每年的6月14日是世界獻血者日，之所以選擇這一天，是因為6月14日是發現ABO血型系統的諾貝爾獎獲得者Karl Landersteiner的生日。
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你知道ABO血型是怎麼分的嗎？輸血的時候要注意什麼呢？跟著小編一起學習吧！
奧地利著名醫學家karl及其學生發現了ABO血型，為臨床安全輸血提供了理論基礎。他也因此獲頒1930年諾貝爾生理學或醫學獎。
血型是紅細胞膜上特異性凝集原（抗原）的類型。
至今已經發現30多個血型系統，抗原近300多個。其中，與臨床關係最密切的是ABO和Rh血型系統。
該系統一共有4種血型，即A型、B型、AB型和O型。血型的命名原則是「有即得名」：如果紅細胞膜上僅有A抗原，即為A型血；如果僅有B抗原，即為B型血；如果有A抗原和B抗原，即為AB型血；如果沒有A抗原和B抗原，即為O型血。
抗原其實就是紅細胞膜上的糖蛋白或者是糖脂上的寡糖鏈。
除了紅細胞膜上存在抗原外，血清中還存在抗體。A型血，血清中存在抗B抗體；B型血，血清中存在抗A抗體；AB型血，血清中既沒有抗A抗體，也沒有抗B抗體；O型血，血清中，同時存在抗A抗體和抗B抗體。
思考：為什麼A型血的血清中不存在抗A抗體？即，為什麼同一個體的血清中不存在對抗自身紅細胞的抗體呢？
因為紅細胞膜上的抗原（凝集原）能與血清中相對應的抗體（凝集素）結合，如A抗原與抗A抗體能結合，發生免疫反應，主要的表現就是紅細胞凝集。之後，在補體的作用下，凝集的紅細胞發生破裂、溶血。
正常情況下，紅細胞均勻地在血漿中存在（下圖左側），出現凝集反應時，紅細胞聚集成簇（下圖右側）。
紅細胞凝集有別於紅細胞疊連，後者是物理現象，晃一晃後，紅細胞還會分開；而凝集是抗原-抗體免疫反應，一旦發生，紅細胞就不能再分開，之後發生溶血、破裂。這也是為什麼給病人輸入不同血型的血，會導致嚴重的輸血反應，甚至死亡的原因。
輸血在臨床上應用非常廣泛，如果輸血不當或者出現差錯，將會給患者帶來嚴重的損害，甚至是死亡。那麼臨床輸血時，需要遵循哪些原則呢？
1.首選同型輸血，即血型相同的人之間進行。
2.緊急情況下，可進行少量的異型輸血，輸血要緩慢，並嚴密觀察受血者有無異常表現。異型輸血是指將O型血輸給其他血型的受血者，或者AB型受血者接受其他血型的血液。
3.輸血前必須進行交叉配血試驗：將供血者的紅細胞和受血者的血清混合，稱為交叉配血的主側；將受血者的紅細胞和供血者的血清混合，稱為交叉配血的次側。主側就是主要考慮的一側。
結果及分析：
（1）主側、次側均無凝集：配血相合，可以進行輸血。
（2）主側不凝，次側凝集：配血基本相合。
例如，將O型血輸給其他血型的受血者，輸血時要少量、緩慢，並嚴密觀察，一旦發現有輸血反應，就應該立即停止。
O型血的紅細胞膜上沒有抗原，不會被其他血型受血者血清中的抗體所凝集，故O型血有「萬能供血者」之稱。但是，O型血的血清中含有抗A、抗B兩種抗體。如果輸血量太多或速度太快時，這些抗體不能及時被受血者的血液稀釋，可導致受血者的紅細胞發生凝集，產生輸血反應。
（3）主側凝集：不管次側情況如何，都不能輸血，即輸血禁忌。
內容源自人衛慕課
漯河醫學高等專科學校
《生理學》
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