主動脈夾層!長沙這家醫院完成一例高難度手術

2020-12-05 金臺資訊

人民網長沙11月27日電 11月25日,長沙康乃馨醫院心血管內科與介入血管科手術團隊為患者龍某實施胸主動脈夾層動脈覆膜支架置入術獲得成功,這標誌著該院運用介入技術治療疾病向血管拓展邁出了堅實的一步。

11月19日,現年69歲的女性患者龍某因胸悶、氣促、伴有間斷咳嗽半年到長沙康乃馨醫院就診,經該院進行CT等全面檢查後確診為胸主動脈夾層主動脈瘤、高血壓,收入心血管內科住院治療。

主動脈夾層是高血壓病人的併發症之一,其中主動脈夾層起病急驟、預後兇險,可引起劇烈的胸背疼痛,呈刀割或撕裂樣,也可引起主動脈假腔破裂大出血、腹腔臟器與下肢的缺血,如不手術,主動脈有隨時破裂出血風險。同時,做此類手術要求手法精準、風險性也較大。由於手術費用高昂,家庭困難的患者龍某希望能夠在該院得到治療。

通過心血管內科、介入血管科等科室專家會診後,大家一直認為認為該院在設備、技術和專業醫務人員方面可以承擔該手術,於是決定在院內為其手術治療。該院心內血管科主任宋麗曉、介入血管科主任李得存與手術麻醉團隊積極協作,完成穿刺雙側腹股溝,左側股動脈預埋雙把縫合器,置入7F股動脈鞘,DSA監視下將黃金標記導管送至升主動脈,經左側股動脈置入主動脈覆膜支架,撤出動脈鞘及導管,縫合器縫合,手術過程非常成功,安置支架不差毫釐。

經過術後觀察,患者情況很好,26日下午就已能下地活動。在該項技術開展以前,因為病情兇險,大部分主動脈夾層病人外轉至上級醫院,醫療費用高而且途中猝死風險很大。長沙康乃馨醫院成功開展此項技術以後,為患者爭取到寶貴的搶救時間,大大提高了危重病人的救治水平,降低了死亡率,同時減少了醫療費用。(張海軍)

相關焦點

  • 巨野縣人民醫院血管外科成功開展一例複雜主動脈夾層覆膜支架腔內...
    大眾網·海報新聞記者 孔令展 巨野報導  近日,巨野縣人民醫院血管外科成功為一例複雜主動脈夾層患者實施「主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕手術
  • 唐山工人醫院獨立成功開展主動脈夾層「雜交」手術
    唐山工人醫院獨立成功開展主動脈夾層「雜交」手術環渤海新聞網消息 近日,心外一科王東大血管團隊再創新突破,獨立成功為一位患有主動脈夾層B型病人行升主動脈與左側鎖骨下動脈人工血管轉流術+胸主動脈覆膜支架植入術,俗稱「雜交」手術。
  • 當心衰遭遇主動脈夾層,換個心臟活著
    該例手術的主刀醫生、廣東省人民醫院心外科成人二區主任黃勁松表示,終末期心衰是所有心臟病發展到最後的結果,對於藥物治療效果不佳、預期壽命少於半年到一年的患者,可以考慮心臟移植。「心臟移植一直是心外科高難手術,該例危重症心臟移植合併主動脈夾層同期矯治手術的成功,是省醫心外科薪火相傳和多年技術積累的集中體現。」
  • 主動脈夾層手術怎麼麻醉?
    今天,我們一起聊聊令人談之色變的主動脈夾層手術是怎麼回事。另外,重點聊聊這個手術怎麼麻醉?主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
  • 女子突發主動脈夾層破裂10小時手術創生命奇蹟
    掙扎著遊到池邊,她讓同事趕緊撥打120,緊急送往就近醫院就診,當地醫院初步診斷為高血壓、主動脈夾層,主動脈內膜重度撕裂,夾層開口起自升主動脈根部,距離冠狀動脈開口很近,由上蔓延到主動脈弓,再向下累及至降主動脈、腹主動脈及雙側髂動脈開口。
  • 醫生10小時手術挽救主動脈夾層患者性命
    健康一線(vodjk.com)訊:近日,武漢市中心醫院心臟大血管外科專家爭分奪秒,連夜接力手術成功「拆彈」,挽救了34歲郭先生的性命,還保住了他的腿。據悉,來自漢口的郭先生有6年高血壓病史。他在下班途中突然感覺胸口疼痛,左腿走路無力,沒當回事。
  • 七旬老人患兇險型「主動脈夾層」 11小時換上「人工血管」
    患者康復出院,為貴州省人民醫院心外科劉秀倫主任團隊送來錦旗。「主動脈夾層」是臨床常見的急危重症,近年來發病率呈上升趨勢。「主動脈夾層」一旦發生,再加之破裂,生命就會迅速進入倒計時。近日,貴州省人民醫院為一位74歲高齡Debakey I型(最兇相類型)主動脈夾層致心包填塞休克的患者進行了手術治療,目前患者康復出院。
  • 深夜突發心血管破裂,濟醫附院A型主動脈夾層手術助其度過生死劫
    時間就是生命,濟寧醫學院附屬醫院心臟外科迅速暢通救治綠色通道,從入院到進手術室不超6小時,順利為一名A型主動脈夾層患者實施sun’s+右冠狀動脈搭橋手術,患者術後第二天意識清醒,恢復良好,且未出現精神症狀、低氧等相關併發症,術後第三天轉入普通病房。「患者因胸背部劇烈疼痛進入急診,當時已是凌晨2點多,經檢查發現為A型主動脈夾層。」
  • 匯醫慧影聯合301醫院開發出全球首個B型主動脈夾層人工智慧自動...
    中國醫院管理案例評選,醫院卓越管理實踐大秀場。點擊查看 4月21日上午,全球範圍內首次開發出的B型主動脈夾層人工智慧自動分割方法在2018血管創新論壇上發布。
  • 主動脈夾層的診斷和治療|主動脈|併發症|替換術|夾層|診斷|治療|...
    Stanford A型夾層常表現為前胸痛或背痛,Stanford B型夾層常表現為背痛或腹痛,但兩者疼痛部位可存在交叉。國內多中心1 812例急性AD統計結果顯示,88.1%的AD患者發病時有疼痛症狀,70.3%的患者為突發疼痛。
  • 罕見胸廓畸形患者突發主動脈夾層,同濟醫生手術挽救順帶矯正...
    他沒想到,一場突如其來的主動脈夾層,醫生不僅幫他拆除了體內的定時「炸彈」,撿回一條命,還將困擾自己多年的重度漏鬥胸矯正了。據了解,這是全國首例A型主動脈夾層全弓替換術同期重度漏鬥胸矯正手術。黃先生是湖北鹹寧人,近日突感胸口極其不適,到當地醫院檢查發現,連接心臟的升主動脈內層已完全撕裂,並累及了全程主動脈,是最兇險的A型夾主動脈層。
  • 山大二院應用開窗、分支支架治癒複雜主動脈夾層
    原標題:山大二院應用開窗、分支支架治癒複雜主動脈夾層   近日,山東大學第二醫院血管外科開窗、救命、防截癱、零切口一氣呵成,應用完全經皮腔內開窗、分支支架技術,
  • 兩種術式治療Stanford A 型主動脈夾層的病例對照研究
    趙應錄,王瑋璠,王煒,賀逢孝,王石雄,薛羽,馬麒,高秉仁,柳德斌蘭州大學第二醫院 心臟外 1 科(蘭州  730030)關鍵詞:孫氏手術;主動脈弓去分支;腔內隔緣術;A 型主動脈夾層引用本文:趙應錄, 王瑋璠, 王煒, 賀逢孝, 王石雄, 薛羽, 馬麒, 高秉仁, 柳德斌.
  • 患病男子血管壁薄如紙 手術後主動脈血管換人工
    在醫院CT檢查後,發現夾層動脈瘤從胸部撕裂到腹部並延伸至髂動脈。  秦強患的是胸腹主動脈夾層動脈瘤,主動脈夾層是指血液通過內膜破口進入主動脈壁中層形成夾層血腫,所以,人們又稱之為夾層動脈瘤。正常人的主動脈壁厚約1~2mm,而秦強的卻是正常人的1/20。
  • 覆膜支架介入治療逆撕型 Stanford A 型主動脈夾層
    朱翰朝,侯鵬,陳正希,夏麟,張溧昀,俞世強,劉金成,段維勳空軍軍醫大學第一附屬醫院 心血管外科(西安  710032)通信作者:段維勳關鍵詞:逆撕型;Stanford A 型;主動脈夾層;覆膜支架介入治療;系統評價/Meta 分析引用本文:朱翰朝,侯鵬,陳正希,夏麟,張溧昀,俞世強,
  • 武漢亞洲心臟病醫院成功挽救新冠肺炎康復期主動脈夾層患者
    剛剛完成的是一臺「特殊」的急診大血管手術,雖然與以往動輒七八小時的手術相比,這次手術的時間要短一些,但是無論是從身體上還是精神上,對亞心醫護人員都是一次嚴峻考驗。接受手術的周婆婆今年 69 年,家住江夏,一個月前老人家不幸感染新型冠狀病毒肺炎,在定點醫院接受治療後逐漸好轉,達到治癒出院標準後就一直社區指定地點和家中隔離康復。
  • 醫生飛針走線完成主動脈血管替換 救回病人一命
    去年6月17日,正在工作的他突然昏倒,醫院檢查發現他患有急性A性主動脈夾層、胸腹主動脈瘤,同時還有家族遺傳的「馬凡氏症候群」。半年前,張平的姐姐也患過急性A型主動脈夾層,在南京市第一醫院手術並治癒,張平的家人馬上把他送到第一醫院救治。  這三種病加在一起,有多嚴重?
  • 主動脈夾層:外科最兇險的疾病 10年不遇最嚴重的患者絕境逢生
    主動脈夾層,即是這樣一種被號稱為「外科最兇險的疾病」。  2015年12月3日晚19:45,一名腰背部劇烈疼痛的男性患者進入嘉興市第一醫院急診,隨之急診科、血管外科、麻醉手術、ICU等醫護團隊,遭遇了一場10年不遇的、合力搶救嚴重主動脈夾層患者的生死阻擊戰!  10年不遇的嚴重病例,背水一戰!
  • 湘雅專家完成金字塔尖端手術 換60釐米「人造血管」續命
    就在一年前,因身患兇險的主動脈A型夾層,江西銅鼓小夥陳敏被當地醫院認為「只有半個月生命」。經過湘雅醫院心臟大血管外科專家團隊兩次手術的全力救治,採用國際最前沿技術為他完成了全胸腹主動脈的人工血管置換,成功地挽救了生命。據悉,該技術國內僅屈指可數的幾家醫院能開展,湘雅醫院為湖南省內唯一一家。
  • 主動脈夾層 Aortic Dissection
    【Aortic Dissection 主動脈夾層】 Suprapubic adj.恥骨上的Troponin n.肌鈣蛋白Mediastinum n.縱膈經胸超聲心動圖顯示升主動脈的動脈瘤樣擴張和夾層瓣(在NEJM.org觀看視頻)。胸部和腹部計算機斷層掃描血管造影顯示升主動脈瘤和DeBakey I型主動脈夾層。夾層累及升主動脈、主動脈弓和降主動脈,終止部位略低於腎動脈起始處。考慮到患者無主動脈夾層相關症狀,認為夾層是慢性的。患者拒絕考慮外科手術,但是同意β受體阻滯劑治療。一年後,患者病情沒有惡化,他繼續β受體阻滯劑治療,並且定期接受隨訪。