2020-05-15 12:20 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋
人體的正常心率為60－100次/分，只要在這個範圍，心跳次數都屬於正常。民間有一種傳言，認為心跳慢的人壽命更長，而心跳快的人壽命短。這個說法不能說沒有任何道理，只是過於絕對了。
心率快慢與壽命的關係在哺乳動物中得到一定的體現，比如每分鐘心率接近200次的大鼠，平均壽命僅僅1年左右，而心跳僅10來次的烏龜，壽命至少數十年至上百年。不過人與動物之間物種不同，沒有可比性。有關人類心率與壽命之間確實也有這樣的研究。2018年《美國醫學會雜誌》的一篇報導，該研究調查了15680例患者，結果發現心率快慢與患者心肌梗死和中風的死亡率密切相關，文章認為，心臟的跳動越快，對血管內皮損傷以及心血管疾病的風險也就越高。在一定的限度內，可以說心跳偏慢的人會比心跳快的人長壽一點。因為心跳快的人，心肌耗氧量增加，容易引起心肌疲勞，好比一臺機器，消耗磨損會比心跳慢的人更快，「壽命」自然也相對短一點。
長期鍛鍊的人，靜息狀態時心率往往較低，很多人在50~60次/分甚至更低。這是因為長期鍛鍊的人心肺功能變得比較強大，心肌收縮力增強，心肌毛細血管密度增加，心室腔擴大，這樣就使心臟每次搏動時射出的血液更多，心臟不需要跳那麼快，就可以滿足全身供血需要，導致心率降低。由此可見，其實是心肺功能越好的人，安靜心率越低，反之心肺功能越差的人，安靜心率越高。也就是說，心率只是一個表象指標，準確來說，並非心跳慢壽命越長，而是心肺功能越好，壽命越長，這才是問題的本質。如何提高心肺功能，首要的方式就是合理的運動。
但單純從心率快慢來評估壽命長短太過於絕對。人體壽命的影響因素太多，生活水平、環境、醫療資源等影響著每個人的壽命，個人的生活習慣、飲食習慣、性格、情緒、家庭生活同樣影響著人的壽命。而且心率只是代表身體健康的其中一個方面而已，大家都知道的「木桶理論」，木桶能裝多少水取決於最短的那塊。人體健康也是如此，就算心肺功能好，但肝臟不好，或者腎臟不好，腦部有問題，或者得了惡性腫瘤，那壽命必然是大打折扣。
所以任何人不能因為自己平時心率慢就沾沾自喜，認為必然是長壽的。人體是個複雜的機器，需要平時的良好的養護，更需要定期的檢查，有小毛病及時解決，不能拖成大問題。此外，心率過慢有時是病態的表現，有可能是竇房結症候群或者房室傳導阻滯，會有暈厥或猝死的危險，需要及時治療甚至安裝心臟起搏器。
胡洋，同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸科主治醫師，醫學博士，碩士生導師。上海醫學會肺功能學組成員，中華醫學會成員。擅長間質性肺病、結節病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。
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關鍵詞 >> 預期壽命
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