高血壓性腦出血患者福音!南華附一醫院神經導航精準手術水平再上新高

2020-11-26 紅網

美敦力神經導航S7系統。

紅網時刻 記者 譚倩 衡陽報導

說到導航儀,人們的第一反應是車載導航或是手機導航,卻很少知道利用導航儀也能開展神經外科手術。近日,南華大學附屬第一醫院就利用目前世界最先進的神經外科導航系統(又稱為「大腦GPS」),成功實施了一例高血壓引發的腦出血微創手術,將患者從癱瘓邊緣拉回。

秋意濃,秋正涼,高血壓性腦出血也隨著秋冬的到來暗流湧動,急門診病人中,高血壓性腦出血的患者所佔比例在逐步攀升。

11月14日,南華大學附屬第一醫院神經外科接診了一位中年男性,患者病症為右手腳無法動彈、不能說話,經CT、CTA診斷顯示為左基底節腦內血腫,考慮為高血壓性腦出血,血腫量30毫升。

入院後,該院神經外科團隊制定最佳治療方案。在排除傳統開顱和內鏡手術方式後,團隊在家屬的配合下決定實施神經導航下顱內血腫清除術。手術開始前,醫生將CT圖像輸入神經導航儀計算機,並建立起腦部的立體圖像。神經導航儀能顯示出患者顱內出血與腦部各種結構的位置關係,制定手術切口,手術過程中把導航儀與患者頭部結構匹配後,跟蹤顯示腦出血部位,實現對手術全程實時監控。手術歷時半小時,第二天,患者意識清醒,各項生命體徵正常,術後3天語言及肢體活動障礙開始恢復。

高血壓性腦出血(HICH)發病急、進展快,已成為威脅人類健康的一大殺手。類似上述這位患者這樣的突發性疾病嚴重會危及生命,而神經導航下的顱內血腫清除術是治療該類疾病的最高效、最安全的方法。神經導航技術應用到腦出血手術,使腦出血手術做到嚴格意義上的「微創」,與傳統的「硬通道、軟通道」盲穿手術相比,神經導航技術使腦出血手術發生質的飛躍,充分體現了微創微侵襲的理念。

「顱腦手術不僅要求醫師能將病灶解決,還要求對患者重要的神經結構進行精確保護,免受損傷。臨床實踐表明,傳統的開顱手術、內鏡手術等方式很難完全實現這一目標。」該院神經外科學科主任屈洪濤介紹,為解決顱內精確定位問題,提升顱內手術成功率,目前醫院在神經性腦疾病領域使用最先進的神經導航技術,對顱內狀況實施「精準打擊」,較小的手術切口和手術過程的微侵襲性,可最大程度地減輕患者術後的痛苦。此外,由於術後併發症和致殘率的減少,住院時間縮短,治療費用降低,也一定程度地減輕了患者的經濟負擔。

南華大學附屬第一醫院神經外科目前擁有湖南省內最先進的神經外科設備,包括蔡司及萊卡高清顯微鏡各一臺、美敦力S7神經導航系統、STORZ高清神經內鏡、西門子DSA、美敦力高速開顱動力系統、立體定向手術計劃系統、神經電生理監測儀、移動式B超、TCD及顱內壓監測系統等。其中,2017年引進的美敦力神經導航S7系統是目前世界上最先進的神經導航系統,集光學導航與電磁導航於一身。在這一神經外科先進設備的助力下,該院神經外科的精準手術技術再上新高。截至目前,神經外科主任屈洪濤團隊每年在神經導航的輔助下完成一系列高精準手術400多例。

「目前,我們已獨立開展了腦腫瘤、腦血管疾病、腦功能性疾病的手術治療。」 屈洪濤介紹,隨著醫院神經導航技術的更廣泛運用,將進一步開展脊髓脊柱等領域的治療,造福更多衡陽及區域內群眾。

相關焦點

  • 南華附一醫院泌尿外科完成區域內首例達文西機器人腎上腺手術
    南華附一醫院泌尿外科完成區域內首例達文西機器人腎上腺手術。紅網時刻衡陽11月17日訊(通訊員 黃忠欣 記者 譚倩)11月16日,一名38歲的男性患者在南華大學附屬第一醫院接受了由第四代「達文西」機器人操作下的右側腎上腺腫瘤切除術,完整切除了直徑達6cm的腎上腺腫瘤。據了解,此次手術為區域內泌尿外科首例「達文西」機器人手術,標誌著南華大學附屬第一醫院泌尿外科順利邁入了「機器人」時代。
  • 急性心梗後室間隔穿孔並室壁瘤形成,南華附一醫院多學科聯合一次...
    安仁縣人民醫院醫生開始行藥物溶栓治療,但溶栓後患者症狀未見明顯緩解,安仁縣人民醫院立即通過網絡中心聯繫到南華附一醫院心內科總住院遠程會診。南華附一醫院心內科醫生考慮患者急性前壁ST段抬高型心肌梗死,且溶栓效果不明顯,建議立即轉該院行PTCA(經皮冠狀動脈腔內血管成形術)。當天21時34分,在當地120急救車的護送下,患者到達南華附一醫院。
  • 高血壓性腦出血中國多學科診治指南發布!
    《高血壓性腦出血中國多學科診治指南》主要針對我國自發性腦出血(SICH)中最常見、診治爭議較多的HICH進行介紹,指南主要推薦意見如下。急救處理和神經影像學檢查1.院前急救➤ 推薦意見:對突然出現的疑似HICH患者,急救人員應迅速評估,並進行現場因地制宜的緊急處理後,儘快將患者轉送至附近有救治條件的醫院(Ⅰ級推薦,C級證據)。2.
  • 南華大學附屬第一醫院黨建工作助推醫院轉型發展紀實
    近年來,南華附一黨委以黨建創新為導向,以黨員「醫療整改」為契機,按照抓好黨建就是抓好前進方向、抓好黨建就是抓好組織保障、抓好黨建就是抓典型示範的思路,創新黨建工作,量身訂製黨務管理系統,全力打造讓患者滿意、員工幸福的現代化研究型附屬醫院。
  • 清華長庚神經外科內鏡下微創治療腦出血
    11月1日晚,他被路人發現暈倒在公共衛生間,後經120急送至清華大學附屬北京清華長庚醫院急診科。 章薇醫師和烏優圖醫師為患者進行神經導航精準定位
  • 腦血管裡「穿針引線」挑戰高難度 記毓璜頂醫院吳鑫和他的團隊
    往往一臺手術下來,吳鑫的手指都已經僵了。從1999年開展第一例腦血管介入手術以來,2008年前後毓璜頂醫院神經外科的介入手術量達到全省前三,2012年至2014年間,年手術量也由原來的每年100例左右,增長為每年200例左右,在顱內動脈瘤介入手術方面,毓璜頂醫院已達到省內乃至國內先進水平,如今其手術外沿也從普通的顱內動脈瘤延展到複雜動脈瘤方面。
  • 忽視血壓控制,突發性腦出血盯上年輕人
    在很多人眼中,有高血壓,是一種再「普通」不過的現象了。沒有出現頭痛頭暈之前,鮮少會被真正重視。可就是這樣一種常見的疾病,卻能在頃刻間讓人生境遇急速反轉。 泰康仙林鼓樓醫院近日收治了一名35歲的男子馬某,其父母均有高血壓病,而他本人患上高血壓病已有五、六年,因為沒有重視,從未規律服藥。
  • 高血壓性腦出血的原因和常見出血部位有哪些?
    高血壓性腦出血主要是高血壓患者不注意控制自身的血壓,或常出現情緒過激等相關的情況時,容易導致血管收縮擴張過度,進而引起血管發生破裂。因此,患有高血壓性腦出血患者需要根據引起高血壓性腦出血的誘因和高血壓性腦出血的常見部位進行相關的預防,避免造成嚴重症狀的發生。高血壓性腦出血的常見原因:1、本身患有高血壓,且血壓控制不好,波動大,經常遺忘甚至不吃藥控制血壓。
  • 毓璜頂醫院神經外科主任陳鴻光團隊:生死時速間的「微觀」考量
    2005年,煙臺毓璜頂醫院神經外科在省內率先細分創傷、腫瘤、血管、功能四個亞專業,後又成立神經重症亞專業,經過潘樹茂、湯國太等前任主任和科室十幾年的努力,從開顱到介入再到「雜交」複合手術,血管神經外科一直都在省內名列前茅。為最大限度保功能,利用「術中喚醒」和患者互動,腫瘤神經外科在膠質瘤的診治方面已處國內先進水平。
  • 毓璜頂醫院神經外科主任陳鴻光和他的團隊:生死時速間的「微觀」考量
    陳鴻光(左)團隊討論患者病情 2005年,煙臺毓璜頂醫院神經外科在省內率先細分創傷、腫瘤、血管、功能四個亞專業,後又成立神經重症亞專業,經過潘樹茂、湯國太等前任主任和科室十幾年的努力,從開顱到介入再到「雜交」複合手術,血管神經外科一直都在省內名列前茅。為最大限度保功能,利用「術中喚醒」和患者互動,腫瘤神經外科在膠質瘤的診治方面已處國內先進水平。
  • 馮華教授:任何疾病引起的腦出血都應得到高度重視
    近日,本刊記者有幸採訪到陸軍軍醫大學第一附屬醫院(重慶西南醫院)神經外科主任馮華教授,他結合自身經歷與臨床經驗,從神經外科發展史和卒中診療研究等方面展開了分享。 Q1 神經外科現在較過去經歷了哪些發展階段?我國神經外科發生了哪些變化?又有哪些精神值得我們一代代傳承?
  • 世界頂級:KINEVO900機器人手術顯微鏡落戶惠州三院神經醫學中心!
    近日,惠州市第三人民醫院神經醫學中心率先引進了目前世界上最高端的醫療設備——ZEISS KINEVO 900機器人手術顯微鏡,並已完成裝機調試,為惠州首臺,華南地區第五臺裝機醫院!KINEVO 900機器人手術顯微鏡剛服役,就有患者因此受益,效果非常好!
  • 上海比較好的神經內科醫院是哪家?上海虹橋醫院神經內科
    新生兒起病的腦癱和舞蹈病;青少年高發的脊髓損傷、截癱、神經損傷、腦外傷後遺症;中老年人常見的腦萎縮、小腦共濟失調、腦梗塞後遺症、腦出血後遺症(偏癱、半身不遂)...這些神經系統疾病以其病因複雜、難診斷、難治癒、病程遷延等特點,影響著患者的生存和生活質量。
  • 應用3D-Slicer設計腦出血3D手術穿刺導板(續)
    3D Slicer在中國的應用普及,還有中南大學數字醫療與虛擬實境研究中心廖勝輝教授為代表的E3D中文軟體在全國的推廣應用普及,3D列印技術在腦出血微創治療中越來越廣,他們無形中奠定了Mimics、3D Slicer、E3D等軟體在全國臨床神經外科應用拓展的代表,在他們周圍聚集了一大批3D神經外科臨床應用、科研、開發愛好者,正是這一大批3D臨床專家、學者、計算機工科科研人員無私奉獻地推動者3D在中國的發展和應用
  • 老人提起番薯時感到頭痛 去醫院檢查是腦出血
    11月11日,金華磐安縣人民醫院腦科為一名患有腦動脈瘤破裂出血的患者成功實施了手術。家屬說患者是因為在田裡收番薯,提起一筐番薯時突然感到頭痛明顯,可能就是那個時候腦出血的。78歲的張大爺,家住磐安縣玉山,平常身體並沒有發現什麼異樣。
  • 市第三人民醫院神經外科實施定向軟通道技術救治腦幹出血患者
    家住天泰城的肖大叔今年65歲,晚上睡覺時還好好的,第二天早晨他的家人發現他日上三竿還沒醒,覺得有些不對勁,幾次試圖喚醒未果,於是他們馬上拔打了120,將他緊急送到了青島市第三人民醫院急診科。而腦幹出血手術以往視為手術禁區,如今,隨著各種微創技術、顯微技術、術中導航、3D列印技術、手術機器人的出現,腦幹手術已逐漸成熟,並能取得良好預後。青島市第三人民醫院已開展「定向軟通道技術」多年。此技術是由中科院上海臨床中心的孫樹傑教授經歷20餘年發明創立的,該技術採用方體定位原理,定向經皮穿刺置管吸引清除高血壓性腦幹血腫的治療方法。
  • 華科在線 | 武漢同濟醫院舒凱 胡峰團隊完成疫情後系列機器人輔助功能神外手術
    胡峰:目前是開展這幾項,但是我們現在和華科精準機器人合作,準備把能夠開展的所有手術現都想開展起來,比如在球囊壓迫手術中,球囊穿刺,如果有機器人導航定位,也是很好的輔助等等。2.SEEG技術可以更精準定位致癇灶神外前沿:請您介紹下,今年完成首例機器人輔助SEEG手術的病例情況,尤其是如何確定致癇灶的?
  • 腦出血肢體偏癱要多久才能恢復正常?還能治好嗎?
    腦出血是一種致殘率高的疾病,輕者發生腦出血後會出現一側肢體活動不便,重者雙側肢體癱瘓,大小便失禁,生活不能自理。所以,治療要及時。那麼,腦出血肢體偏癱要多久才能恢復正常?還能治好嗎?  腦出血肢體偏癱要多久才能恢復正常?  腦出血包括急性期、恢復期和後遺症期。
  • 33歲男子頭痛欲裂突發腦出血 病根竟是煙霧病
    所幸經神經外科專家團隊在神經導航下精準手術,劉先生轉危為安。家住後湖的劉先生體重高達270多斤,因年底公務繁忙,劉先生突然感覺劇烈頭痛,以為是工作太累所致,便沒有太在意。可休息兩天後症狀越來越重,不僅感到頭痛欲裂,還伴有噁心、嘔吐的症狀,右側肢體也出現了偏癱,家人趕緊將其送到武漢市中心醫院後湖院區搶救。經過頭顱CT檢查發現,蛛網膜下腔出血。
  • 多模態神經導航在膠質瘤手術治療的應用_神經膠質瘤_多模態影像...
    近年來,隨著醫學科技發展,神經導航技術、多模態影像融合技術在神經外科手術得到廣泛應用,這些技術能夠幫助術者在術前制定更合適的手術計劃,術中更加精準地定位腫瘤。多模態神經導航是將神經導航技術與多模態影像融合技術相結合,然後應用於手術治療。