齊魯晚報·齊魯壹點 記者 郭健 通訊員 鄭萱
8月20日下午4點10分左右，山東第一醫科大學第二附屬醫院急診醫學科，接診一位45歲的中年女性陳女士，患者因「突發胸悶、憋喘3天」，活動後加重，伴有胸痛不適，被家人緊急送來醫院。急診醫生接診後，給予下肢血管彩超、肺動脈CTA以及血液化驗等檢查，下肢血管彩超顯示：左下肢深靜脈血栓形成；肺動脈CTA檢查示：雙肺動脈栓塞。介入科會診後，將患者收入院治療。
「肺動脈栓塞若未及時或未能獲診斷和治療，會有約20％～30％的患者死亡，病死率非常高；若能及時診斷和給予抗凝治療，病死率可望降至8％，因此早期診斷、早期治療顯得尤為重要。」介入科負責人李同飛主治醫師指出。
為積極妥善治療患者，當日下午5點10分左右，經過緊張周密的準備，李同飛主治醫師即在陳海波醫師協助下，為患者實施了「肺動脈造影＋下腔靜脈濾器植入＋肺動脈導管溶栓術」，術後繼續抗凝治療、溶栓治療和對症支持治療，並嚴密監測凝血分析，防範出血等併發症。經過介入治療等綜合救治，患者心慌、胸悶即刻緩解，觀察無不良反應，並於8月28日順利康復出院。
李同飛主治醫師介紹，患者一周前扭傷了腳，外傷本身可致人體高凝狀態，是血栓的誘發因素。隨後的進一步血液化驗檢查顯示，患者蛋白S缺乏，這與遺傳因素有關，這類人群也是血栓病的高發人群。兩種因素疊加，致使陳女士 「左下肢深靜脈血栓形成、雙肺動脈栓塞」。
李同飛進一步補充道，蛋白S、蛋白C缺乏的人易患血栓，而且這類血栓提前很難發現，無法提早預防。但是像陳女士這樣已經明確病因的，就可以做好密切觀察，一旦發現腿部腫脹、疼痛等症狀，就要高度懷疑為血栓復發，應該儘快入院及早進行治療。