2個火龍果引發的「血」案——五顏六色的尿液小常識

2021-01-18 PSM藥盾公益

作者：廣東省藥學會  廣州醫科大學附屬第一醫院  梁雪茵

今天一大早，鄰居小胖爸爸拉著5歲的小胖火急火燎地跑來我家！


小梁藥師，我今天早上起床上廁所，看見小胖剛剛尿完，便盆裡面的尿通紅，你快幫忙看看怎麼回事！

小胖你哪裡不舒服嗎？最近有沒有感冒？吃過什麼藥嗎？



小胖舔了舔嘴唇說




尿液是在腎臟內形成的。當血液流經腎小球時，血液中的尿素、尿酸、水、無機鹽和葡萄糖等物質通過腎小球的濾過作用進入腎小囊中形成原尿。當原尿流經腎小管和集合管時，其中的葡萄糖、大部分水和部分無機鹽被重吸收後回到體內，剩下的水和無機鹽、尿素、尿酸等就形成了尿液。尿液經腎乳頭進入腎盞腎盂，然後經輸尿管達到膀胱並通過尿道排出體外。

正常、新鮮的尿液是淡黃色清澈透明的，就像兌了水的啤酒。喝水較多時呈無色透明；喝水少或者出汗多時呈黃色至深黃色。尿液的顏色還有五顏六色～～


紅色的尿液：可能是進食了火龍果、甜菜，或者服用了利福平等藥物。有些兒童在使用頭孢類、磺胺藥物，或者慶大黴素、卡那黴素等藥物後也會出現紅色尿液的情況。


橙色的尿液：可能是胡蘿蔔攝入過多，或者服用了核黃素、痢特靈、甲硝唑、大黃等藥物。


藍色的尿液：可能是服用了氨苯喋啶，或者注射了亞甲蘭針劑等。


黑色的尿液：看起來有點恐怖，較為少見。少數患者服用左旋多巴、甲酚、苯肼等後會排黑尿，色素瘤、尿黑酸病或是急性血管內溶血疾病的患者會排出黑色的尿液。




如果尿液變紅看起來像洗肉水，甚至有血凝塊，提示泌尿系統炎症、結石、損傷等。如果尿液看起來像濃茶，甚至呈醬油色，表明尿液中含有紅細胞，提示有溶血性貧血或肝腎疾病。如果尿液看起來像豆油，有黃色泡沫，提示為膽汁淤積性黃疸、肝細胞黃疸。如果尿液看起來像稀牛奶，或伴有乳凝塊，則提示泌尿道感染，同時也要考慮是絲蟲病導致（多見於沿海地區）。

新鮮的尿液通常不會有刺鼻氣味，在空氣中存放一段時間後，尿素分解會釋放出氨（臭）味。但如果新鮮尿液出現出了異味，特別是泛著惡臭味時，就提示你身體出現了異常。

氨味：尿液已在體內被分解，警惕是膀胱炎或尿瀦留。


爛蘋果味：多見於糖尿病並發酸中毒的危急重症。


腥臭味：常見於膀胱炎或腎盂腎炎。


如果吃了大蒜或洋蔥之類氣味較大的食物，尿味也會變得特殊，但這些尿味通常會隨著食物消化，或停止進食而消失。



小貼士

紅心火龍果中的色素較深，食用以後排出的尿液會呈現出顏色偏紅的現象，看著像是血尿，但其實不是，只是顏色變紅的尿，不用過分擔心哦！


尿液被認為是身體健康的晴雨表，「噓噓」後回頭看一眼自己的尿液，如果顏色和性狀發生變化，你就該提高警惕了！

梁雪茵 副主任藥師
廣州醫科大學附屬第一醫院藥學部副主任藥師，執業藥師，畢業於廣東藥學院藥學系，二十多年醫院藥學工作經驗。


審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院  魏理

文章圖片部分來自網絡，用於公益傳播。對圖片作者表示感謝，如有侵權，請留言聯繫刪除。

1.婦產科疾病用藥手冊 

2.中華醫學會血液學分會紅細胞疾病（貧血）學組.鐵缺乏和缺鐵性貧血診治和預防多學科專家共識.中華醫學雜誌.2018.98(28):2233-2237.


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