對話江蘇師大肺部CT異常學生：有同學咳嗽吃藥總不見好 還有同學咳血、肺上有洞

大眾網·海報新聞記者 張穩 解強民 實習生 梁欣 江蘇徐州報導

近日，江蘇師範大學科文學院有22名學生確診肺結核、 43名學生胸部CT影像異常，引發廣泛關注。為何該校持續一年時間連續有學生確診肺結核？傳染源頭究竟是什麼？近日，大眾網·海報新聞在江蘇徐州江蘇師範大學科文學院以及徐州傳染病醫院等地進行了實地採訪。

探訪感染肺結核學生隔離醫院：學校帶生活物品慰問學生，家屬在病房陪護

10月16日上午，記者在徐州市傳染病醫院了解到，江蘇師範大學科文學院感染肺結核的學生均在該院5號樓。記者注意到，該院5號樓為呼吸科病房樓。同時，一樓大廳有醫院工作人員看守，進出需要證件和登記。

徐州市傳染病醫院呼吸科病房樓

記者從一樓大廳醫院工作人員處得到證實，江蘇師範大學科文學院感染肺結核的學生確實在該樓病房內。但是，需要出示證件或者學校開的證明才能進去。一位住在一樓的病人告訴記者，他所在病房的隔壁就是科文學院感染肺結核的學生。

11時30分左右，一輛中巴車行駛到5號樓附近，車上下來4名男子，詢問該樓是否是收治科文學院學生的病房，得到肯定答覆後，一名男子打電話讓對方通知學生輸完液後到大廳集合。記者上前詢問得知，該四名男子為科文學院老師，前來慰問學生。

與此同時，四名男子開始從中巴車上搬東西放到5號樓門口。記者注意到，其所搬物品共分3種，分別為牛奶、零食和水果，被分別包裝。約10分鐘後，大廳裡擠滿了前來集合的學生和家長，足有數十人。「每人三袋。」其中一位老師說到。

科文學院為住院學生送生活物品

在領取物品的過程中，其中一名家長情緒激動，「我們什麼情況都不知道，小孩就成這樣了。醫院還一直催我們交錢，這些不應該學校負責麼？」該家長詢問學校老師。

其中一名學校老師解釋稱，「我剛才了解過了，相關情況學校今天一早已經和醫院溝通過了，所有費用肯定都掛在學校帳上，這個你們不用擔心，可能是有的大夫不了解情況。」

同時，有部分學生家長還提出了醫院夥食不好等相關問題。記者注意到，在領取物品的同時，有部分學生下樓取走了網上訂的外賣。

肺結核檢測異常學生：有同學一直咳嗽吃藥總不見好，有同學曾經咳血、肺部有洞

上午10時30分左右，科文學院軟體工程專業大三學生曉飛（化名）在父親的陪同下來到徐州傳染病醫院詢問最終檢查結果。

「醫生打電話讓我們來的，說是來等結果。」曉飛父親告訴記者。記者注意到，曉飛父親神色特別疲憊，眼睛通紅，臉上有很重的黑眼圈。「肯定睡不著，都五六天了，一直非常擔心。」

通過交談，記者了解到，科文學院每年都會做關於肺結核的相關檢測。前段時間，他們專業有同學確診了以後，學校就讓他們專業所有人到徐州傳染病醫院檢查。

「2018年我們剛入學還在軍訓的時候，我們專業有一個確診的同學，後來這個同學就休學了。此後每年學校都會有和肺結核相關的檢測。去年也有幾個同學確診，當時學校就組織對所有人進行檢測，最後通知都沒什麼事，後來就沒放在心上。」曉飛告訴記者，今年學校又組織集體檢測，有同學檢測結果為強陽性，學校輔導員就建議這些同學自行到徐州市傳染病醫院進一步檢查。「是自願性質的，學校也沒有強制性要求，有的同學去了，有的就沒去。後來有同學就確診了，學校就開始對我們所有人進行檢測。」

記者了解到，科文學院軟體工程專業大三共有兩個班，一個班大約六七十人。而此次事件中，該專業是受影響最嚴重的，有數十人胸部CT檢測異常。

「我們專業是這周一集體乘坐大巴到這（徐州傳染病醫院）做的檢查，檢查完以後有幾十個人肺部有陰影，醫院讓我們做進一步檢查，我們就在醫院等著。後來到了晚上，由於沒法住院，學校又把我們帶回學校進行隔離。」曉飛告訴記者，他們學校有一棟新宿舍樓，他們所有異常的同學全部安置在新宿舍樓裡，一人一個房間。

江蘇師範大學科文學院潘安湖校區

「周二等了一天也沒有結果，我爸就到學校把我接來出來。」曉飛告訴記者。「我著急得不得了，孩子到底是有病還是沒病？有病就抓緊時間治。我聽說從南京來了專家，孩子在學校等了一天也沒有結果，也不給做進一步檢查。我特別著急，就想趕緊給孩子治病，就把孩子接出來自己找醫生做檢查，然後回家自己隔離。」曉飛父親告訴記者。而曉飛的同學們，直到第二天才全部到傳染病醫院進行隔離治療。

「這一段時間晚上都睡不著覺，就怕孩子感染上。」 曉飛父親告訴記者，他這幾天一直陪著孩子，也不敢告訴家裡其他人，現在只有他們一家三口知道。

「我們班六七十個人，有十幾個在這（徐州市傳染病醫院）住院的。」曉飛告訴記者，目前他們專業大部分檢測異常的同學，都在徐州傳染病醫院隔離治療，等檢查結果。也有部分人和他一樣，選擇回家隔離，等檢查結果。「有幾個家不在本地的同學，已經被家長接回老家進行治療了。」

「有的同學一直咳嗽，老吃藥但是總是治不好。還有的同學在今年上網課期間，就已經出現了咳血的情況，肺部都有了空洞。」曉飛告訴記者，有同學很早之前就已經有了症狀，開學根本就沒來上課。「但是今年開學以來，還沒有同學出現特別明顯的症狀。」

曉飛告訴記者，他目前本身並沒有什麼異常的感覺。「還好，沒那麼害怕，確診了就治唄。我主要是害怕會休學，耽誤畢業和以後的工作。」曉飛表示，他有很多同學也是同樣的顧慮。

「別說他們一個孩子，我們作為家長對這個病也不是很了解，肯定擔心害怕。這麼多人在學校確診，學校得給我們一個說法，為什麼會有這麼多學生感染，後續怎麼處理，學生如何治療？學校到現在還沒給任何說法。」

老師開班會講述學校肺結核感染情況：去年第一例病人在生源地確診後通知學校

10月15日下午，大眾網·海報新聞記者在江蘇師範大學科文學院潘安湖校區看到，學校仍處於封閉狀態，除了進出學校的車輛，幾乎沒有學生進出。在學校圍牆外，記者看到，學校操場聚集了大約數百人，疑似正在上體育課。通過詢問，有學生告訴記者，他們正在進行體測，也有學生正在上體育課。同時，記者看到，零零散散有一些正在跑步、打羽毛球和打籃球的學生。

學生正常上課，學校正在進行體測

「學校所有的課程都在正常進行，體育課也正常上，昨天通知我們近期有體測，具體時間沒說，現在應該是大二的在進行體測，前段時間大一新生還在正常進行軍訓。」大三學生劉燕（化名）告訴記者。

「學校一直在封鎖消息，不讓學生發微博，發微博會給處分。」15日晚上，劉燕提供給記者一份錄音，稱是他們學院老師15日下午開班會時的講話。

「在2019年9月份，一名工學院的學生確診肺結核，是第一例確診的，是在生源地確診的。發現第一例感染者以後，學校去年10月組織了所有同學打疫苗，當時篩查並沒有發現感染者。到11月份的時候，又在第一名確診病例學生所在學院發現一名學生被確診為肺結核，學校給該同學及時辦理了休學。工學院當時對該同學所在的班級以及整個學院，包括其他學院有交叉感染可能性的同樓層、同教室同學全部進行了再次篩查，當時一共有1296名師生又進行了第二次PPD篩查，查出來疑似病例16例，學校為這16名同學辦理了休學。隨後學校也成立了公共衛生領導小組，邀請疾控部門專家進行講座，對環境進行消殺，加強了跟蹤登記，做好了預防性的工作。」 錄音中一名科文學院某二級學院老師提到。

同時，錄音中提到，今年9月份開學以後，科文學院同時組織了皮試和PPD篩查，以及胸透，一共查出來43名同學疑似肺結核症狀，但是43名同學只是疑似沒有確診。這43名同學中，有4名同學直接離開學校回家治療，其餘39名同學全部安排在徐州傳染病醫院進行住院，進一步的跟蹤和確診到底有沒有得肺結核。

錄音中，該老師稱因為結核病到班裡開班會最少有三次了，去年來過一次，前段時間剛開學又來過一次，一直在給大家普及相關知識。並表示肺結核是最常見的初級傳染病，學院的檢查和和防控一直做得很到位。還表示肺結核和自身的免疫力相關，很多同學自身已經攜帶抗體，所以有的同學檢測出來是強陽性，並不是真正攜帶結核桿菌。希望學生一定要理性的去看待這個事情，要認識到結核病可防可治，不要恐慌，同時希望學生不要去轉發一些關於學院的相關言論。

據徐州市委宣傳部表示，2019年8月21日，科文學院1名學生在淮安診斷為肺結核，9月3日學校接到賈汪區疾控中心電話，告知該生確診肺結核，學校及時通知家長為該生辦理休學手續並將其帶回家進行治療，同時對肺結核相關治療事宜進行交待。

在賈汪區疾控中心的業務員指導下，分別於2019年9月16日、2019年11月22日、2019年12月16日、2020年9月10日分別對相關密切接觸者共9614人次進行了4輪篩查，共診斷病例22例，診斷後均辦理休學手續回家庭所在專科醫院治療。

到目前為止，其中7例經過規範治療達到復學標準後返校上課；15例仍未復學，學院將密切跟蹤關注其治療情況。最新一輪篩查共發現影像異常學生43名。

16日上午，徐州市疾控中心工作人員告訴記者，目前工作組正在科文學院處理此事，包括徐州市衛健委、疾控中心包括賈汪區都有工作人員在場，而且江蘇省的專家也第一時間到學校了，涉事學生都已經轉到徐州市傳染病醫院住院。並表示最後肯定會給一個說法，但具體怎麼處理他並不清楚。

專家：結核病傳染性不及新冠，但感染初期往往沒有症狀

「結核病是一種古老的傳染病，有人類記載以來就有結核病的存在。但現在大家認為這種疾病已經不存在了，所以在心理上對這種疾病就放鬆了警惕性。結核病與新冠肺炎同屬於呼吸道傳染病，但新冠肺炎遠比結核病傳染性要強，且有接觸性傳染，所以大家有點忽視結核病。」山東省胸科醫院、山東省呼吸病與結核病防治研究中心王仕昌主任醫師告訴記者，感染結核病主要有兩種途徑，一是內源性發病，所謂內源性就是原來就感染過結核菌，然後在身體內潛伏，當你抵抗力低下的時候就發病了。發病以後就會成為一個傳染源，然後傳染給另一個人。二是外源性感染，比如說一個學生的家人或朋友患有結核病，而結核菌又把學生傳染了，他又把結核菌「帶到」學校傳染了其他學生或老師等。

「為什麼往往學校會發生聚集性疫情？原因是多方面的，要具備傳染源、傳播途徑和易感人群等條件，因學校和學生具備這樣的條件，如有學生患有結核病，還帶病上課等，又因學生的年齡都不是太大，免疫功能不健全，還有學生頻繁接觸，又在一個密集又固定的群體之中，所以一旦有學生患病，若控制不及時，就容易發生學校結核病聚集性疫情。」 王仕昌表示，江蘇師範大學科文學院肺結核病情他們早就觀察注意到了，由於有學生患病，持續的時間又比較長，因此患病的學生就較多。

「現在大部分患者患病前期是沒有症狀的，所以很難被發現，因此具有隱蔽性。通常患有結核病，表現出咳嗽、咳痰、咳血等症狀，有的出現發燒、盜汗等。」 王仕昌告訴記者，結核菌也非常頑固，在陰暗潮溼的環境中能存活半年以上。「但結核病是可防可控可治的，只要堅持規律性的治療，大概六到九個月，一般的學生基本上是能夠治癒的，治癒後，與其他同學一樣，能夠正常的學習和生活。」

「學生群體預防結核病非常關鍵，教室、宿舍等要經常開窗通風，要養成良好的衛生和學習習慣，不隨地吐痰等，學生平常要注意勞逸結合，經常鍛鍊身體提高抵抗力，同時進行基本的結核病防治知識學習，了解結核病到底是怎麼回事。若咳嗽、咳痰或咳血等症狀，持續兩周以上，要高度懷疑是否患有結核病，一定要到專業機構去檢查和治療。」 王仕昌表示。

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