中晚期肺癌先手術還是先化療 多專家幫忙「一站式」敲定

2021-01-09 騰訊網

「就目前來說,肺癌仍然是發病率最高的惡性腫瘤,門診50%以上是中晚期。對於這部分患者來說,正確的治療方案可能獲益終身,甚至是治癒性的。」11日下午,江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)Ⅲ期肺癌規範化診療中心正式成立,中晚期肺癌患者在這裡可以一次性看上多位不同專家,無需來回奔波多個科室,從疾病分期到治療方案的選擇,「一站式」搞定。

據國家癌症中心2019年公布的數據顯示,2015年我國新發肺癌病例約為78.7萬例,發病率為57.26/10萬,位居惡性腫瘤發病榜首。「臨床上,大約 50%以上的肺癌患者發現時就已經是Ⅲ期也就是中晚期肺癌了。"江蘇省人民醫院腫瘤科主任束永前教授表示,患者一旦確診,隨之而來的就是治療方案的選擇,究竟是先開刀還是應該先放療?可能每個醫生的意見還不一樣,這時候往往就需要多看幾位醫生。

「Ⅲ期肺癌的治療,最為複雜,也是最有爭議的。」束永前介紹,臨床上根據腫瘤大小、有沒有轉移等綜合指標,將肺癌分為4個階段,其中各個時期又有細分。Ⅲ期腫瘤的治療方案非常複雜,手術、放化療、靶向治療、免疫治療等等,究竟先做哪一個?每個科室的醫生可能都有自己的一套方案。如果本應該化療的做了手術,導致沒法切乾淨;本可以手術的,先做了放化療,失去手術根治機會。「一個正確的治療方案,即便是中晚期肺癌也可能達到治癒的水平;而錯誤的治療方案,中晚期肺癌的生存期限往往不超過兩年。」

目前江蘇省人民醫院Ⅲ期肺癌規範化診療中心多學科門診時間為周四上午,一個門診,將由腫瘤內科、腫瘤外科、腫瘤放療、影像、病理、介入等多學科專家共同診治一位患者,為患者制定精準化的診療計劃,這樣,既提高了醫療效率,又提高了醫療質量。

隨著肺癌發病率不斷攀升,束永前提醒,如果確診肺癌,患者首先應當到正規醫院專科接受規範化治療,最好請多學科專家團隊討論決定,在有條件的情況下還可以多跑幾家醫院,不要一味地盯著某個醫院某個專家;其次,一旦患病,切勿聽信「偏方」,病急亂投醫,讓「遊醫」鑽空子;最後要調整心態,注意勞逸結合、營養均衡,在專業醫生的指導下接受規範化的治療。

與其他腫瘤一樣,肺癌同樣悄無聲息,在早期往往沒有任何症狀,一些早期發現者多為體檢時偶然發現。為此,專家提醒,對於 40 歲以上尤其有長期吸菸史的人群,每年接受一次低劑量胸部 CT 檢查來代替常規數位化攝片,能大大提高肺癌的早期檢出率。除此之外,戒菸依然是預防肺癌的最好方式,任何時候戒菸都不晚。

通訊員 曹勇

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜

【來源:南京晨報】

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