以下文章來源於中振說本草綱目 ，作者中振說本草
中振說本草綱目
您好！ 歡迎加入中醫藥文化的世界之旅。 讓我們一起走進本草的世界，探尋世界的本草。
朋友們大家好！我是趙中振。
今天跟大家分享一味當今的名貴中藥——冬蟲夏草。
現在，冬蟲夏草的價格飆升，是名副其實的「貴」藥了。
冬蟲夏草為什麼這麼貴呢？今天就先從它的身世講起。
有一次我到雲南，一位當地朋友告訴我，說他們雲南的冬蟲夏草也不錯，是《本草綱目》裡面說的。
我告訴他，《本草綱目》沒有冬蟲夏草這個藥。
冬蟲夏草，其實是到了清代的《本草備要》和《本草從新》中才有收錄。
我們藥用植物學的老前輩肖培根院士，20世紀60年代初曾到西藏考察。那時無論什麼牌子的香菸，一包就可以換到一公斤的冬蟲夏草。
年長些的朋友應該知道，上個世紀五十年代到七十年代的香菸，比如「大豐收」、「大前門」、「牡丹」，便宜的8到9分錢，貴的也不過幾毛錢。而當地人把冬蟲夏草當作蔬菜和土豆一同炒著吃。
趙中振教授與張永勳教授在冬蟲夏草培植基地
冬蟲夏草之奇，只是在它的生長特性上。冬蟲夏草是蟲與草的結合，冬天是蟲、夏天是草。
夏天，在青藏高原的高山草甸之上，蟲草蝙蝠蛾撒下蟲卵，孵出幼蟲。冬天到來，土壤上凍之前，蟲草蝙蝠蛾幼蟲就蟄伏在土地裡，準備度過嚴寒。這時，它的天敵冬蟲夏草菌就來了，這種菌感染了冬眠的幼蟲，靠著吸取蟲草蝙蝠蛾幼蟲體內的營養物質生活，說來很類似僵蠶。
等到下一年，高原上積雪消融，冬蟲夏草菌絲體形成的子座就從幼蟲的頭部生出，形如長棒狀。不明真相的人，還以為是蟲子頭上長出來一棵草。因此得名「冬蟲夏草」。
冬蟲夏草這種特殊的生物學現象，讓人覺得神秘不可思議，於是就被列入了「仙草」的行列。
那冬蟲夏草的療效，真的有那麼神奇麼？
冬蟲夏草藥材
藏醫認為，冬蟲夏草能強身補腎。
中醫臨床處方中，用到冬蟲夏草的其實並不多，古方中更是看不到。
中醫理論認為，冬蟲夏草能補肺、益腎、止血、化痰。
《中國藥典》是這樣記載的：冬蟲夏草用於肺腎兩虛引起的咳嗽，咳血。
目前蟲草的化學成分、藥理研究的報導相對比較多，但是其臨床評價仍然不足，因為它的實驗材料冬蟲夏草的價格太昂貴了，臨床觀察的第一手記錄實在是有限，缺乏大數據。
我不否認冬蟲夏草的功效，但在中藥悠久的臨床應用歷史中，可供普羅大眾選用的，具有補腎益肺功效的常用中藥，其實還有很多，冬蟲夏草並不是不可替代的。
冬蟲夏草之所以貴，一個主要的原因，在於它難以獲得。
冬蟲夏草主要多分布在海拔3500～4500米之間的高寒草甸。
冬蟲夏草生長環境（陳虎彪提供）
冬蟲夏草的顏色與周圍的植被相似，體型細小，很難被發現。採藥人在採挖蟲草時，往往是趴在地上，匍匐前進，好似篦頭髮一樣地進行地毯式搜索。
近年來由於草場被破壞，生態環境改變，導致雪線上升，蟲草蝙蝠蛾的數量銳減，天然冬蟲夏草資源瀕臨滅絕。野生的冬蟲夏草在1999年被列為了國家二級重點保護物種。
另一個原因，就是人為炒作的結果。
冬蟲夏草資源匱乏，加上社會上的炒作，才造成了其價格飛漲。
不法之徒為了牟利不擇手段，製造出了各種各樣偽劣冬蟲夏草商品，令消費者提心弔膽。
竹絲連接蟲草（胡雅妮拍攝）
《中國藥典》規定，冬蟲夏草的蟲是昆蟲蝙蝠蛾科蟲草蝙蝠蛾的幼蟲體﹔草是真菌麥角菌科冬蟲夏草菌的子座。
冬蟲夏草是麥角菌科真菌冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲屍體的複合體。
我自己在市場考察時，市面上冠以蟲草之名的，至少有8類不同的東西，除了藥典規定的種，其他都是偽品或混淆品。
真
冬蟲夏草真品
（唐德榮提供）
偽
冬蟲夏草偽品
（胡雅妮拍攝）
怎麼區分呢？有經驗的可以用肉眼看。那麼打成粉末後該如何鑑別呢？
這裡我要強調一種被《中國藥典》收載但往往被人們忽略的方法，就是顯微鑑別法。這種方法是鑑別冬蟲夏草及其偽品的十分有效的方法。
上面我講了這麼多，就是希望我們的消費者要理性認識市場上冬蟲夏草的「神話」。
據監測，冬蟲夏草出現了有害元素超標的現象，作為保健品長期服用也會帶來不良反應。所以2020年版《中國藥典》一部在冬蟲夏草的下面加了「久服宜慎」四個字。
用白帆浸泡的冬蟲夏草（胡雅妮拍攝）
冬蟲夏草，肯定有一定的藥用價值，但未必「神」。
最後我想再強調一句，什麼是好藥？有療效的、有資源的、百姓能見得到吃得起，吃了以後安全的藥才是好藥。
今天就聊到這兒，謝謝大家。
原標題：《【特約專欄】冬蟲夏草為啥那麼「貴」？》
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