鱗狀細胞癌有多兇險 浙江有患者發現後不到兩個月就走了

　　浙江在線1月18日訊 1月16日，趙忠祥78歲生日當天因病去世。無情奪走國民金嘴生命的是鱗狀細胞癌。錢江晚報官微和「浙江大健康」微信發布後總閱讀量超過10萬+。網友留言：癌症對誰都無情，又損失了一位金口播音員，天堂無病痛，趙老師一路走好！……

　　鱗狀細胞癌有多兇險？錢江晚報記者請杭州幾位腫瘤科醫生進行了詳細解讀。

　　多發於皮膚、肺部

　　肺部食道部位多為晚期

　　趙忠祥是在去年12月因腿部不適前往世紀壇醫院就醫。醫院診斷發現，趙忠祥患有鱗狀細胞癌，並已擴散。

　　據悉，鱗狀細胞癌多發於皮膚、肺部等，中老年人群是高發群體。

　　「發生在皮膚處的鱗狀細胞癌容易發現，早期治癒成功率比較高，發生在肺部、食管等部位的則比較隱蔽，很多發現時已經處於晚期，有些嚴重病人，發病後一兩個月後人就走了。」浙江省人民醫院腫瘤內科主任醫師盧麗琴解釋。

　　盧麗琴說，「發生在皮膚上的鱗狀細胞癌，可以觀察到症狀易發現，如某處皮膚顏色變深，或者原先皮膚上的黑痣、黑色斑快等發生改變，頸部的話，會出現淋巴結腫大等。但位於肺部和食道的則比較難發現，所以等發展到有症狀時都屬比較晚期，發展速度也比較快。」

　　在臨床中，盧麗琴會經常接診到鱗狀細胞癌患者，「有吸菸、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鱗癌，尤其是吸菸喝酒時間長的一些男性患者，到六七十歲後，肺部、食管、咽喉部等就容易發生鱗癌。」

　　肺部鱗癌早期會出現咳嗽等症狀，食管鱗癌早期可能有進食不適感，很多病人這個時候也不注意，很容易拖延到晚期，發展到全身擴散。

　　盧麗琴解釋，鱗狀細胞癌在惡行腫瘤中，不算發展速度特別快的，但如果發現得晚，這個速度依然進展驚人，她接診過的鱗癌患者，最快的是從發現到死亡，也就一兩個月的時間。

　　幼年燒傷留下的傷疤

　　老年後發展成癌症

　　中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）骨與軟組織外科主任醫師李濤詳細解釋了鱗狀細胞癌中的皮膚鱗癌。

　　「皮膚鱗癌是皮膚惡性腫瘤的一種類型，臨床上，在我們科室，皮膚鱗癌患者還是比較常見的。有些人是小時候燒傷過，很多年後，在原來疤痕的基礎上，發生癌變。」

　　李濤主任醫師曾經接診不少這樣的患者，如一位60多歲的男性病人，對方小時候，大腿後方（膕窩處）曾燒傷過，留下一個疤痕，約8cm×8cm大小，最開始，他以為是普通的潰爛，就塗些藥膏，但是長不好，爛得越來越大。最後送到我們這裡後，確診是鱗狀細胞癌。」

　　李濤說，幸運的是，因為發現比較早，腫瘤沒有出現轉移，「我們給他做了手術，進行游離皮瓣的修復，現在恢復情況很好，目前已經3年多了也沒有復發。」除了有燒傷史，本身有慢性皮膚病的患者，比如皮膚白斑等患者，也容易發展成鱗狀細胞癌。

　　「日常生活中，如果長期出現皮膚潰瘍，難以癒合，或者皮膚出現腫塊，像老年人面部較多見，並且越長越大，出現凹陷，像火山口一樣，以上這種情況，都要保持警惕，及早去醫院檢查診治。」

　　李濤表示，即使發現了皮膚鱗癌，也不要過分恐慌，「目前，早期的皮膚鱗癌治癒率是比較高的，大部分都可以通過手術治療成功。我們去年4月份在浙江省抗癌協會下面，成立了皮膚腫瘤專業委員會，就是專門研究診治皮膚腫瘤的。」

　　關於癌症防治
　　這些誤區要避開

　　趙忠祥突發癌症去世，讓很多人再次感嘆癌症的可怕，要多關注自己的身體，一旦生病，早發現早治療是關鍵。

　　「癌症的發病率和死亡率每年都在增加，發病率每年保持3.9%的增幅，死亡率保持在2.5%的增幅。」 中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）體檢中心奚淑芳主任醫師說，「不過，任何癌症都是發現越早，治療越簡單，效果越好。」

　　奚淑芳舉例說，目前肺癌是我國發病率最高的惡性腫瘤，但早期肺癌（原位癌）的治癒率也很高，通過胸腔鏡或者手術就有比較好的治療效果。診斷方法也很簡單，一般通過胸部CT就能發現異常。另外一種發病率較高的癌症是胃腸道癌，一般通過腸胃鏡檢查就可以發現。

　　奚淑芳說，雖然現在越來越多的人重視腫瘤，但還是有人對此存在誤區，對此浙江省腫瘤醫院體檢中心總結了容易產生誤區的幾個方面，希望能給大家做一些科普：

　　誤區1.腫瘤和癌症是一回事

　　腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，老百姓常說的「癌症」其實是惡性腫瘤的一種。良性腫瘤的特點是不會轉移，生長速度較慢，對於身體的危害程度相對較小。常見的良性腫瘤有囊腫、脂肪瘤、平滑肌瘤、乳腺纖維瘤等。值得注意的是，有些良性腫瘤具有向惡性轉化的可能。

　　誤區2.生病時忽略相關輔助檢查

　　有些患者某個部位出現疼痛時會直接要求醫生開藥，會委婉的拒絕做相關檢查。比如當出現胃部疼痛時會直接拿一些胃藥，若是醫生建議做進一步檢查胃鏡的話就會拒絕，反反覆覆的胃痛再去醫院做檢查時有可能已經是胃癌晚期了。若是反覆大便出血拒絕做腸鏡檢查的話，也有可能會出現直腸癌或者結腸癌。

　　誤區3.常規體檢一定能發現癌症

　　很多癌症的早期症狀不明顯，不會引起人們的注意。當出現明顯不適時，癌症往往已經發展到中晚期，錯過了最佳治療時機。因此，對於一些高風險的人群，如家族中有多人罹患惡性腫瘤者，不但常規體檢時間間隔要縮短，而且要針對這些危險因素進行分析並行特定的醫學檢查，才可能早期發現，早期幹預。

　　誤區4.惡性腫瘤可以等待觀察

　　有一部分患者認為自己不痛不癢，而且沒有任何不適的症狀，即便診斷惡性腫瘤，也要求觀察，等過段時間再決定。常規情況是：一旦明確了惡性腫瘤之後，一定要儘快的進行適宜手段治療，這樣可以提高治療效果，也可節約費用。

　　誤區5.只相信手術治療

　　有一部分腫瘤患者做了手術切除之後，認為身體上沒有腫瘤了，不會再接受放療和化療，其實通過手術的治療方法並不一定能徹底根治腫瘤，惡性腫瘤會隨著淋巴以及血液在全身進行擴散，所以說單單靠手術切除腫瘤，不一定能徹底殺死癌細胞，為了防止淋巴結和血液的轉移，患者一定要聽從專業醫師的意見，通過綜合治療的方法來提高治療效果，延長生存期。

　　誤區6.惡性腫瘤治療後，不需要複診

　　惡性腫瘤不管是在任何分期、不管使用什麼治療方式，都不能保證一定能夠徹底的治癒，所以需要密切隨訪，關注患者的症狀及複查腫瘤相關指標，預防腫瘤復發轉移，尤其是在手術治療後的五年內，應該定期的去醫院做複查。