「食物與藥物相剋」是真的嗎?看完這篇文章你就知道了

受訪專家/南方醫科大學第三附屬醫院藥學部主任藥師 陳文瑛

「吃了頭孢不能喝酒」、「吃降脂藥不能喝葡萄柚汁」、「吃抗生素不要喝牛奶」……我們在日常生活中對這種食物與藥物「相剋」的說法常常會將信將疑，不知道是謠言還是真的有科學依據。

南方醫科大學第三附屬醫院藥學部主任藥師陳文瑛接受採訪時告訴記者，原來食物真的可能會影響藥物的吸收、代謝，影響藥效，加重不良反應，甚至可能危及生命。下面就將一些常見的飲品與哪些藥物不能同時服用進行詳細介紹。如果在用藥期間仍有不清楚的地方，可以到醫院向藥師諮詢。

酒

我們都知道喝酒傷肝，而任何藥物的代謝都要通過肝臟。長期飲酒，可以誘導肝微粒體氧化酶促進藥物代謝加快，影響藥物療效；大量飲酒則可造成酒精中毒，同時抑制肝藥酶活性，減緩藥物排洩，藥物不良反應增強。陳文瑛建議，如果你有長期飲酒習慣，但現在不得不吃藥，那麼你最好戒酒，否則會導致吃下的藥療效打折扣或者毒副作用增強。

另外酒與頭孢類藥物相互作用還可能發生「雙硫侖樣反應」，出現滿臉通紅、呼吸急促、眩暈、心慌、頭痛、噁心等症狀。會引起「雙硫侖樣反應」的藥物除了頭孢類藥物外，還有異煙肼、甲硝唑、氯黴素、磺胺等藥物。陳文瑛建議，這些藥物與喝酒的時間至少要相隔一周以上。這裡要提醒的是，有些藥物本身也含有酒精，如家庭常備藥藿香正氣水，這類藥物要避免與頭孢類藥物同時服用。

茶

茶是很多中老年人鍾情的飲品，喝後讓人覺得神清氣爽，這其中與茶含有的茶鹼和咖啡因有關。茶鹼和咖啡因都有中樞興奮作用，陳文瑛建議，如果你正在服用抗焦慮藥、治療失眠的藥（如苯巴比妥、地西泮、水合氯醛、氯丙嗪等中樞抑制藥），則最好不要喝茶，否則會降低療效。

咖啡、可樂

咖啡與可樂都是年輕人喜愛的飲品，要注意的是，咖啡中含有咖啡因，可樂中含有古柯，它們都會刺激胃酸分泌，會加劇布洛芬（解熱鎮痛藥物常含有的成分）對胃黏膜的刺激，嚴重時還可誘發胃出血、胃穿孔等嚴重疾病。比如說，很多女孩子痛經常吃的「芬必得」就是布洛芬緩釋膠囊，如果吃藥後很快又喝咖啡，就有胃出血的風險。

另外咖啡和茶一樣，也含有茶鹼和咖啡因，有提神功效，如果正在服用鎮靜催眠類藥物時不宜同時服用咖啡。如果正在服用含有茶鹼或氨茶鹼等茶鹼類藥物（此類藥物主要用於緩解心肺疾病引起的喘息），也不宜喝咖啡，否則可能導致不良反應增加。

牛奶

牛奶會降低抗生素的活性，使藥效不能充分發揮，服用抗生素前後兩個小時內不要飲用牛奶。

缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長期服用鐵劑也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。因此服用含鐵的藥物期間，也不要喝牛奶。

鮮榨果汁

如果您正在服用他汀類降血脂藥物如辛伐他汀，要避免飲用橘子汁、橙汁，會導致肝臟攝取藥物的能力和生物利用度增加，可能出現肌肉酸痛、乏力等不良反應。

葡萄柚汁、黑桑葚汁、野葡萄汁、石榴汁、黑山莓汁含有的成分是肝細胞P450酶的活性抑制劑，如果您正在服用洛伐他汀、辛伐他汀、阿託伐他汀等降脂藥，又飲用以上果汁，則可能導致藥物的不良反應增強，如果您正服用的是普伐他汀，則沒有影響。

如果正在吃抗抑鬱藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，要避免喝牛油果汁，牛油果中含有酪胺，被認為是參與神經傳遞作用的物質，和抗抑鬱藥同吃會導致頭痛和血壓升高。

熱開水

看到這裡，您可能就清楚了，在服藥期間，最安全的飲品就是白開水了。陳文瑛提醒，有些藥物在服用時需要用水衝服，最好使用涼開水或溫開水，避免使用熱開水。

比如說，很多抗菌藥物對熱不穩定，最好不用熱水衝服。另外，多酶片、胰酶片等酶類藥物、維生素C、維生素B1、維生素B2等藥物，受熱易被氧化破壞而失效，也不宜用熱開水衝服。

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