僅僅是頭痛、頭暈,誰知道腦子裡卻長了一個大腫瘤!

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大腦是人體最重要的器官，

它掌管了人的喜怒哀樂，

控制人的整體活動。

大腦是不停運轉的，

如果腦內長了腫瘤，

就是很棘手的問題。

60多歲的李大叔（化名）患腦淋巴瘤5年多，

手術後一直定期進行化療、放療治療。

一年前，定期複查時發現，

其淋巴結已經轉移，

隨後轉入我院治療，

腫瘤內科的醫護人員調整治療方案，

採取新的治療嘗試，

在接受全身抗腫瘤治療兩周期後，

李大叔已好轉出院。

他激動地說：「選擇這裡準沒錯！」

/ 腦淋巴瘤復發 他急轉入我院治療 /

60多歲的李大叔一直有頭暈頭痛的毛病，起初以為是上了年紀出現的小毛病，吃點藥就能緩解。就這樣拖了幾年，最後在某省級醫院診斷為腦淋巴瘤。

顱腫瘤切除術後，李大叔一直定期進行化療、放療治療。

但遺憾的是，李大叔的腦淋巴瘤還是復發了。

轉入我院時，李大叔得病情很重，出現顱內高壓、意識不清、路都走不成，需要家人攙扶。

由於李大叔這幾年一直進行化療、放療，對很多藥物不敏感，治療效果不是很好。

腫瘤內科主任梅家轉與科室醫護人員積極為他尋求最佳治療方案，全力以赴進行救治，管床醫生劉桂舉與其他醫護人員經常在心理上對他進行疏導，減輕他的心理負擔。

「腦淋巴瘤在生活當中並不常見，它是指發生於腦、脊髓或者眼球的一種惡性疾病，該疾病的主要患病人群為老年人。大部分患者在發病後會表現出精神方面症狀，還有些患者可能表現為顱壓升高或者癲癇。腦淋巴瘤對化療和放療敏感，化療、放療的生存率高。我們針對患者的病情，把老治療辦法進行創新使用，希望能有好的效果。」梅家轉說。

/ 治療兩周期後 他好轉出院 /

在對李大叔病情進行詳細分析、討論後，結合豐富的臨床經驗，梅家轉主任專家團隊給出了治療方案。

△資料圖片

經過腫瘤內科團隊的共同努力協作，在接受全身抗腫瘤治療兩周期後，李大叔的病得到完全緩解，現已好轉出院。

梅家轉主任介紹：「鄭州人民醫院腫瘤內科在治療惡性腫瘤方面是與全國最高水平同步的，我們會站在患者立場，根據患者自身情況進行針對性、精準性、創新性治療，效果也非常理想。淋巴瘤的治療過去以放療為主；現在轉變以化療為主的綜合治療措施。通過綜合治療，多數曾經被宣判過死刑的患者，達到了完全緩解或部分治癒目的。即便是被確診患了淋巴瘤也不必過分恐懼。隨著靶向藥物的問世，更多更規範的化療方案的開展，曾被認為不治之症的惡性淋巴瘤治癒率已達50%以上，由姑息治療走向根治。」

△治療前

△治療後

「我父親來的時候情況非常嚴重，在咱醫院經過兩周期的治療後，效果非常好，現在顱內已經找不到腫瘤細胞，我們家屬一定好好配合治療，非常感謝腫瘤內科團隊！」李大叔的兒子說。

鄭 醫 · 科 普

原發中樞神經系統淋巴瘤的特點

原發性中樞神經系統淋巴瘤是一種侵襲性非常高的疾病，主要累及大腦、脊髓、眼睛、腦膜和顱神經，很少全身累及。該病佔腦腫瘤的3%，佔非霍奇金淋巴瘤的1%。該病發病年齡50-70歲，對於免疫缺陷者，30-40歲是常見發病年齡段，近年來呈上升趨勢。

該病一般亞急性或慢性起病，多表現為局灶性神經功能缺失或進展性認知功能障礙，部分出現頭痛、噁心嘔吐等顱內壓增高，或視乳頭水腫以及局部壓迫症狀，如視力障礙、視物模糊、視野障礙等，癲癇發作少見，後期多出現大小便失禁。

此外，當伴周圍神經受損且合併認知功能減退或記憶力下降時，患者可出現四肢麻木、行走不穩、記憶力下降、認知障礙、言語模糊及輕偏癱。

其中，認知受累需要引起關注，該臨床特點極易被忽視、誤診。

原發中樞神經系統淋巴瘤生存期

該病的治療包括誘導緩解期和鞏固期2個階段，目前多採用化放療相聯合的綜合治療方案。如果是早期，治療效果好的話，是可以達到了完全緩解的目的；即使患者是晚期，心態保持好，注意休息，注意飲食，配合治療，也是可以長期帶瘤生存。

所以建議原發中樞神經系統淋巴瘤患者，不要悲觀，要配合治療，保持良好的心態很重要。

淋巴瘤的早期症狀

早期淋巴瘤的症狀表現不明顯，並且大多數病人無明顯不適感，因此很容易被忽略，發病階段易與其他疾病混淆，這也是為什麼有些人就診時已經發展到中晚期的原因所在。

發熱是淋巴瘤的最常見症狀，其中，發熱是淋巴瘤的一個常見症狀，有時候可能是早期唯一的症狀，因此需要與一些容易引起發熱的疾病鑑別，如低熱需與結核鑑別，高熱需與感染性疾病鑑別。有些甚至與上呼吸道感染的症狀相重疊，患者自述感冒後可觸及淋巴結腫大，最終活檢確診為淋巴瘤。表淺淋巴結腫大為淋巴瘤早期的另一個症狀，通常為頸部，腋窩，腹股溝淋巴結腫大。不僅如此，部分患者還伴有體重減輕，盜汗等。

皮膚瘙癢也是其中常見表現。局灶瘙癢發生於病變部淋巴引流的區域，全身瘙癢大多發生於縱隔或腹部病變情況。還有一部分腦淋巴瘤患者會出現發熱、消瘦、盜汗症狀，其次是性慾減退、易疲勞等症狀。

其次是結外病變。淋巴系統包括胸腺、淋巴結、淋巴管道和其他淋巴組織，幫助我們抵抗病原的侵襲。而之所以出現淋巴瘤，是因為我們體內正常的淋巴細胞變成了惡性細胞，對身體的免疫系統造成破壞。

因此淋巴瘤可見於全身的各個部位，只要體內淋巴細胞到達的地方都可以發生淋巴瘤，如原發於腦、鼻咽、口腔、肺、肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、卵巢、子宮以及肌肉和骨骼等。侵犯消化道者可表現為食慾減退、腹痛，腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等;侵犯口、鼻、咽部者，臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻衄；局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫症狀；肝實質受侵可引起肝區疼痛。

如何預防淋巴瘤？

淋巴瘤雖然是一種血液系統的惡性腫瘤，極大威脅人們的身體健康，但是健康的生活方式可以有效預防淋巴瘤。

第一，保持生活規律是保證免疫預防系統正常工作的關鍵。

人體最佳睡眠時間是每晚10點到第二天早上的6-7點。充足的睡眠可以幫助預防或者控制腫瘤的生長。現代社會中，許多人都背負著生活工作壓力，導致睡眠不足或者不規律，長期如此會讓體質下降，給癌細胞可趁之機。

第二，保持心理健康，適度的運動，是增強身體免疫力的關鍵。

我們要學會調整心情和壓力，適當做運動，鍛鍊身體。醫學研究表明，有效的運動確實可以讓癌細胞萎縮凋亡。適當的運動可以促進心肺功能和血管彈性，對於心情的調節也有很重要的作用。

第三，均衡的飲食在防癌抗癌過程中起著不可或缺的作用。

健康均衡的飲食，是防癌抗癌食譜的總原則。減少致癌物質的接觸，不吃剩菜、剩飯以及發黴變質的食物，少吃煙燻、醃製、煎炸及高脂肪含量的食物。

第四，平時注意觀察身體情況，定期檢查。

如果在日常生活中，我們發現有了以下症狀，諸如不明原因的發熱、身體表淺、深部持續增大的無痛性淋巴結，某些臟器出現不明原因的腫塊，皮膚瘙癢等，就需要及時到醫院做穿刺活檢診斷，排查淋巴瘤。做到「早發現早治療」，打好淋巴瘤預防戰，保障身體健康。

專家介紹

梅家轉

鄭州人民醫院

腫瘤內科主任

主任醫師 醫學博士

碩士生導師

河南省抗癌協會理事，河南省腫瘤生物治療專業委員會副主任委員，河南省免疫學會細胞治療專業委員會副主任委員，河南省化療專業委員會常委，河南省肺癌專業委員會常委，國際肺癌研究協會會員等。鄭州市學術技術帶頭人，鄭州市專業技術拔尖人才，衛生廳科技創新人才。

擅長肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、腎癌、前列腺癌、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、惡性黑色素瘤及惡性胸水、腹水、心包積液等治療。

腫瘤內科是鄭州市重點學科，是鄭州市最早培養腫瘤學研究生的單位。腫瘤內科診治達到國內一流水平。目前科室開展難治性腫瘤基因檢測技術，為難治性腫瘤患者帶來曙光。

科室諮詢電話：

0371-67077276

供稿：宣傳部 餘華

編輯：王佳男

圖片：宣傳部

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