會「躺」的人頸椎不會差!脊柱科醫生:頸椎最愛這種「睡姿」

2021-01-11 生命時報

頸椎不適,早已成為一個跨越年齡層的困擾。

大多數人可能把頸椎問題歸結於低頭刷手機、埋頭寫報告,但被你忽略的是,睡姿也是偷走頸椎健康的「幕後黑手」。

《生命時報》邀請專家,告訴你保持頸椎健康的「最佳睡姿」,並教你幾個睡眠技巧放鬆脖子。

受訪專家:

中南大學湘雅醫院脊柱外科主任醫師 張宏其

東南大學附屬中大醫院脊柱外科中心主任 吳小濤

廣東省中醫院按摩科主任 吳山

仰臥,保護頸椎的「最佳睡姿」

正常頸椎是「C」型結構,有一個向前的凸起,保證頸椎高度的靈活性和穩定性,也正是由於它的存在,使得組成頸椎的7塊小骨頭能夠承擔整個頭顱的重量,並完成各種旋轉動作。

頸椎上還附著肌肉、韌帶等軟組織,如果睡眠時長時間處於不正確姿態,就會加重頸椎和附著軟組織損傷。所以健康睡姿應滿足兩個要點:既能維持頸椎正常生理曲度,又能保證全身肌肉、韌帶等軟組織自然放鬆。

有的睡姿可能提示頸椎已經出現問題:

比如「投降姿勢」,把手高舉過頭,這是由於頸肩部軟組織過於緊張,把手舉高才能緩解肌肉緊張、血液循環減慢造成的入睡困難。有的人早上睡醒時頭不在枕頭上、反覆落枕、覺得趴睡更舒服、越睡越累或睡醒時脖子緊繃、喜歡用高的枕頭等,都是因為頸部肌肉持續緊張痙攣,或出現扭傷、變形或病變引起的。從頸椎健康講,最佳睡眠姿勢是仰臥,能最好地維持頸椎自然弧度。

仰臥時,枕頭寬度應剛好從頭部一直墊到脖子,切忌墊到肩膀和後腦一半處,否則會改變頸椎曲度,使頸部肌群和韌帶處於緊張狀態。

枕頭厚度應剛好是從後背所在的平面至頸部正常屈曲時的距離。

正確的仰臥墊枕頭姿勢

仰臥位時,一般將頭頸部置於枕頭中間凹陷處,使枕頭支點位於頸後正中,並與頸背部的弧度相適應。最好選擇一個中間薄、上下兩邊高的枕頭;高度適中(一般邊緣為一拳高)、中等硬度,能保證頸椎不會過度前屈或後伸。

還有的人習慣側臥,它雖然不是最佳姿勢,但不會改變其生理曲度,也不會使頸部肌肉韌帶等軟組織處於疲勞狀態。

建議習慣側臥的人,枕頭高度最好比仰臥多1倍,且選擇較硬的枕頭,填充耳朵到肩膀的空隙,即高度為一側肩寬,保證頭在側臥時不偏離人體中線。不同的人肩膀寬度不同,需要選擇不同尺寸。

頸椎不好牽連全身

頸椎是人體最「金貴」的部分,上承頭顱,下接軀幹,起到「承上啟下」的作用。因此,一旦頸椎出現問題,如果不重視,可能連累其他部位。

骨質增生

頸部長期的肌肉、韌帶損傷,可以引起出血水腫,發生炎症改變,並在病變的部位形成骨質增生,進而壓迫神經導致頸部疼痛。

高血壓

頸椎病可能致使血壓忽高忽低,這與頸椎增生的骨質刺激椎管內交感神經有關。患者可能伴有頸部疼痛、酸脹、上肢發麻等症狀。

心律失常

交感神經和副交感神神經受到壓迫,會引發心律失常。當出現心悸、胸悶、頭痛、頭暈、失眠、頸項酸痛或隱痛等症狀,心臟檢查中又查不出器質性改變,血液檢查也顯示正常時,可拍個X光片查一下頸椎是否出現了退行性病變。

胃炎

有部分頸椎病會使交感神經受到刺激或損傷,進而引起胃腸交感神經功能興奮,出現厭食、腹脹、打嗝等症狀,或引起食慾增強、泛酸燒心以及飢餓時疼痛、進食後緩解等類似消化性潰瘍的症狀。

視力障礙

有些頸椎病比較嚴重,可能會出現視力下降、視力模糊、眼睛酸脹、怕光、流淚等症狀。不少患者會感覺到,當頭頸部長時間處於某種特殊不良姿勢時,就會出現視力障礙。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經功能障礙有關。

吞咽困難

有些患者會出現咽部發癢、有異物感,後又感覺吞咽困難,間斷髮作,時輕時重。患者有時被懷疑為食道癌,但胃鏡檢查正常,經CT掃描顯示為頸椎病。臨床統計顯示,有2%的頸椎病患者會出現吞咽困難。

乳房脹痛

由於睡姿不當或長期頸椎勞損等,會壓迫頸部神經,導致頸椎退變等問題,就會引起女性頑固性乳房疼痛。

患者開始會覺得一側乳房或胸大肌間斷隱痛或刺痛,向一側轉動頭部時最為明顯,有時疼痛難忍。頸性乳房脹痛高發人群包括長期伏案工作的女白領,肩部長期負重的女工人,以及易遭受外力損傷的女運動員等。

3個「睡眠技巧」放鬆頸椎

一些被頸椎病困擾的人認為,只要不總是低頭看手機就能緩解頸椎不適的症狀。其實,睡不好也會成為頸椎病的「幫兇」。醫生建議從以下3點改善症狀:

床墊

比起軟床,睡稍硬的床墊能充分保證頸椎在睡眠中的恢復效果。很多頸椎、脊椎不好的人可能會聽醫生說過這句話,睡睡硬板床。這是因為,硬板床能夠更好地適應人體曲線,讓脊柱扭曲最小。

然而,很多人誤會硬板床就是光板床,其實,硬板上還要鋪若干墊褥。床墊要從以下3個維度挑選:

硬度把握床板上床墊的硬度要記住「3:1原則」:床墊不能硬到不變形,也不能變形太大。3釐米厚的床墊,手壓下陷下1釐米;10釐米厚的床墊陷下3釐米,這樣的比例軟硬適中。貼合度平躺在床墊上,手向頸部、腰部和臀下到大腿之間這三處明顯彎曲的地方往裡平伸,看有沒有空隙;再向一側翻個身,用同樣的方法試一試身體曲線凹陷部位和床墊之間有沒有間隙。若手能輕易在縫隙中穿插,即表示床太硬;若手掌緊貼縫隙,就證明床墊與頸、背、腰、臀和腿的自然曲線貼切吻合。厚度厚度上,不要認為床墊越大越厚就好,而要看承託力。尤其彈簧床墊,若彈簧長度不變,底面墊料加厚,換來的並不是良好的承託力。彈簧床墊比較理想的厚度是12~18釐米。當彈簧因質量問題發生變形時,則會影響承託力,要及時更換。

枕頭

判斷枕頭高低有兩個標準:

如果平躺時下巴高度超過額頭、側躺時臉和脖子縮在一起,或者手老是彎曲墊在枕頭下時,說明枕頭太低;平躺時額頭高過下巴,下巴往脖子內縮,或側躺時頭容易從枕頭滑下來,表示枕頭太高,睡醒後容易發生肩頸疼痛。材質方面,可選擇鬆軟適度、能根據所受壓力適當改變形狀的材料作填充物,如蕎麥、羽絨、記憶棉,也可以用藥枕,幫助睡眠,改善局部軟組織血液循環。

睡眠時間

保證充足睡眠是最好的頸椎放鬆方式,休息時間夠了,也能幫助恢復頸椎生理弧度。對照這份睡眠時間表看看,你睡夠了嗎?

需要提醒的是,睡眠時間過長或過短都可能引起睡眠障礙,因此保持規律的作息時間尤為重要。▲

本期編輯:張宇

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