新生兒黃疸，幾乎是每個剛剛出生不久的嬰兒都會遇到的問題。如今媽媽們在寶寶未出生之前就掌握了許多育兒知識，所以遇到黃疸也不再像以前的人們那樣大驚失色了。
寶寶黃疸偏高，父母自購藍光燈在家照射，5天大的寶寶皮膚似南瓜
前兩天看到一則新聞，浙江台州的王女士抱著出生5天的寶寶急匆匆地去到當地醫院兒科診室，寶寶全身皮膚泛黃，就像小南瓜。醫生立即給寶寶進行一系列退黃治療，檢測到血清總膽紅素高達429mg/dl，必須立即換血治療，不過好在治療及時，寶寶的黃疸最終得以消退。
原來王女士的寶寶剛出生時就黃疸偏高，當時醫生建議住院治療，可王女士一家聽說黃疸住院也就是照藍光，自己從網上買一個藍光燈在家也能給寶寶照光去黃疸，於是就抱著寶寶回家了，沒想到照了3天，寶寶皮膚越來越黃，如今王女士和家人悔不當初，醫生也提醒廣大家長這種情況不要自作主張。
01為什麼新生兒會出現黃疸？
根源在於，嬰兒出生時體內往往攜帶著多於正常需求的紅細胞。這些多餘的紅細胞裡面裝滿了黃色的色素，即膽紅素。當體內的過濾器官處理這些多餘的紅細胞時，膽紅素就會被釋放出來，我們成人體內每天也都在進行這樣的流程，只不過因為我們肝臟（體內主要過濾器官）很強大，所以皮膚不會明顯變黃。
而新生兒的肝臟還沒有成熟到能完全處理膽紅素的程度，所以這些黃色的色素就會沉澱在皮膚上，導致寶寶成為「黃娃娃」。
02正常的黃疸和不正常的黃疸如何區分？
正常的黃疸：嬰兒出生3天左右皮膚開始變黃，4-6天達到高峰，當寶寶體內的「膽紅素處理系統」逐漸成熟起來以後多餘的膽紅素就會逐漸變少，黃疸就自然消失了。這個過程通常需要一兩周，不會對寶寶產生傷害。（餵養不足、寶寶排便少會導致黃疸偏深）
不正常的黃疸：通常出現的時間更早，嬰兒出生後24小時之內就會出現，或者黃疸程度十分嚴重、黃疸消退時間明顯延遲，都有可能屬於不正常的「病理性黃疸」，如果放任黃疸繼續加深，容易引發智力低下、運動障礙、永久性聽力損傷等嚴重的神經系統後遺症。
另外，伴有小便明顯發黃/大便顏色偏白，可能在提示寶寶肝膽系統存在病變，需要早期送去醫院進行診斷和治療。
03新生兒黃疸怎麼辦？
正常的新生兒黃疸：只要出生一周內嬰兒，黃疸水平不超過17mg/dl(290mmol/l)沒必要進行照光治療。而根據美國兒科學會的建議，嬰兒出生5天後，38周以上的健康寶寶如果皮測膽紅素超過21，或35-37周出生膽紅素超過18的寶寶可以採用全身照藍光的方法，具體還應參考醫生建議。
通常只要加強餵養，促進排便，讓寶寶多吃多拉促進機體代謝，就能達到不錯的緩解效果，在新生兒早期效果尤其明顯。另外可以在醫生指導下，給予輔助治療的藥物如腸道益生菌等。
病理性黃疸：一般早產兒、低體重兒，以及伴有溶血高危因素（ABO溶血症、Rh溶血症、蠶豆病）的寶寶更容易發生高膽紅素血症，家長更需要積極應對，聽從醫生建議。
媽媽產後住院期間，醫生會對嬰兒做相應的黃疸評估；出院回家1周左右，家長需觀察嬰兒黃疸變化，情況異常應及時就診，特別是有高膽紅素血症高危因素的寶寶，家長一定要格外留意，多聽醫生建議少自作主張。
今日話題：寶寶出現黃疸時你慌了嗎？有哪些過來人的經驗想要分享給大家？