鐵路體檢檢出腸癌,檢測便潛血對職業病人群有多重要

2021-01-09 沃德海斯

春天已在不知不覺中接近了尾聲,伴隨著炎炎夏日的來臨,一年一度的鐵路工人體檢高峰期也接踵而至,每年的5月到9月是鐵路局工人體檢的日子,也是我們醫院最繁忙的日子,然而,今年的5月是帶著毛毛細雨來的,給人帶來了一絲絲涼意。

(示意圖,來源網絡)

我是內蒙古一家醫院健康管理中心的一名護士,我的職業使命就是幫助更多的人早發現早治療,獲得更健康的生活。最近發生在我們中心的一件事讓我更加堅信我的工作是一件非常有意義和有價值的事情。

那天,如往年一樣,我們一大早就在主任的帶領下做好了一切準備,迎接第一批前來體檢的鐵路局工人。

其實這幾年工作中,接觸到來體檢的鐵路局一線人員也很多了,和我們醫護人員不同的是,他們平常工作除了忙碌還有奔波,很少有時間來關心自己的身體。好在有國家的關愛,他們單位每年都組織體檢。

因為夏季也是暑期鐵路工作的高峰期,為了不耽誤工作,鐵路局最忙的一線人員都會作為職工體檢人群的第一批前來我們中心體檢。

突然,門口一道身影引起了我的注意,是一位中年大叔,大腹便便,穿著一身工作服,臉上帶著憨厚的笑容朝我走來,他說他是今天來體檢的鐵路局工人。

他手裡拿著一個綠色袋子問我道「護士姑娘,今年新發了這個東西,幹嘛用啊? 」

圖為大叔詢問的全自動定量便潛血檢測

我跟他解釋了這是我們中心去年底剛引進的全自動定量便潛血檢測大腸癌早期篩查項目,用於檢測大便中肉眼看不見的微量出血從而檢查我們的腸道是否存在健康隱患或罹患腸癌等。

一聽到「腸癌」兩個字,這位先生神情略帶異樣地說「不怕一萬,就怕萬一,檢查一下也給自己吃顆定心丸,那我趕緊去做一個檢測,謝謝您!」我當時也沒想太多,就覺得這位先生很有健康意識,又給他再認真強調了一遍採樣的注意事項。

半個月後,體檢結果出來了,我再次見到了這位先生。原來他姓韓,和他一起來的還有他的5個同事,我將每個人的體檢報告遞給他們,還沒等我開口,韓先生驚訝地發現自己的便潛血檢測結果呈陽性,數值為1132ng/ml。

(檢測報告)

他讓我趕緊看看這個數值是不是有問題,又對比了其他同事的數值都是0,檢測數值差異非常大,韓先生的臉上頓時被憂愁覆蓋,我接過體檢單的時候看到他的手仿佛一直在抖。

由於便潛血數值高於100ng/ml就是陽性(腸道疾病高風險),而 數值高於1000ng/ml就已經是罹患腸癌的高風險人群 ,所以我又詢問了一些具體情況。

原來韓先生一直在鐵路一線工作,每天跟著長途火車行進,即便有列車人員的專用休息室,可一直晃動的火車和來回走動的乘客根本不可能休息好。而且鐵路人員的工作特殊性,輪崗時間是以24小時計算,值夜班就像家常便飯一樣。

(示意圖,來源網絡)

韓先生有時為了獲得較長的休假,還會和同事換班,連著幾十個小時不能正常休息,吃飯的時間也是看工作忙碌的忙碌狀況,沒有任何規律。

其實他這幾年一直都消化不好,便秘乾燥,腹痛胃脹,嚴重了也會便血,有的時候一連幾天不上廁所,肚子脹得很大,他還和同事開玩笑說自己活像懷孕了幾個月一樣。

(示意圖,來源網絡)

所以上次他想著自己無論如何也得做一下檢測圖個心安,結果數值竟然這麼高,他都不知道該怎麼辦了!

我開始安慰他:「你也不用太緊張了,這個數值只能說明你的腸道存在一定的疾病風險,具體嚴重程度,咱們還是要做個腸鏡進行確診的。」看得出來韓先生的情緒還是有點惴惴不安。

確認過韓先生並沒有得痔瘡,排除其他可能導致影響測量結果的因素後,我第一時間聯繫了主任,請主任給他開了從體檢科去腸鏡室做腸鏡的綠色通道單,希望韓先生能儘快確診,儘快治療。

(示意圖,來源網絡)

可現實卻不盡人意,一波三折。因為韓先生患有嚴重的高血壓,在做腸鏡之前,需要先控制觀察,一連幾天都要來醫院做幾項不同的檢查。

期間,韓先生還對我們產生了誤解,認為我們醫院為了騙錢,故意在折騰他,因為他家住在城市的最北端,我們醫院在南面,他每天還要跨大半座城市來做檢查,耗時又耗力,而且他還因此無法去上班,差一點就產生了糾紛。

最後,在主任耐心地、反覆地和他解釋緣由後,他才作罷。

過了一段時間,韓先生終於可以做腸鏡檢查了,但檢測的結果卻讓人不勝唏噓。

韓先生被查出罹患結腸惡性腫瘤中晚期,已接近癌細胞轉移的邊緣,如果再不接受化療,他的壽命可能就沒剩多久了。

(主人公的腸鏡報告圖)

得知結果的韓先生不禁感嘆,他告訴我,自己在崗位上兢兢業業了半輩子,卻因為兢兢業業落個這麼的下場,心裡的苦悶和憋屈頓時油然而生,我看著無助的他,不知道能為他做些什麼,只能默默地拍了拍他的肩膀。

後面,我又跟韓先生通過一次電話,了解到他已經向單位請了長假,也做了病退申請,去了北京的知名醫院接受化療。再後來,他與我們再無聯繫,也不知近況如何,只願他可以戰勝病魔,早日康復!

其實每天在醫院裡工作,早就該看慣了生死,可我還是有點惋惜,他們每年都做體檢,可我們去年年底才引入這個腸癌早篩的項目,如果能早一些,哪怕是早一年,韓先生治癒的機率也一定會高很多。

一個40多歲的中年男性,家裡上有老下有小,如果中流砥柱不在了,對這個家庭帶來的傷害將是毀滅性的。

職業病!職業病!職業病!我們統計之後發現,鐵路職工只是作息不規律,便潛血陽性率就達到了7%,那工作在礦區、石油、化工廠的職工呢?只怕會更高!

請不要小看職業病給你帶來的傷害,哪怕是為了家人也要按時體檢,全面體檢,每年都要接受全自動定量便潛血檢測,重視自身腸道的健康,不要給自己留下遺憾,不要給家人留下一生的傷痛!

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