【摘要】 目的 探討上腹部 CT 增強掃描時,身高(HT)、全體重(TBW)、體重指數(BMI)、去脂肪體重(LBW)、體表面積(BSA)和血容量(BV)與主動脈和肝臟強化程度的相關性。方法 回顧性分析2014 年 7 月至 8 月廣東省人民醫院行肝臟 CT 多期增強掃描的 113 例患者,測量上述身體指數和肝動脈期主動脈、門靜脈期肝臟的強化值(ΔHU)。將主動脈和肝臟ΔHU值根據患者的性別、TBW和BMI各分成亞組,分別是男性組和女性組,TBW<60 kg組和TBW≥60 kg組,BMI<25 kg/m2組和BMI≥25 kg/m2 組,採用 t 檢驗比較不同亞組患者主動脈、肝臟 ΔHU 值的差異。各身體指數與每克碘主動脈、肝實質增強值(ΔHU/gI)的相關性採用線性回歸分析。結果 男性患者肝動脈期主動脈的 ΔHU、門靜脈期肝實質的ΔHU 均低於女性患者,差異均有統計學意義(P<0.05)。TBW<60 kg 患者的主動脈和肝臟的 ΔHU 值均高於 TBW≥60 kg 患者,差異有統計學意義(P<0.05);BMI<25 kg/m2 和 BMI≥25 kg/m2 患者的肝臟 ΔHU 差異有統計學意義,BMI<25 kg/m2 患者高於 BMI≥25 kg/m2 患者(P<0.05)。15 例患者肝臟 ΔHU 低於50 HU,男性比例(18.3%,11/60)高於女性(7.5%,4/53)。肝動脈期主動脈 ΔHU/gI 值與 LBW 的負相關程度最明顯(r=-0.559,P<0.01),門靜脈期肝臟 ΔHU/gI 值與 BSA 的負相關程度最明顯(r=-0.680,P<0.01)。結論 主動脈、肝臟 CT 增強掃描時,可採用 LBW 或 BSA 代替TBW 作為個性化計算碘對比劑用量的身體指數。
胡茂清 1 龍昉 1 龍晚生 1 溫孟皇 2 劉再毅 2 梁長虹 2
1 廣東省江門市中心醫院放射科 529030;2廣東省人民醫院放射科 廣東省醫學科學院,
廣州 510080
通信作者:梁長虹,Email:cjr.lchh@vip.163.com
中華放射學雜誌 2020 年 2 月第 54 卷第 2 期 Chin J Radiol,February 2020, Vol. 54, No. 2