為進一步推進打擊欺詐騙保專項治理工作深入開展，落實基層監管責任，規範定點醫藥機構使用醫保基金行為,鍛鍊全市醫保系統基金監管隊伍，實現共同提高，近日，市醫保部門組織縣區交叉互查，壽縣、鳳臺縣、潘集區、毛集實驗區四縣區對轄區內二級及二級以下共20家定點醫療機構開展互檢互查。
此次檢查重點是定點醫療機構超標準收費、重複收費、分解收費、串換項目收費；虛增醫療服務、偽造醫療文書票據；超醫保支付範圍（限定）結算；掛床住院、誘導住院、不合理住院、不合理診療及其他違規違紀違法行為。
各檢查組通過大數據篩查，同時結合現場檢查及現場問詢，發現部分被檢查定點醫療機構存在不同程度的違規行為，譬如無高頻吸氧設備將中心吸氧串換為高頻吸氧收費、將單通道心電圖串換成十二通道常規心電圖收費、無相關快速病理檢查設備收取快速石蠟切片檢查與診斷費、患者在院期間全程收取一級護理費用、超醫院級別使用氨曲南等限制性用藥、無射頻電療治療儀器將低頻脈衝電治療串換射頻電療收費、將神經節阻滯治療串換為星狀神經節阻滯麻醉收費等。
市醫保局將依照《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》、《淮南市基本醫療保險定點醫藥機構服務協議》、《安徽省醫療保障監管查處基金追回流程管理暫行辦法》對違規行為進行嚴肅處理，鞏固「全覆蓋、無禁區、零容忍」的監管高壓態勢，切實保障基金安全。
記者 賈 靜 通訊員 金 波
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【來源：淮南日報】
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