巨大肺大泡或肺中出現多個肺大泡時，因為肺大泡的壁比較薄，它就像一顆定時炸彈，隨時有破裂的危險，一旦破裂，會發生急性氣胸或血氣胸，如救治不及時可危及生命。臨床上針對巨大肺大泡多以外科手術治療為主。外科手術切除對於肺功能較差，基礎疾病多的高齡患者以及部分不願意手術患者具有很大局限性。
呼吸與危重症醫學科肺大泡的微創治療，自2017年開展CT引導下經皮肺穿刺及固化術後，又有了新的更高效的療法。近日，在呼吸與危重症醫學科科主任劉文廣主任醫師的指導下，何正兵副主任醫師應用內科胸腔鏡下肺大泡穿刺引流和生物膠固化聯合氬氣等離子凝固術，為一位來自益陽市資陽區的石大姐成功治療其巨型肺大泡，肺大泡顯著縮小（縮小95%），活動後氣促得到明顯好轉。
石大姐今年47歲，因咳嗽、胸悶、氣促等症狀來到益陽市中心醫院呼吸與危重症醫學科門診就診。完善胸部CT檢查發現左下肺有一個約11.4cm×6.2cm大小肺大泡。何正兵結合詳細的病史及影像學資料，考慮到肺大泡體積較大，患者一般情況較好，且自身不願意行外科手術治療；與家屬充分溝通後，劉文廣主任醫師組織，李勇副主任醫師、何正兵副主任醫師、廖風雲主管護師開展術前討論會，聯合麻醉科陳安定主任醫師、王志光副主任醫師為其制定了內科胸腔鏡下肺大泡穿刺固化及等離子凝固術的微創治療方案。
此次肺大泡微創治療法是在全麻單肺通氣下，左側腋下開一個1.5cm小口，經開口胸腔鏡直視下，穿刺肺大泡抽氣減輕肺大泡壓力後，再經穿刺針注入醫用生物膠達到粘連肺大泡泡壁、封閉肺大泡漏氣通道的目的，最後內科胸腔鏡直視下使用等離子凝固（APC）局部連續多點燒灼肺大泡，達到肺大泡皺縮凝結後大部分或完全消失。
與之前呼吸與危重症醫學科已經開展的CT引導下肺大泡穿刺及固化術相比，內科胸腔鏡下肺大泡穿刺固化及等離子凝固術直視操作、精準治療、療效快，能顯著減少患者住院時間。
相對於外科開胸結紮或切除等傳統的肺大泡治療方法而言，內科胸腔鏡下肺大泡穿刺固化及等離子凝固術微創治療法具有安全有效、創傷小、恢復快、價格低等優勢，為廣大不能耐受或不考慮肺大泡外科手術的患者，提供了內科微創治療方式。
該技術是益陽市中心醫院呼吸與危重症醫學科在原巨大肺大泡治療創新技術上再次技術創新，標誌著益陽市中心醫院在呼吸介入肺大泡治療領域，達到國內先進、省內領先。
【來源：益陽市中心醫院】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn