鹽溶解呢？
對於這個問題，說明這位朋友已經了解了高尿酸會在體內形成結晶，但對於如果減少高尿酸結晶的這種危害，還沒有徹底弄明白。
高尿酸引起的健康危害，主要源自於析出結晶
人體的尿酸鹽主要存在於血液中，因此我們又將其稱作血尿酸，尿酸的來源主要有兩個方面，一是體內細胞新陳代謝產生的廢棄核苷酸物質，經過各種酶的氧化代謝後，生成的尿酸鹽，這部分內源性的尿酸鹽佔體內總尿酸的80%左右，還有剩餘的20%左右的尿酸來自於外界攝入食物中的嘌呤，嘌呤進入人體後，經過肝臟代謝，同樣也會轉化為尿酸進入血液。
尿酸鹽的化學名叫做三羥基嘌呤，是一種具有嘌呤環結構的化學物質，其醇式結構溶解在水中主要呈弱酸性，又主要通過尿液排洩，因此將其稱之為尿酸。尿酸鹽可以溶於甘油、強鹼溶液，但水中僅僅屬於微溶，同樣的在血液中的溶解度也很低，因此，當血液中的尿酸鹽濃度升高時，尿酸就會在血液中逐漸飽和，漸漸的析出結晶。
因為高尿酸而析出的尿酸鹽結晶，是倒是身體健康危害的主要風險。尿酸鹽結晶隨著血液遊走，會對血管壁健康形成影響，而且會在身體的一些軟組織、關節、腎臟等部位逐漸的形成沉積，作為一種並不應該形成堆積的化學物質，堆積的尿酸鹽結晶，就會引起關節部位發生炎性反應，誘發急性痛風，也會損傷腎臟間質健康，影響腎臟功能，還會在某些部位形成痛風石，影響組織和皮膚健康，這些危害都是值得我們注意的，也是為什麼我們總是要強調控制好高尿酸的主要原因。
什麼藥能溶解尿酸鹽結晶？控制好尿酸水平是關鍵！
很多朋友了解血尿酸的升高，會導致尿酸鹽的析出，於是就總想著如何能讓尿酸鹽結晶再次溶解，對於用藥，也總想著讓尿酸鹽結晶再次溶解，但這種所謂的「藥物溶晶」，目前的醫學科技水平下，還是做不到的，真正的要想讓尿酸鹽結晶溶解，還是要靠降低和控制尿酸鹽的水平。
我們前面談到了，尿酸鹽可以溶解到強鹼溶液或甘油溶液中，但在血液中卻是微溶的，因此，如果想要提高尿酸鹽在血液中的溶解度，就需要改變血液的性質，比如將血液的酸鹼環境變為強鹼性的，但對於我們維持身體內環境穩定的血液來說，調節它的酸鹼度是不現實的，也是不可能的，血液的酸鹼度保持相對恆定，變動範圍在7.35～7.45之間。當血液pH低於6.9或高於7.7時，就會引發生命危險，因此，我們不可能通過服用某種藥物，來讓血液變性，加大尿酸的溶解度，而尿酸鹽結晶溶解。
這條路走不通，就只有另一條路了，那就是改善高尿酸的狀態，積極的調節尿酸水平，把高尿酸降下來，當尿酸鹽濃度達到正常範圍，甚至保持在較低水平時，血液中的尿酸鹽結晶自然就會復溶到血液中，當尿酸水平降低到300μmol/L（5mg/dL）時，不光是血液中的尿酸鹽結晶會復溶，輕度的沉積在身體組織部位中的尿酸鹽，也會逐漸復溶，減少對身體的健康危害。
這個道理其實很簡單，尿酸鹽濃度高了，超出了血液對它的溶解能力，自然就會析出結晶，而反過來，我們把高尿酸問題降下來，血液中的尿酸鹽濃度降低了，不管是血液中的尿酸鹽，還是已經形成沉積的尿酸鹽，在血液中尿酸鹽水平下降的情況下，自然就會出現復溶。因此，我們想要讓尿酸鹽結晶溶解，減少對身體的健康危害，主要還是應該控制好我們的尿酸鹽水平，尿酸控制到穩定達標的範圍內，尿酸鹽結晶自然就會溶解。
可以通過服藥降尿酸，促進尿酸鹽結晶溶解
高尿酸服藥的目的，並不是直接的讓尿酸鹽結晶溶解，而是通過藥物降尿酸，來促進尿酸鹽的進一步溶解。
通常對於高尿酸患者需要服用的藥物，主要有兩大類，一類是具有鹼化尿液作用的藥物，如碳酸氫鈉，枸櫞酸鉀鈉等弱鹼性藥物，其主要作用是為了促進泌尿系統中，特別是尿液中尿酸鹽的溶解，減少尿酸鹽沉積形成尿路結石的風險，因此，對於促進血液中的尿酸溶解，並沒有明確的作用，往往在服用促進尿酸排洩的降尿酸藥物時，或尿路中形成尿酸性結石時，服用此類藥物會有鹼化尿液，改善疾病的效果。
高尿酸患者服用的第二類藥物，大家就更熟悉了，那就是降尿酸的相關藥物，這類藥物又可以分為兩大類，一類是抑制尿酸生成的藥物，主要包括別嘌醇、非布司他，還有促進尿酸排洩的藥物，比如苯溴馬隆等，如果通過生活幹預調理，無法有效控制尿酸的話，往往結合實際情況，醫生會建議是否需要服藥來控制尿酸水平，服藥控制尿酸，通常對於無痛風發作或僅發作過一次痛風的朋友，建議將血尿酸控制到360以下即可，而對於多次痛風發作，或已明確有痛風石的患者，需要降尿酸控制到300以下，我們也可以這樣理解，360以下，可以讓血液中的尿酸鹽結晶復溶，而如果想讓沉積的尿酸鹽溶解，則需要控制到300以下，但一般不建議將尿酸降的過低，保持在180以上即可。
綜上所述，對於血液中尿酸濃度升高，導致尿酸鹽出現結晶損害身體健康的問題，讓結晶再次溶解，減少對身體健康的危害確實是根本，但我們想要結晶再次溶解，是不可能通過服藥藥物來達到促進結晶溶解的直接目的的，想要減少高尿酸的健康危害，最終的目標還是要加強尿酸的控制，結合自身情況，把高尿酸控制到健康合理範圍內，只有這樣才是減少高尿酸危害健康的根本和重點。