經顱磁刺激治療失眠的效果如何?

2021-01-07 腦科家賀醫生

經顱磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS)技術是通過線圈產生高磁通量磁場無衰減地穿過顱骨，在神經組織中產生電場梯度。繼發產生感應電流，使神經細胞去極化。TMS 可使皮質興奮性、血流灌注、代謝和神經內分泌等發生變化，以其可進行深部刺激、無痛、非介入等優點，在基礎和臨床研究與應用中得到迅速發展。

5-HT對睡眠-覺醒周期具有調節作用，是NREM期睡眠起始的必要條件。對失眠症進行TMS治療，可以增加突觸間隙的5-H濃度，能夠改善睡眠，改善患者抑鬱和焦慮狀態。TMS 還可增加人類紋狀體和邊緣系統多巴胺釋放，腦內多巴胺神經元活動與睡眠-覺醒有密切的關係，因此對失眠症進行TMS 治療能夠改善患者睡眠覺醒調節機制，改善睡眠。

TMS 作為一種新型無痛、無創的治療技術，治療效果好，安全性高，不良反應小，對患者的認知功能無損害，且有一定的改善作用，是失眠症安全有效的一種治療方法。

相關焦點

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    所以，下文對於上述內容不再重複介紹，而是著重介紹經顱磁刺激和腦深部電刺激治療強迫症的具體情況，希望能增進患者、家屬對這些方面的理解。 01、重複經顱磁刺激治療強迫症 早在2008年，美國食品藥品監督局（FDA）批准將重複經顱磁刺激應用於難治性抑鬱症患者的治療；但這麼多年過去了，經顱磁刺激治療對於強迫症有相應的文獻支持，但證據有限，我國國家食品藥品監督管理總局並未批准相關的適應證。
  • 經顱磁刺激治療腦卒中後中樞神經痛研究進展
    重複經顱磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）是常用的經顱磁刺激方法，在國內外得到了廣泛的應用。此法對於腦功能障礙疾病有著明確的治療效果。臨床上已經證實重複經顱磁刺激能夠改善腦卒中運動障礙、偏側空間忽略，在腦卒中言語功能、吞咽功能的治療同樣有明確的效果。
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    「焦慮抑鬱不可怕，正確認識很關鍵，科學治療更重要，少走誤區少繞路，專科醫院更專業。」拿了藥，醫生還給張女士推薦了經顱磁刺激治療輔助，藥物治療配合物理治療，效果更可靠。張女士懷著嘗試的心態做了一次治療，「沒什麼太多感覺，這設備行不行啊？」。治療師告訴她，一要有治療的療程，二要有治療的參數，三要有治療強度和脈衝數，說白了就是有累積效應，效果是靠足夠的療程、強度、脈衝數來保證的。
  • 司法部介紹戒毒新科技:虛擬實境、「經顱磁刺激」戒治效果好
    「有的項目經實證研究取得了很好的戒治效果，如內觀療法戒毒項目、經顱磁刺激戒毒項目、虛擬實境毒癮評估與康復訓練系統等，為科學戒毒、精準戒毒提供了科技支撐。」在「6·26」國際禁毒日前一天，司法部副部長劉志強在司法行政戒毒工作成果新聞發布會上說道。
  • 我國科學家發現快速抗抑鬱的新手段:個體化視覺皮層經顱磁刺激
    除了使用不同抗抑鬱藥物治療，利用經顱磁刺激調控背外側前額葉皮層等物理技術已被用於抑鬱症的臨床治療。然而，目前的額葉皮層經顱磁刺激幹預需要六周起效，治療有效率約為50-70%，而在額葉皮層的磁刺激還常伴頭痛、噁心等副作用，甚至導致患者終止治療。
  • 【TMS技術】英文指南:經顱磁刺激治療疼痛研究指南
    傳送軸突（尤其是那些有彎曲的軸 突），比胞體更加容易興奮，因此 rTMS 有遠程效果。 循證研究證實，重複 rTMS 療程可以產生累積的疼痛減輕，但是對於兼顧長期效果及安全性的最佳時機仍不明確。在很大程度上還沒有研究清楚的是， rTMS 是否可考慮用於急性痛，如術後疼痛。另外， rTMS 聯合藥物或物理治療其效果是否會增加也還沒有研究清楚。
  • 醫學研究推薦更好的減肥方法——經顱磁刺激技術(TMS)
    --副作用較大 尋找一種安全、有效的減肥治療方式對於改善健康，提高生活質量意義重大。 近期，一項發表在《Brain Stimulation》雜誌上的研究結果表明，利用重複經顱磁刺激（rTMS）可以改變腦皮質活動從而降低肥胖患者對食物的渴求程度
  • 【TMS資訊】假如18歲史學奇才接受經顱磁刺激治療,也許不會因為抑鬱症而輕生
    ②心理治療對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。
  • 重複外周磁刺激治療疼痛的研究進展_重複外周磁刺激_疼痛_麻醉科...
    目前對於其治療方面的研究也越來越多，以藥物治療（非甾體類抗炎藥、阿片類藥物、激素、抗癲癇類藥物、抗抑鬱類藥物）、針灸療法、脊髓電刺激療法等為主，但藥物治療副作用多且有一定的依賴性，而針灸及脊髓電刺激為侵入性治療方法，經皮電刺激效果甚微且需要直接接觸患者因而有燙傷的風險。
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    Atlas based on Large-scale fMRI Data Synthesis」.近年來，經顱技術（近紅外成像fNIRS和經顱磁刺激TMS）在認知神經科學研究和臨床治療中發揮著日漸重要的作用。
  • 經顱直流電刺激在感知覺中的應用
    最早的動物實驗已經證明tDCS可以影響視覺的感知和辨別，隨後在一項人體研究中，觀察到tDCS可以調節短序列經顱磁刺激(TMS)誘發的光敏閾值(phos-phenethresholds，PTs)，也是視覺皮質興奮性的指標｡tDCS在人類視覺皮層與極性相關的主要是對比敏感度､視覺誘發電位振幅､光幻視覺，發現tDCS對視覺皮層有興奮或抑制作用，但許多研究發現對運動皮層的影響更顯著，這與早期的動物研究結果一致
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    加上整夜整夜的失眠，讓他更是感到悲觀絕望，痛苦難熬，讓他感覺生不如死。6年來看過很多醫生，吃了很多藥都沒有緩解。後來經朋友介紹來到遼寧省總隊醫院失眠抑鬱專科，專家通過EFG腦神經遞質檢測對其進行了全面檢查，找出病因診斷為患有抑鬱症，再運用「EFG腦神經免疫再生療法」結合中西醫辨證施治，經過一個療程的系統治療，最終得以完全康復。
  • 河南省食藥監局醫療器械抽檢 昊德康公司經顱磁刺激治療儀等產品不...
    河南省昊德康醫療器械有限責任公司生產的1批次經顱磁刺激治療儀，設備或設備部件的外部標記不合格。　　南京小松醫療儀器研究所生產的1批次低頻脈衝電針治療儀，工作數據準確性、控制器的操作部件不合格。　　對上述抽檢中發現的不符合標準規定產品，河南省食藥監局已按要求移送企業所在地食品藥品監督管理部門依法對相關企業進行調查處理。
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    由此可見，失眠已經成為現代人群中普遍存在的問題，如何防治失眠障礙則成為了全社會長期共同的任務。失眠的診斷以睡眠紊亂程度決定，這種程度很大程度上依賴於個體的主觀感覺，並且該程度是否足以引起臨床關注因不同年齡而異。目前普遍認為在兒童和青年成人中，睡眠潛伏期或入睡後覺醒時間大約20分鐘則可被認為是臨床上顯著的睡眠紊亂。而在中老年中，該標準則為大於30分鐘。那麼什麼是失眠障礙呢？
  • 「腦電波同步」治療或誘發癲癇
    、光、電、磁等各種刺激方式，讓你的左右半球腦電波實現同步，調節大腦的功能，可治療失眠、神經衰弱甚至精神分裂，還可提升學習成績。 　　除了光刺激，一些「腦電波治療儀」還會用聲音、弱電流等刺激頭部以實現「腦電波同步」。對此李花提醒，聲音和電流刺激也有可能誘發癲癇，特別是有癲癇基礎的患者。 　　經顱磁刺激能治療孤獨症？ 　　市面上還有一些「高級」的腦電波治療儀能實施經顱磁刺激。
  • 這些「電刺激」療法,對抑鬱症的有效率有多高?
    01、重複經顱磁刺激：整體安全、有效重複經顱磁刺激（rTMS）是一種無創的神經刺激技術，早在12年前，rTMS就獲美國FDA批准用於抑鬱症的治療，尤其是可用於經一種抗抑鬱藥足量足療程治療後，抑鬱症狀仍改善不明顯的患者。
  • 為研究失眠 浙大一院有群醫生 花錢請人熬夜
    同時，在保持不睡眠的時間段裡，工作人員將每隔12小時對志願者進行一次物理幹預治療（rTMS經顱磁刺激治療）。 中國近四成的人被失眠困擾 我們想通過實驗尋找安全的物理幹預療法 「睡眠已經成為威脅人類健康的大問題。在我們國家，有近40%人群被失眠所困擾。
  • 中醫百家講壇丨面對失眠,如何快速準確的解決?
    主講人：山東省婦幼保健院北區（山東省中醫藥研究院附屬醫院）中醫內科 孫金花失眠現象臨床常見，嚴重妨礙人們的日常生活、工作和學習。失眠可誘發或加重各種慢性疾病，頑固性失眠更是會引起致殘性精神心理問題。我院中醫內科睡眠障礙門診的專業醫師帶大家走近並了解失眠，走出失眠認識的誤區，幫助大家避免或減輕失眠帶來的危害。一、什麼情況可以界定為失眠？
  • 神秘的神經電刺激治療丨治網癮?近代酷刑?電刺激治療是什麼?
    目前，市場上的侵入式神經刺激器主要以DBS、VNS、SCS為主，且發展相對成熟；非侵入式的神經調控主要以經顱直流電刺激為主，且無創神經調控將是未來一大趨勢。技術介紹神經刺激（Neurostimulation）是一種應用電極直接或間接放置於神經組織支配領域進行刺激的操作手段，以達到改善患者病理狀態或臨床症狀，甚至達到治癒的效果。