新冠疊加流感,老年人尤其小心!增強免疫力記住這2招!

2021-01-09 澎湃新聞

健康時報

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受訪專家：陳懷紅教授，浙江醫院綜合病房主任、浙江省老年病診療指導中心副主任、浙江省醫學會老年醫學分會主任委員

數據顯示，在世界範圍內，每年有約10億人遭受流感侵襲，中國平均每年有8.8萬例流感相關呼吸系統疾病超額死亡①。當下，正值流感高發季，而在新冠疫情下，存在流感和新冠合併感染的風險。一旦疊加感染，不但鑑別診斷難度和治療難度變大，患者的死亡風險也會隨之增加。

老年人免疫力低，易感染易加重

「我們人體的免疫力會隨著年齡的增長而下降，人的免疫力和年齡成反比。」浙江醫院綜合病房主任陳懷紅教授介紹說：「50歲時候的免疫力相當於30歲的50%，而到了70歲，免疫力就只有20歲的20%了，所以得病的風險，會隨著年齡增長越來越高。」

尤其是伴有基礎疾病，像高血壓、糖尿病等慢病的老年人群，這些老年人群抵抗力弱，更容易感染，且得病以後病情進展快，嚴重程度高。

因此，無論是流感，還是新冠，老年人都是高危人群，表現為「易感又易重」，也就是說，不僅容易被感染，而且容易從輕症、中症變為重症。

特殊時期，防護必不可少

現如今，在流感+新冠高風險的流行季節，老年人尤其是一些伴有基礎疾病的患者，需要在生活和醫學治療上，注意哪些問題呢？陳懷紅教授建議：

1、居家生活

日常防護：早晚測體溫，出門必須要遵循戴口罩，日常要洗手，多通風。

均衡飲食：建議進食一些容易消化吸收的食品，多吃蔬菜水果，多喝水，每天還要攝入一定量的高蛋白食物，比如魚、肉、蛋、奶、豆類，這些都是含優質蛋白成分比較高的食品，要保持食物品種的豐富多樣化，不要偏食。

精神狀態：對於行動不便，或者和我們交流、溝通有點困難的老人，家人更要關心他們的生活起居情況、體溫、精神狀態。因為有些老人得病不一定會表現出某一個系統或器官所特有的症狀，比如說他不一定肺部感染就咳嗽，不一定消化道有疾病就噁心，可能僅表現出精神狀態很差。

2、外出

減少外出聚集：老年人在這個季節儘量少外出，適當減少一些聚在一起的集體活動，遠離有咳嗽或發熱的人群。

防護措施到位：如果去了外面，回來以後一定要好好洗手。在公共場所坐電梯、坐公交，口罩一定不要忘，要戴好。「我看到有些老人，他覺得戴著口罩憋氣，或講話不方便，在公交車或電梯上就摘下來，這個風險也是挺大的。」陳懷紅教授說。

3、接種疫苗

從醫學上講，預防感染最佳的選擇是接種疫苗。很多老年人對疫苗的認識不足，導致無論是流感疫苗，還是肺炎疫苗，接種率普遍較低，由此造成老年人流感高發。而老年人一旦得了流感，併發症可能就會很多，甚至使得流感成為引起老年人死亡的重要原因。

增強免疫力，記住2招

1、 健康生活方式

提高免疫的方法有很多，最基本的是要保證健康的生活方式，增強營養、加強體育鍛鍊、增強體質、良好的心情，此外，還要保證睡眠，有研究證實，睡眠是免疫功能恢復和提高的最佳時刻，我們建議每天保持至少7小時以上的有效睡眠。

2、 必要時使用免疫調節類藥物

還可以通過藥物輔助提高我們的免疫力，利用一些免疫調節藥物，重建我們的免疫防線，比如使用像胸腺法新這一類的免疫調節劑。胸腺法新是一種在臨床應用多年的藥物，它可直接增強免疫系統對腫瘤和感染細胞的識別，也可通過促進T細胞分化、發育和成熟，增強機體的細胞免疫和體液免疫功能，提高機體對病毒的防禦功能，從而有利於病毒的清除②③。陳懷紅教授介紹，由國家衛健委發布的《關於印發新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案（試行第二版）》中特別提出，對淋巴細胞計數低、細胞免疫功能低下的重型患者，建議給予增強免疫的支持治療，考慮使用胸腺法新。

胸腺法新還可以作為疫苗增強劑，增強疫苗的有效性。2012年，一項胸腺法新增強透析患者接種甲流疫苗免疫原性的研究發現，在出於免疫低下狀態的透析患者人群中，疫苗聯合胸腺法新使用可以增強疫苗免疫原性，特異性抗體水平升高，流感疫苗有效性提高④。因此，一些老年人會在醫生的建議下，使用胸腺法新這一類的疫苗增強劑，來幫助他既提高免疫力，又可以提高流感疫苗接種後的有效性。

參考文獻：

①

http

② Park DW, et al. J Korean Med Sci. 2012 Nov;27(11)1308-14.

③ Bozza S, et al. Thymosin alpha1 activates the TLR9/MyD88/IRF7-dependent murine cytomegalovirus sensing for induction of anti-viral responses in vivo.Int Immunol. 2007 Nov;19(11):1261-70.

④ G Carraro, A Naso, E Montomoli, et al. Thymosin-alpha 1 (Zadaxin) enhances the immunogenicity of an adjuvated pandemic H1N1v influenza vaccine (Focetria) in hemodialyzed patients: a pilot study. Vaccine. 2012 Feb 1;30(6):1170-80.

原標題：《新冠疊加流感，老年人尤其小心！增強免疫力記住這2招！》

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