強迫症能不能通過手術治療呢?諾貝爾的「黑歷史」告訴你

2020-12-07 走出抑鬱的小叮鐺

一個心理諮詢匠帶你進入自己內心的世界，喜歡的關注吧！

文/老K

當今社會，人們對於強迫症的看法大都保持一種自嘲的態度，比如一旦自己哪裡控制不住做些重複的事情就形容自己有強迫症。

其實，「強迫症」真的是一種非常嚴重的腦部疾病，由它引發的腦葉白質切除術更是備受爭議。

話說，其實強迫症和抑鬱症不同，抑鬱症更多是情緒方面障礙，但強迫症除了情緒的痛苦外，還有無休止的可怕念頭以及控制不住的行為嚴重影響患者的生活。

1988年，一位加拿大學生患上嚴重的強迫症，他害怕細菌，當時除了要不停洗手外，洗澡也停不下來，經常是早上進去，下午才能出來。

他的主治醫師通過醫學手段發現，這位大學生的大腦和常人有所不同。

左側是正常的大腦，而右側的是患有強迫症患者的大腦

在腦成像儀器中顯示，他的大腦皮層中有一個神經環路的活動比正常人要活躍得多。

經過長時間治療，該學生症狀毫無減輕，最終成績優異的他選擇休學。

但休學經歷非但沒有減輕他的強迫症，有些症狀反而加重了。

最終不堪痛苦折磨的他打算選擇自殺了結自己，一天他默默走進自家地下室拿起那把22口徑的槍，對準頭部，勾動扳機。

幸好媽媽聽到了聲音，趕緊將他送到醫院，幸運的他存活了下來。

醫生為他做手術打算取出子彈，很巧的是，子彈彈遺留的部分正是他的腦部前額葉，而這個部分主要是控制強迫行為的大腦區域。

醫生不僅幫他取出了子彈，同時很幸運的是他的強迫症也痊癒了。

此後，他登上了各大報紙，人們紛紛感嘆他的幸運。

這件事發生之後，他又回到了學校，最終不受困於強迫症的他繼續回到了成績前列。

當時的醫生表示，該學生不得已接受的手術就是「腦葉白質切除術」，這個手術堪稱人類歷史上的一大悲劇。

後來António Egas Moniz根據這件事研究了很長時間，最終發明了「腦葉白質切除術」，由於巴西、義大利和美國等國家開始有醫生嘗試這項新手術，並取得了可喜的成功。 因此，莫尼斯草草地下結論說「額葉切除術是一種簡單、安全的手術，很可能是一種可以高效治療精神障礙的外科手術。」

1949年他憑藉這個實驗登上了諾貝爾醫學獎，後來人們稱這個諾貝爾獎為「黑歷史」。

究竟這個實驗為何被稱作「諾貝爾獎的黑歷史呢」？

我們先了解一下人類大腦的構造，其實手術被切掉的前額葉主要負責的就是精神功能，它是大腦中佔比最大的一部分。

倘若切除了這部分後，雖然患者的確會減少焦慮，甚至沒有焦慮感，久而久之強迫思維和行為也大大緩解，可是患者同時要失去情緒表達的能力，形象地說，這時的患者就如同行屍走肉。

很多患者最終性情大變，有些甚至產生可怕的精神病症狀。

20世紀40年代後半段，由於處於二戰時期，該階段精神病患者越來越多，在歐美國家，額葉切除術「治療」的對象主體已經由之前的「嚴重的精神病患者」轉變成了「暴力、弱智、犯罪」等的社會不良分子了。

據統計，1936年到20世紀五十年代之間，美國大約實施了4萬到5萬例這樣的手術，其他國家同樣數以萬計。

該圖展示弗裡曼正在進行教學。從圍觀者的衣著可見手術是多麼的隨意。

後來越來越多人慘遭該實驗的迫害，很多人主動抨擊該手術療法，最典型的就是在《飛越瘋人院》一書問世以後，歐美掀起了一系列反對濫用電擊治療及虐待精神病人的運動，通過了限制精神病院權力的法律條文，精神病人的生存狀況得到很大改善。

飛躍瘋人院片段

該影片中的主角假裝進入精神病院，結果由於自己抗拒醫護人員，結果被切除了額葉。

他也變成了一句行屍走肉，痛苦不堪的他最終讓朋友把自己殺死了。

最終有機構針對這個手術做過調查，有1/3的患者的確是術後改善了暴烈的脾氣，1/3的患者沒有任何改變，另外1/3患者可能會比之前的情況更嚴重。最終，這個伴隨著「殘忍」標籤的手術被多國聯合禁止了。

關於精神疾病和心理疾病，我們總是通過簡單的生理學因素來看待問題，未免有點太片面了，人的精神除了生理外，心理性格和認知觀念，甚至社會環境都有關係。

這樣的事件再一次表明了，我們如果把心理問題完全歸結於生理問題的話，也許會製造出太多災難，心理問題需要理解和詮釋，不全需要改造。#百裡挑一#

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