病理檢查究竟有什麼用?是醫生在騙我多花錢嗎?

2020-12-06 騰訊網

當患者去醫院就診，常常會被要求做一些檢查，比如血常規、B超、CT等等。

根據患者的病情，醫生有時候還需要活體組織的取樣來進一步觀察病變，這時就會要求患者做一個病理檢查。

1.什麼是病理檢查？

病理檢查是檢查機體器官、組織或細胞病理改變的形態學診斷方法，即從患者病變部位取出一定的活體組織，做成病理切片，經過一系列流程，最終做出病理性診斷。

臨床中將活體組織樣本分為幾種類型，比如手術標本；門診通過穿刺取出的淺表組織樣本；通過胃鏡、腸鏡等腔鏡取到的組織樣本；婦科子宮內膜、宮頸等組織樣本。

此外，還有一些細胞學的樣本，即檢查人體內的胸水、腹水、尿液、腦脊液等，判斷其中是否有病變的特徵性細胞。

2.哪些患者需要做病理檢查？準確率高嗎？

病理診斷是確診腫瘤的金標準，不論是良性還是惡性的腫瘤，只要懷疑是腫瘤，都需要進行病理檢查。

除了腫瘤之外，還有一些疾病也需要病理檢查幫助診斷，比如結核、腎炎、心內膜炎、特殊的變態反應性疾病等。

一般來說，患者活體組織樣本足夠多，病變類型較為典型，再加上具體的病史和其他的輔助手段，百分之八九十的病例能得到百分之百確診的結果。

3.為什麼病理檢查的報告單不能立等可取？

臨床中，患者做完病理檢查後，常常很焦慮，希望將樣本送到病理科後，就能立馬收到病理檢查的結果。

但實際上從組織中取出樣本後，首先要放到固定液中進行充分固定，然後進行核對取材，取出的組織細胞要在進行脫水、透明、固定、浸蠟、切片染色等一系列過程後，才能在顯微鏡下觀察分析。

其中的每一個步驟都需要一定的時間，醫生必須按照流程規定的時間進行每一項操作，才能保證結果的準確性。

4.病理檢查報告單，一般包括哪些內容？

患者的活體組織樣本經過一系列流程處理，做成切片後，病理醫生會將切片放在顯微鏡下觀察，結合多方面因素具體分析，進而得出結論。這個結論會通過病理報告的方式呈現給患者。

如果是非腫瘤性的組織，會進一步報告是炎症，還是其他的增生性改變。

如果是腫瘤，會報告是良性腫瘤還是惡性腫瘤，同時還會標明是什麼類型的腫瘤。

對於手術切除的惡性腫瘤標本，不僅僅會報告腫瘤的類型，還會報告腫瘤侵犯的程度、淋巴結是否有轉移、切下來的周圍器官是否有受累等等。

參考資料：

醫學微視官網-林冬梅《病理檢查》

相關焦點

  • 身體長了腫塊必須要做病理檢查嗎?醫生告訴你哪些情況一定要做
    很多患者朋友都會問，醫生，我為什麼要做病理檢查，我是不是得了什麼很嚴重的疾病，其實並不是這樣的，合理的進行病理檢查可以對患者朋友的身體有一個良好的評估，繼而也可以為身體的健康預防打下良好的基礎。
  • 病理檢查很重要 一定要重視起來!
    男子患罕見腎滑膜肉瘤 治療後情況良好 前段時間，家住南京的周先生（化姓）在體檢中發現右腎有囊實性小佔位，醫生讓再檢查檢查，可他覺得沒什麼，當時也沒有積極做進一步檢查、治療。幾個月後，在家人的一再催促下，周先生又做了相關的影像學檢查，發現這個腫物已經比之前大了不少，直徑達到了近4釐米，醫生高度懷疑周先生患上了腎癌，但是還不敢太確定。
  • 病理專家教你快速讀懂各種有關肺癌檢查的病理報告
    特別是隨著高解析度的CT檢查越來越普及，過去很少被發現的肺小結節、肺原位癌和早期肺癌被發現的機會越來越多了。雖然晚期肺癌的死亡率仍然很高，但經過各國科學家的不懈努力，現在可以通過手術治療、化學治療、放射治療以及最新的靶向治療和免疫治療等，肺癌綜合治療水平不斷提高，得了肺癌並不意味著死亡。特別是得了原位癌和早期肺癌，治好的可能性非常大，治癒肺癌已經不是什麼稀罕的事情。
  • 讓人歡喜讓人憂的「病理檢查」
    病理通俗的說法是搞清楚： 1.什麼原因生病 2.怎樣生病 3.生病會產生哪些變化（包括形態及功能） 4.生病後的結果 一般老百姓十個有九個不知道病理科是做什麼的。
  • 在嗎借我20喝個奶茶什麼意思 騙二十塊錢買奶茶是什麼梗
    很多人都喜歡網上衝浪，因此經常可以看到一些網絡用語超級搞笑，來看看在嗎借我20喝個奶茶什麼意思？ 騙二十塊錢買奶茶的梗介紹？　　奶茶是很多人都喜歡喝的，一般我們都是自己買奶茶，不過最近好像流行起了借錢喝奶茶，來看看在嗎借我20喝個奶茶什麼意思？
  • 病理檢查「符合浸潤性肺腺癌」,是什麼意思呢?
    病理診斷「符合」浸潤性肺腺癌，很有可能是穿刺活檢、或支氣管鏡活檢後做的檢查，意思是從組織特徵上辨認可以明確診斷、定性，有兩個含義，一是浸潤性，二是肺腺癌。癌症之所以惡，就是具有浸潤性、轉移性。支氣管管腔從裡到外有很多層，肺癌大多是由最裡面的黏膜上皮層開始出現，向深（外）穿透基底層、黏膜肌層，當到達黏膜下層時，癌細胞在這裡遇見發展自己的「良好」環境，如同插上翅膀可以「遠走高飛」，也就從原位癌變成了浸潤癌！因此，腫瘤局限於黏膜層的肺癌是原位癌，浸潤癌就是原位癌的下一階段，或許才是「真正的」惡性腫瘤。
  • 醫生是要騙你錢?
    「動不動就要做免疫組化，是想多收錢嗎？」　　「手術也做了，癌也確認了，還要做那麼多檢查作甚？」　　「費用從幾百到幾千元，少則幾項，多則十幾項，是不是離開免疫組化就不能診斷了？」　　「免疫組化費用太高了，你就告訴我是良性還是惡性！」　　相信有部分患者和家屬，有此類疑惑。
  • 放棄「肛門指檢」的人,究竟有多傻?四個大病,或能輕鬆檢驗
    或許你會問，究竟是什麼檢查這麼神奇我也要去試試，其實這種檢查在醫生推薦的時候，往往會被患者所拒絕，幾乎沒有患者願意去做，而且他們拒絕的原因還往往都是同一個，為什麼這麼多好處的檢查沒人做呢？原因很簡單就是因為不好意思，這種檢查其實也就是肛門指檢，所以大家大概能了解為什麼沒有患者選擇這種檢查了吧，不過你知道嗎？
  • 幸虧醫生多看了一眼檢查,救了患者一命
    乳腺四類結節，吃藥可以治好嗎？今天我們通過一個小例子，來給大家講解一下！ 那是一個周日的下午，周日一整天，只有我一個醫生負責普外科的門診，上午已經看了50多個患者，忙得不可開交。 看到了中午12點多，我趕緊去食堂，隨便吃了兩口飯，下午一點鐘接著看病人。
  • 手術病理報告為什麼不能「立等可取」
    也要由病理診斷來提供依據……各種病理檢測有什麼區別？為什麼病理報告不是「立等可取」？術後大病理甚至要等5天以上？今天，我們就來一探究竟……解密病理醫生的日常標本的前處理：固定和取材大醫一院病理科關宏偉主任介紹，病理科得到的標本，除術中冰凍快速診斷外不能直接用，要先對標本進行固定和取材。簡單來說，固定就是把手術醫生切除的組織，放入福馬林中浸泡。
  • 「快速高效醫療服務」快速石蠟切片病理診斷,讓您不在為等病理檢查...
    原標題：【快速高效醫療服務】快速石蠟切片病理診斷，讓您不在為等病理檢查而煩惱！「醫生，你能幫我看一眼我的腫瘤是良性的還是惡性的？需不需要做手術？」在醫院，經常會聽到病人及家屬這樣問醫務人員。臨床醫生的回答是：「等病理檢查結果」。病理診斷是國際醫學界公認準確性最高的診斷方式，它決定了臨床醫生的治療方向和治療手段，與每一位患者的疾病治療和康復息息相關。「等病理檢查結果」常常是一件讓很多患者及家屬感到焦慮不安，又期盼著的事情。
  • 病理醫生:顯微鏡下捍衛醫學之本
    端坐顯微鏡前的周素娟作為大型綜合醫院必不可少的科室之一，病理科的主要任務是承擔病理診斷工作，為臨床醫生制定科學的診療方案、評價療效以及預後評估提供幫助。對於病理診斷的作用，周素娟做了個直觀比喻：「臨床醫生猶如『隔皮猜瓜』，根據影像學等檢查手段結果猜測西瓜是紅瓤還是黃瓤，而病理科醫生就像是用刀子將西瓜切開，更直觀準確地看到西瓜的顏色，並將信息記錄下來傳遞給臨床醫生。」
  • 男人為何要查「懷孕指標」,是醫生亂開檢查嗎?
    我一個大老爺們兒竟然查我有沒有懷孕（抽血做HCG檢查）？這種醫院、這種醫生必須投訴、曝光！」 （圖片來源：soogif） 或許很多人看到這條朋友圈，也會和這位男士一樣感同身受： 是不是醫生想通過多開檢查拿提成？多拿獎金？
  • 值得花錢保存嗎?有答案了
    也不知道從何時起，越來越多的父母更推薦存儲臍帶血，為此媽媽們紛紛效仿。媽媽存「臍帶血」到底能不能變廢為寶？前幾天，去閨蜜家聊天兒，由於她馬上要生二寶了有一件事十分糾結，同我商量。閨蜜在生大寶時，聽說臍帶血能變廢為寶，說不定孩子還能用上，於是花了幾萬塊錢存了大寶的臍帶血。眼下到了臨產期，二寶的臍帶血還要不要存呢？
  • 醫生都建議吃的孕婦葉酸究竟有什麼用?
    原標題：醫生都建議吃的孕婦葉酸究竟有什麼用？ 我們知道，當女性懷孕時，醫生通常都會建議準媽媽們服用孕婦葉酸，來降低出生缺陷風險。然而，我國是出生缺陷的高發國家，據不完全統計，我國每年有出生缺陷的嬰兒約100萬，也就是說平均每30秒，就有一個畸形兒誕生。造成出生缺陷的原因有很多，其中遺傳因素是通過婚前檢查可以在一定程度上避免的，而環境因素和生物因素也隨著我國國民生活條件越來越好而得到了改善，今天我們重點要說的是營養因素。
  • 心臟磁共振已可媲美病理檢查!阜外醫院趙世華述評
    趙教授表示，由於能展示心肌組織特徵，心臟磁共振檢查很有可能會成為類似於心肌病理檢查的一種替代工具，即發展為病理影像學（pathologicalized imaging）。趙教授呼籲臨床在更廣泛應用心臟磁共振檢查的同時，更多關注心臟磁共振檢查在提供組織特徵信息方面的價值。
  • 懷疑自己患乳腺癌,需要做什麼檢查?如何積極預防?醫生告訴您
    很多女性朋友懷疑自己乳腺出了問題，常常不知道做什麼檢查好，有的女性朋友甚至害羞不好意思去醫院做檢查，這是萬萬不可的，因為很容易造成病情的延誤，影響治療，所以及時到醫院進行相關檢查非常重要。一般懷疑乳腺有問題，可以到乳腺外科進行就診，而做哪些檢查，劉醫生在這裡給大家介紹幾種常見和實用的檢查方法。
  • 醫生,腫瘤標誌物升高,我患癌症了嗎?
    她在不停地問醫生問題，而醫生一直在重複著同樣一句話：這個說明不了什麼，不用擔心，可以做進一步檢查......原來這位女士拿到體檢報告，看到有項叫癌胚抗原的指標升高，一個「癌」字嚇壞了她，生怕自己得了癌症，恐慌中急切的詢問醫生。 這種情景在醫院時常發生。
  • 做hpv檢查注意什麼 hpv多久檢查一次
    hpv檢查其實就是檢查看你是否攜帶hpv病毒，這種檢查能幫助我們及早的發現疾病，治療疾病，那麼做hpv檢查注意什麼呢?hpv檢查是什麼呢?這個都是需要我們了解清楚的，下面跟小編一起來了解一下吧!hpv檢查的知識還是蠻多的，我們需要了解清楚才可以，這樣能幫助我們更好的做好檢查，不僅如此我們還需要重視hpv檢查的注意事項。
  • 母嬰店的微量元素檢查是忽悠人嗎?聽醫生怎麼說
    有沒有補著鈣鐵鋅呢？」其中一個閨蜜說：「補著鈣呢，其他就是吃維生素D，別的沒吃。」靜靜有點擔心說道：「我們家孩子現在一歲了，才長了6顆牙。那一天去母嬰店逛的時候，正好有一個免費的微量元素檢測。讓孩子手裡握個金屬棒，然後儀器上就顯示缺什麼。後來她們跟我說孩子有一些缺鈣，讓補上鈣吧。