麻疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病毒檢測試劑企業匯總

2021-02-12 中國體外診斷網 CAIVD

麻疹病毒為麻疹的病原體，於20世紀50年代由John Enders和Thomas Peebles首先從麻疹患者的血液中分離得到。麻疹病毒是已知的最具傳染性病原體之一，人類是麻疹病毒的唯一自然宿主。麻疹病毒為有包膜的單鏈RNA病毒，屬於副黏液病毒科的麻疹病毒屬。麻疹病毒全基因組中，N（Nucleoprotein,核蛋白）和H（Hemaggglutitin,血凝素）基因變異相對較大，其中N基因羧基末端的450個核苷酸變異最大，該段序列既可鑑定麻疹病毒，又是麻疹病毒基因定型的靶序列。通過對N基因羧基末端的RT-PCR擴增，可達到鑑定麻疹病毒、診斷麻疹的目的；通過對陽性RT-PCR產物進行序列測定和分析，可達到基因定型的目的，同時也能區分疫苗株和野毒株引起的疑似麻疹病例。依據麻疹病毒血凝素和核蛋白基因序列的差異，可以將全球曾經流行的麻疹病毒分為24個基因型，一些國家或地區具有特定的本土基因型，中國近20多年來主要以H1基因型麻疹病毒流行為絕對優勢基因型，通過分子流行病學監測可以追蹤麻疹病毒的來源和傳播途徑。

麻疹病毒只有一個血清型，可誘導免疫應答的麻疹病毒膜表面糖蛋白中和抗原血凝素和血融素相對保守，20世紀50至60年代由A基因型麻疹野病毒研製的麻疹減毒活疫苗目前仍在全世界範圍廣泛應用，對全球消除和強化控制麻疹發揮了關鍵的作用。很多研究都證實，由於免疫系統尚未發育完全或受母傳抗體的幹擾，≤6月齡嬰兒接種麻疹疫苗往往發生免疫失敗比例較高。適齡兒童接種疫苗後，麻疹中和性抗體可以持續很長時間，對麻疹病毒具有長效的免疫力，儘管疫苗誘導產生的抗體隨時間的推移而逐漸下降，甚至可能檢測不到，但免疫記憶會持續存在。

麻疹病毒侵入人體2 d～3 d後在呼吸道上皮細胞和附近的淋巴結內複製，隨著網狀內皮組織系統感染出現首次病毒血症，5 d～7 d後，更多的病毒複製發生在局部和末梢網狀內皮組織，並發生第二次病毒血症。從前驅症狀開始到皮疹出現後3 d～5 d，從鼻咽部標本、血液中的白細胞和尿液標本中均能分離出麻疹病毒。典型麻疹病例出疹後3 d內僅約70％左右的患者IgM陽性，4 d～28 d應為100％陽性（輕型麻疹病例IgM的產生會更晚一些）。

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