為人父母，誰都希望自己的寶寶擁有一個美好的未來，可如果「小雞雞」出了問題，那就影響幸福了，甚至還影響寶寶的一生，成為他一輩子的難言之隱。如今，「小雞雞」有問題的還不在少數，但年輕的爸爸媽媽是否意識到了呢？記者請文榮醫院小兒外科主任、副主任醫師宋煒強，專門就「小雞雞」問題進行解密。
話說包皮
宋煒強說，男孩的「小雞雞」（陰莖）外面有一層疏鬆的皮膚包裹著，頂端皮膚可以翻上去，叫做包皮。出生時，包皮將龜頭蓋住，以後隨著年齡增長逐漸外露。
如果包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連，不能上翻包皮顯露龜頭，則稱為包莖。
包皮如果遮蓋住龜頭但能上翻時，則稱作包皮過長。
在龜頭根部呈環狀縮小處為冠狀溝。其周圍皮膚有很多皮脂腺，會產生一種分泌物，待水分吸收後，形成一種臭味的白色顆粒狀或塊狀物，稱為包皮垢。如果包皮不能上翻，包皮垢會刺激包皮並滋生病菌，引起局部炎症。而且包皮垢內還有一種致癌物質，使陰莖癌的發生率增加數十倍，婚後和其配偶宮頸癌的發生也有相關性。
提示：新生兒幾乎都有包莖，童年期也大多有包皮過長。一般在4歲左右，龜頭和包皮之間的粘連會自行吸收消退，從而包皮可以上翻露出龜頭。這種情況醫學上稱其為生理性包莖，不必治療，只需注意清潔、經常清洗即可。
但是，如果4歲以後仍然有明顯包莖，引起反覆感染，或者包皮口細小影響排尿，有的則出現疤痕性改變，甚至出現嵌頓，就需手術治療了。手術治療的建議時間是5～7歲。這段時間手術，損傷小、恢復好、不會影響學習、也不會出現心理陰影。
先天性陰莖疾病有哪些
宋煒強說，在先天性陰莖疾病中，隱匿陰莖、蹼狀陰莖、陰莖扭轉等都比較常見。
隱匿陰莖指陰莖雖然發育良好，但大部分隱藏於周圍組織中，外觀很小，甚至有種只剩皮膚的感覺，像躲起來一樣，也有稱鳥嘴狀或螺螄殼狀。隱匿陰莖必須手術，但禁忌只做簡單的包皮環切術。手術年齡建議2～3歲，可以使陰莖得到充分的發育。
蹼狀陰莖指陰莖腹側皮膚和陰囊中縫皮膚相融合，像鴨掌的蹼一樣，使陰莖和陰囊未完全分離。
陰莖扭轉是指陰莖沿縱軸向一側旋轉，可以因尿道外口方向改變而造成排尿方向改變。
蹼狀陰莖和扭轉角度大於90度的陰莖扭轉應該手術治療。
另一種陰莖常見先天性異常是尿道下裂，主要表現為尿道開口於異常位置，可同時伴有陰莖下彎。隨著手術技術的進步和材料的改善，尿道下裂手術不必再分兩期做，手術年齡也提早到1周歲左右，手術成功率達88%以上。
能不能摸到寶寶的睪丸
很重要
「能不能摸到寶寶的睪丸，很重要。」宋煒強說，睪丸沒有下降到陰囊而不能被觸及的疾病叫做隱睪，必須在1～2周歲內手術治療，否則將導致睪丸萎縮，影響發育和生育，而且易惡變為睪丸腫瘤，還易發生損傷、扭轉等併發症。
腹股溝管或陰囊內出現腫塊是比較直觀的，只要家長多注意就能及時發現。炎症和外傷後血腫伴有紅腫、疼痛或淤青。
另兩種常見的疾病是腹股溝斜疝和精索睪丸鞘膜積液。兩者都是由於輸精管和精索旁邊的鞘狀突沒有閉合引起的，鞘狀突未閉使精索睪丸鞘膜腔和腹腔相通。如果未閉鞘狀突孔徑小，腹腔內容物不能通過，只有腹腔液體進入鞘膜腔，就形成精索睪丸鞘膜積液；反之，如果未閉鞘狀突孔徑較大，腹腔內小腸、大腸、膀胱、大網膜等臟器或組織突出並進入陰囊，則形成腹股溝斜疝，通常稱為「疝氣」或「小腸氣」。
提示：6月大寶寶的斜疝或鞘膜積液，通常能自愈，注意觀察就可以了，不必太過驚慌。
1周歲後，隨著孩子開始學習說話、走路，活動量開始大起來了，這時腹腔的壓力也因此會增大，斜疝和鞘膜積液自行癒合的機率就會變小。而腸管長期突出受損，將影響寶寶的消化和吸收功能，導致營養不良、抵抗力下降。同時，由於精索血管長期受壓，睪丸的血液供應受到影響，也可能影響到睪丸的發育。
建議：腹股溝斜疝和鞘膜積液的最佳手術年齡為1周歲左右。當然，如果斜疝出現嵌頓，必須在數小時內送到醫院，由醫生將其回納復位。時間過久的就需要急診手術，以免腸管或其他疝氣內容物壞死。