「尿酸高，就一定會痛風嗎？」
現在生活條件越來越好，大家對於自己的健康狀況越來越關心，定期體檢這事，不管是單位給安排的，還是自己要做的，都是越來越重視了。
說到體檢，泌尿科離，男性朋友們最關心的，應該就是大家的腎功能了。
畢竟腎功能，可是關係著廣大男性朋友「行不行」的問題。但薛醫生今天要說的，不是「行不行」，而是「好不好」的問題。
前幾天，有朋友做完體檢以後，檢查出了「高尿酸血症」，聽說這代表「快要得痛風了」，所以趕緊來問到底是什麼情況。
今天薛醫生就通過1例體檢案例，和大家聊聊「高尿酸血症」。
01病例
患者29歲，男性，是一名老師。
大家都知道，老師這工作可真是不好做。工作壓力大，強度高，經常遇到學生不聽話，不好管的情況。
這位年輕老師也是這樣，經常有鬱悶的時候。那鬱悶來了，就得喝兩杯，患者漸漸地就養成了借酒澆愁的習慣。但他也知道分寸，從不喝多，但幾乎每天都要喝點啤酒。
最近學校安排了體檢，體檢結果發現患者尿酸高，尿酸值為477umol/L，建議到醫院就診。但患者覺得自己很健康，身體健壯，沒什麼不適的反應，怎麼就要上醫院了呢？於是懷著疑惑的心情到醫院就診。
到了醫院，問診中患者自述，平日裡健康狀況良好，沒有頭疼、頭暈的情況，沒有慢性病、傳染病史，也沒動過手術，沒有輸血史，沒有藥物食物過敏史，傳染病史。據他自己說，一輩子都是些感冒之類的小病，要不是體檢檢測尿酸高，他可能還覺得體檢是多此一舉。
身體檢查結果，顯示患者身體狀況確實很好，發育正常，營養良好，神志清楚，很配合檢查。四肢肌肉強健，無浮腫情況。隨後又做了彩超，發現雙腎輸尿管，以及膀胱沒有出現異常。但門診腎功能檢查顯示，尿酸達到477umol/L，初步診斷為高尿酸血症。
在隨後的檢查中，發現患者沒有關節紅腫熱痛的情況，也沒有痛風石，無腎功能異常，因此不考慮患者有痛風的情況。綜合檢查結果，確診為高尿酸血症。
後續囑咐患者少飲酒，多喝水，多吃低嘌呤的食物，別吃下酒菜。並且安排患者碳酸氫鈉1.0gtid鹼化尿液，兩周後複查尿酸，發現情況明顯好轉。
02科普時間
一般來說，尿酸超過420umol/L，就是高尿酸血症了。產生高尿酸血症的常見原因，有尿酸生成過多，或是尿酸排洩障礙。其中，後者引發的高尿酸血症比較多。
高尿酸血症容易發展成痛風，這也是它最大的威脅。大家必須要警惕。但不是所有的高尿酸血症，到最後都會發展成痛風，像上面的病例，患者平時注重鍛鍊，就算是飲酒也比較控制，因此沒有形成痛風。
尿酸輕度升高的患者，是可以通過控制飲食，少吃高嘌呤的食物，多喝水，少喝酒的形式來調養，逐步降低尿酸。如果尿酸水平依舊持續升高，就需要降尿酸治療了。一般參與治療的藥物，有別嘌醇、非布司他等。但如果高尿酸血症已經發展成了痛風，就不建議降尿酸治療了。
除了痛風，高尿酸血症還可能並發腎結石，以及心腦血管疾病。因此出現高尿酸血症的患者，需要及時處理，這樣才能減少併發症出現的可能性。
END
如果還有什麼想要了解的健康知識，歡迎在評論區留言。創作不易，請給薛醫生一個贊吧，抱拳了老鐵！
關注薛醫生，讓你的健康不迷路！