今天(11月8日)是世界放射日。磁共振,是影像檢查中的「貴族」,高精尖讓它「高高在上」。因為對它的不了解,還有人差點受傷。前不久,32歲的沙沙(化名)去醫院做磁共振檢查,當時腰上、肚子上貼了共4個暖寶寶,幸虧放射科醫生及時發現,要不可能被磁共振機器「強吻」呢!
其實大家對磁共振的誤解多多,疑問多多,讓國家臨床重點專科,東南大學附屬中大醫院放射科醫生為磁共振「撥亂反正」,帶你了解真實的磁共振。
誤解多,磁共振很傷心
1、磁共振跟其他放射檢查一樣,都有輻射
中大醫院放射科主任居勝紅主任醫師介紹說,放射科檢查主要包括三大類:X線、CT、核磁(MR)。其中X線和CT是有輻射的,但是磁檢查是沒有輻射的。因為它主要採用電磁波原理進行,而電磁波所放射出來的量相當於平時手機以及電視機所釋放出來的能量,因此對身體不會有輻射,其實這也是它優勢所在。
2、 磁共振價格貴,做個CT就可以了
很多人都因為它的「高高在上」,而選擇進行CT等檢查替代它。居勝紅主任介紹,其實有些疾病,CT無法精準診斷,只能磁共振親自出馬。如在中樞神經系統、脊髓病變、肌肉軟組織、頭頸部腫瘤、原發性心肌病、主動脈夾層等疾病,都有其不可替換的作用。
3、放了支架,不能做磁共振檢查
放了金屬支架,是否就不能做磁共振了呢?回答是否定的,大量文獻和臨床實踐都已經證實,近5年做過血管支架手術,術後半年都可以做核磁檢查。部分早期的外周動脈支架可能存在弱磁性,對於這些弱磁性的外周動脈支架來說,就有必要對安全性評估。但是裝有心臟起搏器心臟搭橋、神經刺激器、顱內有銀夾、眼球內金屬異物者、曾做過動脈病手術(動脈瘤術後)、心臟手術並帶有人工心瓣膜、裝有胰島素泵等患者不能做磁共振成像。檢查之前,最好先跟醫生說明病史。
4、裝了鋼釘,以後也跟磁共振拜拜了
骨折後身體內多了個鋼釘,以後跟磁共振檢查就無緣了嗎?專家指出,這也要看材質,一般合金的材質可以進行,但是再檢查手術部位的話,可能會產生偽影,影響診斷。而且對於人工關節等主要是鈦和鈷鉻鉬合金等材質的金屬植入物,磁共振檢查不僅在磁共振裡是安全的,還能專門針對關節假體進行評估,發現引起手術後疼痛的原因。
疑問多,磁共振解答忙
1、 孕婦能做嗎?
大多數影像檢查,為了保護孕婦肚子裡的寶寶免受輻射,都不建議進行。但磁共振有沒有輻射?孕婦是否可以進行呢?中大醫院放射科王亞玲博士做出肯定回答,她介紹對於一些高危孕婦,它的診斷很重要,如在大排畸中檢查有異常的孕婦,可以聯合磁共振檢查,特別是對於胎盤前置等兇險情況,及早診斷,為治療搶佔時機做好預案。
2、 嬰幼兒可以做嗎?
由於具有磁共振無輻射的優勢,因此嬰幼兒也可以做,王亞玲博士介紹,特別對於中樞神經問題,磁共振檢查有重要作用。但因檢查時間較其他影像檢查要長,而且會有一定的噪音,因此一般建議寶寶在熟睡中或者注射鎮定劑後進行檢查,並且最好為寶寶備好耳塞。
注意多,磁共振很多不喜歡
所有金屬製品
中大醫院放射科秦智技師長介紹說,磁共振設備周圍(5米內),具有強大磁場,嚴禁病人和陪伴家屬將所有鐵磁性的物品及電子產品、各種磁性存儲介質類物品靠近、帶入檢查室。有些物品細小的金屬品藏在其中,也要注意。如金屬紐扣、金屬拉鏈、文胸上的金屬搭鉤、金屬避孕環都是隱患,當然鑰匙、手錶、假牙、硬幣這都要摘下。
內藏金屬物質
不僅能看得出來的金屬物品要禁止入內,有一些物品內藏金屬物質,也要取出。如膏藥、暖寶寶、磁療內衣、易燃易爆品、腐蝕性化學物品、潮溼滲漏液體的用品等都是極度危險的。暖寶寶會發熱,主要是由於具有磁性的金屬碎屑產生的熱量。秦智介紹,在檢查中經常會碰到在腰上或肚子貼暖寶寶的患者,一般檢查前都會提醒取下。如果貼暖寶寶進行磁共振檢查的話,會出現偽影嚴重影響檢查結果,如果貼的多,甚至有可能人被吸到機器上。
化濃妝
有些女性不化妝就不出門,然而對於要做磁共振檢查的人來說,可要素麵朝天了。秦智解釋說,有些化妝品中含有某些金屬,它們會與磁場發生反應。所以建議檢查當天不要化妝,指甲油、止汗藥、防曬霜、護髮用的髮蠟等也最好不要用。
紋身、紋眼線
時尚人士喜歡紋身,部分愛美女性也喜歡紋眼線,然而在磁共振檢查過程中,卻存在一定的隱患。秦智解釋說,紋身中的顏料會加熱,導致皮膚受到刺激甚至灼傷,遮蓋也不管用。檢查中如果皮膚有刺激感,應立刻停止。因此,在檢查前,應該跟醫生事先說明。
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(來源:江蘇新聞廣播/張祖名 編輯/蔣婕)