幹細胞療法對卵巢早衰的現狀與展望

近年來，幹細胞療法在生物醫學界引起了廣泛的關注。幹細胞因其組織修復、免疫調節、抗纖維化、促血管生成、促進傷口癒合及神經保護等功能，成為了修復疾病的新型臨床手段，尤其在卵巢早衰方面，顯示了不可估量的應用前景。

我國對幹細胞療法的支持

截至目前為止，中國醫藥生物技術協會已評估通過了74項幹細胞備案項目，政策文件明確指出，支持與鼓勵幹細胞療法的發展。2020年1月，中國醫藥生物技術協會批准了1項幹細胞療法對卵巢早衰的臨床研究，累積共5個幹細胞臨床備案項目投入到卵巢早衰研究，研究的幹細胞種類主要為間充質幹細胞。

卵巢早衰的現狀

卵巢早衰是一種退行性疾病，據2017年發表的《早發性卵巢功能不全的臨床診療中國專家共識》定義，女性在40歲之前出現卵巢功能衰退甚至喪失。卵巢早衰病因學複雜，引起卵巢早衰的主要因素有遺傳性因素、醫源性因素、環境因素、免疫因素等。

卵巢早衰發病率為1%～2%，近年來發病率逐年升高且呈年輕化發展趨勢，其臨床表現不特異且進展迅速，缺乏有效的根本性臨床手段，一定程度影響了女性的身體健康和心理健康，幹細胞療法的開發有望改善這一局面。

幹細胞療法修復卵巢早衰的4大科學性：

1.幹細胞的旁分泌機制，分泌各種細胞因子修復卵巢；

2.幹細胞的可再生功能，歸巢至卵巢部位進行分化再生；

3.幹細胞的營養支持，為卵巢輸送營養物質；

4.幹細胞的抗纖維化特性，保護卵巢間質。

幹細胞療法對卵巢早衰的研究成果

1.幹細胞種類的甄選與特點

據深圳市一五零生命幹細胞專家崔博士介紹，幹細胞用於卵巢早衰的模型研究與臨床研究主要以臍帶間充質幹細胞、骨髓間充質幹細胞、脂肪間充質幹細胞、羊膜間充質幹細胞、羊膜上皮細胞等為主，由此可看出間充質幹細胞研究最為廣泛，間充質幹細胞具有來源廣、容易分離與純化、無道德倫理限制等特點。

2.幹細胞療法的模型研究

科學家早已證實幹細胞可恢復實驗動物模型的卵巢功能。《REPROD SCI》報導研究員將幹細胞局部注射至模型小鼠雙側卵巢中，發現２周時即觀察到幹細胞組的小鼠卵巢重量的增加，平均卵泡數明顯高於對照組，血清FSH水平較低，提示幹細胞可調節小鼠的激素水平，重新激活其卵泡發育，提高卵巢儲備能力。

3.幹細胞療法的臨床研究

國內外已報導多項幹細胞治療卵巢早衰的臨床研究。我國學者將16名受試者隨機分為幹細胞組（8名）和對照組（8名），在超聲引導下將幹細胞注入受試者的單側卵巢局部。結果顯示，幹細胞組可更有效激活卵泡生長至排卵前階段，卵巢血流量增加、E2水平上升和卵泡發育，驗證幹細胞有助於人體卵巢功能的長期恢復。

總結

幹細胞在卵巢早衰方面取得了可喜成果，相信隨著幹細胞研究的逐步深入，將為卵巢早衰領域開拓新的途徑。

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