功能性擺位:以生物力學為架構的側躺姿勢

2021-02-23 兒童運動發育遲緩與腦癱康復訓練指導

什麼是側躺姿勢?

側躺姿勢不受迷路張力反射的影響,因此不對稱的動作較容易執行,側躺提供給嬰兒身體兩側極為不同的感覺輸入,有助於發展偏側感或身體單側覺知與控制。

與仰臥和俯臥姿勢相比,側躺對身體的影響有什麼區別?

在俯臥和仰臥姿勢時,嬰兒需協調身體背面的伸肌與腹面的屈肌來維持穩定,在側躺時則需要更複雜的控制,因為身體同—側的屈肌與伸肌要—起作用,以和另一側的屈肌與伸肌協調相抗衡。側躺時,頭向某—側抬起就是—個好例子:頸部藉由激活上方的屈肌與伸肌,對抗下方放鬆的相對應之肌肉,而向上彎曲。

側躺對機體的發展有哪些好處?

1、在側躺時,發展出的頸部抗地心引力的側彎抬頭的動作能力,有助於在直立姿勢時的頸部穩定與頭部控制。例如:在坐或站姿時,每當身體重心轉移一側,頭部就需要以側彎維持直立的位置。在側躺時頭部重複做抗地心引力的動作,有助於在直立姿勢時可以毫不費力的做這個動作。同樣的原則也可應用於之後:當孩童在側躺下使用一手支撐時,出現的軀幹側彎。 

2、側躺時,身體背面兩側的伸肌與腹面的屈肌的互動也是很重要的。過多的伸展會將孩童拉向背面;過多彎曲則會使他向前趴下。當孩童嘗試頭部或手臂活動時,這兩者之間的互動尤其重要,因為每一個動作都會改變孩童身體。


3、一旦嬰兒可以穩定的側躺,他的上側手及手臂有極佳的機會來嘗試技巧性活動。這個水平的姿勢比坐姿需要的軀幹控制少,減少需同時控制姿勢輿技巧性動作的壓力。下方的肩膀(沒有伸手之肩膀)不需要承重(與俯臥位相較),嬰兒也不需像在仰臥時那樣,需要抗地心引力來使用他的手。當嬰兒伸出其上方的手去拿―個地板上的物件時,它自然會向身體中線掉落,因而進入視野區。

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