因為父母外出打工,阿良從小就由爺爺照顧。高二時爺爺因病過世,阿良的父母在把他轉到寄宿學校後又再次返城打工。某次逃課上網,阿良認識了一位對他關愛有加的大叔,而在大叔的物質和情感雙重引誘下,阿良有了第一次同性性行為。
在之後的日子裡,阿良有了更多的同性性行為,但卻很少使用安全套。終於,在阿良高中畢業第三年,他被確診感染愛滋病毒。在醫生反覆保證愛滋感染者可以通過免費治療,活的和常人一樣久後,阿良終於放棄了報復「炮友」而後自殺的可怕念頭,開始吃藥治療。
正常的情況下,治療半年,感染者體內的病毒數量就可以被控制到檢測限以下(<40)。但在阿良治療一年,首次進行免費病載檢測的時候,卻發現他體內的病毒數量任然高達58850。醫生在問清他平常的服藥情況後,發現他常有漏服藥物的情況,且服藥態度也及其敷衍。
最後,醫生警告阿良,如果你再缺乏服藥依從性,你將無藥可治。
一、什麼叫依從性
藥物依從性,就是指病人接受、同意並正確地執行治療方案,這包括準確的服藥時間、劑量和複診時間,以及遵守個別藥物的飲食限制等。】
二、缺乏依從性的表現
1、漏服、晚服或提前服務藥物,對用藥間隔時間不依從
2、藥物或者服藥量不足,沒有達到處方規定的服藥劑量
3、不遵醫囑,擅自停藥
三、依從率的計算方法(dose:一服/劑)
四、缺乏依從性的後果
1、血藥濃度過高時可能引起肝腎損害
2、可能導致愛滋病毒變異機會增加,以及更易產生抗藥性
3、血藥濃度過低時不能抑制病毒複製,還容易產生病毒的耐藥毒株
註:耐藥病毒株會隨著變異病毒株複製越來越多,除會導致正在服用的某一種或多種藥物失去療效外,還可能導致其他未服用過的藥物也無效。如果反覆出現耐藥,在國內抗病毒藥物種類有限,尤其是免費藥物種類更少的情況下,還可能出現更為嚴重的後果——無藥可治。
五、依從性越高,抗病毒治療的療效越好
良好的服藥依從性能夠保證抗病毒藥物有效減少感染者體內的愛滋病毒載量。研究表明,感染者服藥依從性至少應保證在95%以上。如果依從性小於70%,治療半年後將病載成功控制在400以下的比例僅為6%。
依從率對抗病毒治療有效性的影響
六、提高依從性的神器
1、帶鬧鐘的一周小藥盒:不僅自帶鬧鐘,可以到點提醒主人服用藥物,而且還可以一次分格準備好一周的藥物,避免發生錯服的同時,當天是否已經服藥也一目了然。
2、自帶水杯的小藥盒:將水杯和一周小藥盒完美融合,再也不用擔心服藥的時候沒有水喝了。
2、戴在手腕上的小藥盒:可以牢牢的帶在手腕上,一眼即見、不易丟失,而且取藥迅速。
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