不吸菸患肺腺癌女性患者居多,肺癌的成因與種類、分期

肺癌是最常見癌症之一，由於初期症狀難以發現，大部分患者確診時已在晚期。肺癌主要分成小細胞癌與非小細胞癌，有專家表示肺癌與吸菸不一定有直接關係，而且肺癌生長速度快，容易轉移到淋巴及其他器官，如果發現自己經常出現聲音沙啞、久咳不愈等可能需要儘早求醫。

肺癌分兩大類

一小細胞癌：治癒率較低

肺癌主要可以分為小細胞癌與非小細胞癌。小細胞癌（Small-cell lung cancer）常生長在呼吸道中央處，但由於侵襲快又容易轉移到其他器官，因此患者多數是轉移別處後才發現自己患了肺癌，所以小細胞癌的治癒機率不高。而小細胞癌容易有腫瘤伴隨症候群（Paraneoplastic syndromes），是出現血中鈣離子濃度變高，影響肌肉神經運作；某一種或某幾種的荷爾蒙分泌增加；血液變得容易凝集於一起，增加血塊栓塞的機會；這些的生理狀況變化不是來自腫瘤壓迫，而是伴隨腫瘤出現的生理變化，有時候患者是因為注意這些問題後才發現有肺癌。而小細胞癌與吸菸者有極高度相聯性，但同時亦有機會發生在非吸菸者身上。

二非小細胞癌：不吸菸者患肺癌，多數是肺腺癌

至於非小細胞癌（Non-small-cell lung cancer），其生長速度比小細胞癌較慢，所以癌症轉移到其他器官的速度也較慢。而非小細胞癌也分為3類，分別是肺腺癌（adenocarcinoma）、鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）、與大細胞癌（large-cell carcinoma）。

肺腺癌容易發生於女性，而不管你是吸菸者、戒菸者及從未吸菸者，都可能有肺腺癌，目前肺腺癌是發生率較高的肺癌類型。此外，肺腺癌容易透過淋巴及血轉移到淋巴結及其他器官。超過45歲的人士，肺腺癌都是常見的肺癌類型。而萬一有不吸菸者罹患肺癌，大機會都是肺腺癌。然而，罹患肺腺癌的人之中，吸菸者仍然是佔多數。

而非小細胞癌中的鱗狀細胞癌與吸菸有著強烈關係，鱗狀細胞是氣管與支氣管內層的細胞，因此鱗狀細胞癌容易長在肺部的中央，也是氣管及支氣管之處，長得慢亦可以長得很大，甚至在腫瘤中心形成空腔。

至於大細胞癌，是細胞未分化的肺癌，容易長在肺臟表面，通常是長到很大才被發現。其生長速度與擴散速度都較快，容易轉移到淋巴結與其他器官。

常見肺癌症狀：

初期肺癌可能沒有症狀，而最常見的肺癌症狀包括：

發現自己久咳不愈，久咳嚴重；

常常覺得喘不過氣；

咳嗽時咳出帶有血或黏液的分泌物；

肺部反覆感染，難根治；

深呼吸、咳嗽時覺得胸痛；

聲音沙啞；

肺癌轉移其他器官情況及分期：

如果肺癌轉移到其他身體部位，轉移的腫瘤同樣會壓迫、破壞其他器官的組織，帶來不適症狀。非小細胞肺癌容易轉移到肝臟、腎上腺、骨頭、腦部，但轉移到肝臟或腎上腺很難帶來什麼症狀，因此難以及早發現。轉移到骨頭會引發患者骨頭疼痛，轉移到腦部則帶來了頭痛、視線模糊、單側癱瘓、癲癇等問題。

第一期：  一側肺臟有小型腫瘤，尚未轉移淋巴結

第二期：  一側肺臟有較大型的腫瘤，或有淋巴結轉移

第三期：  單側腫瘤侵犯更多的淋巴結及附近鄰近組織

第四期：雙側肺臟都有腫瘤，肋膜腔積水，腫瘤轉移其他肝臟、骨頭等器官。

肺癌的治療以手術為主，患者狀況及腫瘤狀況可以接受手術的話，就先考慮開刀。另外再配合化學治療、標靶治療、放射線治療等方式輔助。

罹患肺癌成因

吸入二手菸：香菸對健康危害很大，即使是吸入二手菸，裡面至少有70種以上的化學物質會致癌，所以二手菸都你健康影響很大。

氡氣：這是一種無色、無味、但有放射性的氣體，普通存在於巖石與土壤內。如果用了有這氣體的建築材料，會影響肺癌的發生

空氣汙染：若每天呼吸的空氣裡參雜濃度愈高的PM2.5，肺部健康就極為堪慮

工作時暴露化學物質：砷、石棉、鎘、煤、鎳等化學物質有有礙於肺部健康。