上遊新聞·重慶晚報慢新聞記者 趙映驥
最近，不少市民身邊都出現了一種名為生酮飲食的減肥方法。這種減肥方法聲稱既不用吃減肥藥，也不用大量鍛鍊，更不用每天節食，只需控制每天攝入食物的類型，就能達到快速減肥的目的。
生酮飲食減肥法靠譜嗎？對身體會不會造成損傷？生酮飲食的過程中有哪些注意事項？帶著這一系列的問題，今天(18日)下午，上遊新聞·重慶晚報慢新聞記者採訪了重慶市急救醫療中心內分泌/腎內科主任鄧武權，他對這種引發朋友圈熱議的減肥方法進行了解讀。
生酮飲食確實能夠減肥
今年31歲的市民劉女士最近很開心，最近她在抖音上看到了生酮飲食減肥法，於是按照視頻中的介紹控制了每天的飲食：「每天我早上只吃全麥麵包片;中午和晚上都不吃米飯、麵食等主食，不吃水果(含有果糖)，只吃牛肉、雞肉、煮雞蛋等富含蛋白質和脂肪的食物，以及白菜、木耳菜、藤藤菜等蔬菜;每天不喝飲料，不喝牛奶(含有乳糖)，只喝大量純淨水(超過1.5升)。」
在堅持了24天之後，劉女士今天去稱體重收穫了驚喜：她在沒有鍛鍊的情況下，體重降了10斤，脂肪也有明顯減少。
這是否意味著生酮飲食是一種靠譜的減肥方法？
在回答這個問題之前，鄧武權首先解釋了生酮飲食的含義及減肥原理：「人體日常攝入的三大營養源是糖(碳水化合物)、蛋白質和脂肪，其中糖最好吸收，是現代人最主要的營養來源。大部分的重慶人都是以包子、饅頭、米飯、麵條為主食，這些都是含糖飲食。生酮飲食則是和含糖飲食相對立的一種飲食方法，要求減少甚至拋棄含糖食物的攝入，只攝入脂肪、蛋白質這兩類的食物。糖攝入量被壓低以後，血糖來源減少，人體會被迫進入一種模擬的飢餓狀態。在這個狀態下，體內的脂肪會在肝糖原的作用下，大量分解、代謝以提供能量，並在這個過程中產生大量酮體，酮體被尿液排除體外，就達到了減肥的目的。」
因此從醫學角度來看，生酮飲食減肥法是可行的，鄧武權告訴記者：「生酮飲食最近幾年在歐美很風靡，主要用於健身房推薦的減肥和塑形課程。很多國外的健身愛好者每次鍛鍊後補充大量蛋白粉，平時只吃雞肉、牛肉和蔬菜沙拉，也是一種生酮飲食。在可控的情況下，生酮飲食的確可以達到減少體內脂肪含量的減肥目的。」
生酮飲食減肥法有隱患
雖然生酮飲食減肥法效果很明顯，一般人使用之後都會在短時間內看到體重下降、脂肪減少的效果，但是其中的隱患並不小，部分人更是不能使用這種簡單易學的減肥法。
今年6月，市急救中心接診了一位40歲的女性患者，當時被120送進醫院的時候，患者已經處於深度昏迷的危險狀態，昏迷的原因是酮症酸中毒，最後經過搶救轉危為安。
在對患者本人及家屬詢問的過程中，鄧武權得知了一個細節：「患者之前一直在堅持使用生酮飲食減肥法，送醫院當天突然暈倒。家屬開始以為是低血糖，後來發現是昏迷了。」
為何生酮飲食減肥會出現酮症酸中毒引發昏迷？鄧武權透露主要是糖尿病作祟：「這名患者在進行生酮飲食減肥之前，沒有測自己的血糖，不知道自己有糖尿病。在體內的脂肪大量分解成酮體之後，身體代謝不出去，就引發了酮症酸中毒。」
哪些人群不建議使用生酮飲食減肥法？
鄧武權結合臨床經驗進行了介紹：「首先是有代謝性相關疾病的，如貧血、維生素缺乏、痛風等，我們不建議使用生酮飲食減肥法;其次有器官功能性不良，比如心臟病、腎病、肝病等，也不建議使用;最後需要單提醒的是糖尿病，作為一種常見病，很多人不知道自己有糖尿病。未經控制的糖尿病，本身就可能因為胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，存在脂肪分解加速，造成酮體濃度顯著升高，一旦使用生酮飲食減肥法，無異於自殺，嚴重的酮症酸中毒可能導致器官衰竭死亡。所以我建議採用生酮飲食之前最好先測一下血糖。」
生酮飲食有四大注意事項
在平時接診的過程中，鄧武權發現部分患者，因為使用了生酮飲食減肥法，出現了上樓沒力氣，心慌、眼花、冒虛汗甚至淺昏迷等情況，然後急急忙忙到醫院就診，這些情況實際都是低血糖造成的。
針對這些情況，鄧武權提出了生酮飲食減肥的四點注意事項：
第一，如果一個人平時是以含糖飲食為主，那麼改為生酮飲食就要循序漸進，一點一點減少糖類食物攝入量，讓人體適應這種低糖的狀態。
第二，生酮飲食減肥法不建議長期使用，建議每次使用2-4周。因為長期營養物質的缺失，可能會引發其他的問題，畢竟人體的大腦最能直接利用的是葡萄糖，葡萄糖減少或者斷給以後，可能就會造成對腦細胞不利。
第三，在使用生酮飲食減肥法期間，最好隨時監控酮體的含量，可以有效避免酮症酸中毒的發生。最簡單的辦法是定期用尿酮試紙驗尿;如果要求數據更準確，可以購買血酮體測試儀檢測血酮。
第四，減肥應該有節制，在BMI(體質指數)