2020年2月17日訊/
生物谷BIOON/---在一項新的雙盲隨機對照
臨床試驗中,來自法國、西班牙和義大利的研究人員發現對於開始進行治療的晚期HIV感染患者,在標準聯合抗逆轉錄病毒藥物(c-ART)治療中加入馬拉韋羅(maraviroc)似乎並不能改善臨床結果。相關研究結果於2020年2月11日發表在Annals of Internal Medicine期刊上,論文標題為「Addition of Maraviroc Versus Placebo to Standard Antiretroviral Therapy for Initial Treatment of Advanced HIV Infection: A Randomized Trial」。
圖片來自CC0 Public Domain。
在資源豐富的國家中,有三分之一的HIV患者是在晚期才被確診的。這些晚期HIV感染的患者由於機會性感染而面臨更大的愛滋病(AIDS)確定事件和死亡風險,這可能與免疫力下降有關。具有
免疫學作用的抗逆轉錄病毒藥物馬拉韋羅可能讓這類患者受益。
這些研究人員隨機分配416名首次接受c-ART治療的HIV陽性成年人患者開始接受c-ART加安慰劑或c-ART加馬拉韋羅治療72周,以評估將馬拉韋羅添加至標準c-ART治療中的益處。
他們發現,在歐洲的三個國家中,在被
診斷出患有晚期HIV感染的人中,嚴重疾病的發生率為每100人年11.2例,而且對於這些患者,在標準c-ART中添加馬拉韋羅對這一數值沒有影響。在第48周時,使用馬拉韋羅與病毒學治療失敗(virologic failure)的較高風險相關,但在第72周時則不相關。在這整個研究中,這兩組患者的CD4 T細胞計數增加相似,但在馬拉韋羅組中,CD4-CD8比率增加較低。
這些研究人員得出的結論是,對於
診斷為晚期HIV感染的患者,加入馬拉韋羅似乎沒有臨床益處。(生物谷 Bioon.com)
參考資料:1.Yves Lévy et al. Addition of Maraviroc Versus Placebo to Standard Antiretroviral Therapy for Initial Treatment of Advanced HIV Infection: A Randomized Trial. Annals of Internal Medicine, 2020, doi:10.7326/M19-2133.