同齡閨蜜自從懷孕後就一直很小心翼翼，30+歲的年齡好不容易懷上寶寶，更是心思細膩，然而昨天做完產檢回來，卻是一臉愁容，說原本想做唐篩花費少一些，畢竟之前檢查寶寶都正常，哪知昨天醫生卻直接建議做無創，不要做唐篩了。
朋友自懷孕後就不再工作，家裡經濟條件也一般，一直以來都很「懂事」，她說醫生給出建議的原因是因為朋友年齡較大，屬於高齡孕婦，最好做無創，但這次巨大的差額卻讓她有點拿不了主意，怕給老公負擔，於是就找上我了。
其實說起來，這沒有什麼第二選擇，既然是醫生建議的，那肯定是有必要了。
無創DNA主要檢查什麼？
無創DNA是產前DNA檢測，主要用於檢查胎兒染色體是否異常，通過抽取孕婦的靜脈血來進行檢查。
主要是包括三大染色體疾病21-三體症候群、18-三體症候群和13-三體症候群。因為如果不是結構異常，想要通過彩超檢查是很難發現胎兒的畸形的。
目前胎兒無創DNA在臨床上很多的高齡產婦都會直接進行檢查，而略過唐篩，因為唐篩的假陽性率，另外準確率也很低，是不建議高齡產婦進行檢查的，如果是年紀比較小而且家裡也沒有相關染色體疾病的可以進行檢查。
另外，如果孕婦執意做唐篩，檢查結果顯示中、高度風險的孕婦，也是要做無創DNA檢測的，畢竟如果結果準確自己才能更放心。
為什麼要做無創DNA呢？
因為很多孕婦在早期產檢的時候，都不去重視這項檢查，更可能會忽略，所以可能導致錯過了唐篩和無創DNA的最佳時間。
無創DNA是從母體內檢測胎兒游離的DNA，從而能更準確的篩查胎兒染色體以及基因缺陷的一種方法，準確率可達到99.9%。
而且創傷小，操作簡單，準確率高，同時針對年齡大的孕婦還是比較有好處的，比較推薦大家去做，現在有一些單位已經開始做更高級的無創DNA了，包含46條染色體疾病的篩查，這樣可以做到更精準，但由於價格比較高，很多孕婦都不會直接去選擇。
什麼情況必須要做無創呢？
年齡大於35歲的孕婦。唐氏篩查為高風險或者有單項指標數值偏高的孕婦。不適合做羊穿的孕婦，比如胎盤位置較低、羊水過少或者有多次流產史的孕婦。做NT的時候，提示NT高值或者有其他胎兒發育異常的孕婦。主動要求做無創DNA檢查，希望可以檢查得更全面和仔細的孕婦。有家族遺傳或者雙方夫妻有染色體疾病的孕婦建議直接做無創DNA檢查，為了避免唐氏兒的風險。
無創DNA可以代替羊水穿刺嗎？
當然不可以了，雖然無創DNA的準確率很高，但也不能作為最終的診斷標準。
因為羊水穿刺可以全面檢測身體內的23 對染色體是否有問題，不僅能查染色體數目異常，還可以查出一些染色體結構是否異常，而無創DNA只針對其中的三項染色體進行檢查。
所以無創DNA不能替代羊水穿刺，羊水穿刺仍然是目前胎兒染色體檢查的金標準，兩者不可相互替代。
——我是小皮育兒經，育嬰師一枚，職場媽媽，帶娃碼字——多平臺優質原創作者，會點孕產，懂點育兒，兒童心理研究愛好者——孕育、帶娃是當家長一生的事業，關注我，一起更輕鬆帶娃