抗菌界的明星:阿莫西林
阿莫西林,別名阿莫峰或阿莫靈,英文名為AMOXILIN。目前,國內常見規格有:125mg和250mg。一般為白色或類白色結晶狀粉末,微苦。
阿莫西林為半合成廣譜青黴素類藥,是治療細菌感染的常用藥品。其半衰期為61.2分鐘,在體內組織和體液中分布良好;
阿莫西林耐酸,所以食物對其藥物吸收幾乎無影響,抗菌效果與氨苄青黴素幾乎相似。其抗菌機制是通過抑制細菌細胞壁的合成而發揮殺菌作用,對於大多數的革蘭氏陽性菌和陰性菌(包括一些球菌和桿菌等)都有強大的抑菌和殺菌作用。
阿莫西林的適應症
(1)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌以及流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻炎、咽炎、支氣管炎等;
(2)大腸埃希菌、奇異變形桿菌、糞腸球菌所致的泌尿生殖系統感染;
(3)溶血性鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染;
(4)淋病奈瑟菌所致的淋病;
注意,阿莫西林只適用於不產生β內醯胺酶菌株的菌屬所致的感染;阿莫西林還可以治療傷寒帶菌者,及鉤端螺旋體病。
阿莫西林與3種藥聯用,根除率高達88.2%!
阿莫西林和克拉黴素、奧美拉唑、鉍劑聯合治療幽門螺桿菌感染,根除率高達88.2%。
阿莫西林和雷尼替丁聯合治療萎縮性胃炎、消化性潰瘍等,因阿莫西林的高效殺菌作用,縮短治療時間,促進潰瘍面快速癒合,降低疾病復發。
阿莫西林和羧甲半胱胺酸聯合治療慢性支氣管炎,慢性支氣管炎主要發病原因多是細菌、病毒感染,阿莫西林可起到有效殺死細菌作用。
警惕:阿莫西林不良反應!
雖然阿莫西林的不良反應發生率只有3%-6%,還是需要警惕不良反應的發生:
1.某些人群服用藥物後,可能會出現蕁麻疹、大汗淋漓、神經抽搐等,如果意識清醒,只是出現輕微蕁麻疹,自行服用地塞米松,緩解症狀;如果情況嚴重者,需去醫院對症治療。
2.某些人群服用藥物後,會出現頭暈,抑鬱、失眠等中樞神經系統症狀,自行停藥後多可緩解。
3.某些人群服用藥物後,會出現噁心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應,自行停藥,並對症治療腹瀉、嘔吐。
對於過敏體質者,嚴重腎功能不全的患者,需要慎用阿莫西林;藥量、用藥頻率,一定要嚴格按照說明書或醫囑用藥;兒童和老年人用藥,要密切關注尿常規、腎功能指標值變化,避免不良反應發生。
要做皮試嗎!
使用阿莫西林前,需詢問患者是否有青黴素藥物過敏史,第一次使用一定要做青黴素皮試實驗,實驗結果陽性者,禁止使用阿莫西林。
青黴素藥物存在交叉過敏反應,所以,第一次使用阿莫西林的患者,服用後,需要觀察30分鐘,避免出現交叉過敏等不良反應。
使用中,密切觀察病情變化,避免阿莫西林最常見最嚴重的不良反應發生,如過敏性休克,嚴重腎功能損害、表皮壞死松解症等。
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