■ 本報記者 符王潤 通訊員 譚瑩
根據海南省衛健委提供的數據顯示，近年來我省癌症發病率排名前五的依次為肝癌、肺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌。據有關數據統計，目前具有較高遺傳率的常見癌症有乳腺癌、胃癌、肺癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等。那麼，它們的遺傳機率有多大？又該如何降低遺傳的風險？4月15日至21日是第25屆全國腫瘤防治宣傳周，海南日報記者採訪了海南醫學院第二附屬醫院專家，聽聽他們的說法和建議。
乳腺癌 更年期女性勿亂用激素
腫瘤外科主任吳煌福介紹，乳腺癌有明顯的遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說，母親患有乳腺癌，女兒得乳腺癌的機率要比其他女性高出2-3倍。
專家支招：有家族史的女性，乳腺健康檢查需提前到30歲左右。一般是35歲以前以B超檢查為主，35歲以後進行鉬靶攝片。有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識地進行乳房自檢，特別是月經後應定期做自檢，如發現乳房內有腫塊並且質地較硬、活動度不好、觸摸不疼痛時，要儘早到醫院就診。另外，有家族史的女性應早生育(30歲前)並進行母乳餵養，更年期的女性勿亂用含雌激素成分的藥物，以儘量減少乳腺癌誘發因素，降低其發病率。
鼻咽癌 醃製食品會增加發病率
耳鼻喉科主任馮勇軍介紹，鼻咽癌在中國華南地區有較高的發病率。目前學界認為，導致鼻咽癌的一種原因可能是受家族遺傳因子的影響，另外一種可能是因為家族中不健康的生活、飲食習慣或者與環境有關。
專家支招：有鼻咽癌家族史的人群，建議定期檢查EB病毒。常吃醃製食品會增加鼻咽癌的發病率至2—7倍。同時要注意戒菸和避免吸二手菸及其他有害煙霧如煤油燈氣等。如果發現鼻涕帶血以及不明原因的頸部淋巴結腫大、耳悶塞或者耳進水的感覺等，應及時就醫。
腸癌 健康飲食很重要
腫瘤內科主任林海鋒介紹，有數據指出，20%—30%的大腸癌患者有各類癌症的家族史。有一種稱為「家族性腺瘤性息肉」的疾病，很容易發展為腸癌。據觀察，如果父母患有因上述疾病導致的結腸癌，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。
專家支招：家裡有直系親屬患家族性腸息肉病的人群，要到醫院進行相關檢查。有效預防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質、低纖維素的飲食習慣，積極運動，保持充足睡眠。45歲後，平均每5年至10年進行一次腸鏡檢查，也可以選擇每年或半年做一次大便潛血檢查。如果有遺傳傾向，應1—3年做一次腸鏡。如果經常便血、大便次數多、黏液便及腹痛，應及時查明原因。
胃癌 有家族史人群應定期檢查
腫瘤內科主任林海鋒介紹，胃癌的出現與遺傳有很大關係，有著明顯的家庭聚集現象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病，而且一人患病年齡小於50歲，所有患者均為瀰漫型，就可能是遺傳性胃癌。
專家支招：由於遺傳性瀰漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要定期進行胃鏡檢查，以儘早發現癌變。這類患者的家屬，可多食用新鮮水果和蔬菜，補充維生素C、維生素E，可阻止致癌物形成。如果經常出現上腹部疼痛、胃部悶脹、不明原因變瘦等症狀，應儘早到醫院診斷。
肝癌 父母患肝癌子女要小心
腫瘤外科主任吳煌福提醒，如果父母被查出肝癌，子女則是一級預防對象。因為B型肝炎病毒的垂直傳播，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶B肝病毒的母親，其後代發生肝癌機率較高。
專家支招：家有肝癌患者，其子女無論身體好壞都要進行1次全面的肝臟檢查，如肝功能全項、B超等。
平時儘量不吃臭豆腐、發酵酸菜、豆腐乳等黴腐食物；儘量不吃發芽的食物，如豆芽、發芽的土豆等；儘量不吃油炸食物，同時要戒酒；不要亂服用藥物或是保健品。如果突然出現不明原因消瘦、右側肋下疼痛、眼周圍發黑、乏力等症狀時，應及時到醫院檢查。
肺癌 吸菸女性患癌風險更高
腫瘤外科主任吳煌福表示，肺癌的主因是吸菸，但遺傳因素也有一定作用。有研究報告顯示，近親中患有肺癌的，如果本人再吸菸，其患肺癌風險比一般人要高出14倍。還有人發現，有肺癌家族史且愛吸菸的女性，患癌風險是常人的5倍多。
專家支招：應積極避免肺癌的致病因素，如主動戒菸，注重情緒管理等。最重要的是要定期去醫院體檢，若家族有肺癌病史，要使用影像學檢查、血腫瘤標誌物、基因檢測等方法進行定期監控，以做到早發現、早治療。