男性乳腺癌相對來說較為少見，但也是有可能發生的。據調查，男性乳腺癌發生率比較低，佔全部乳腺癌的1%。由於罕見，許多乳腺癌治療研究很少包括男性患者，因此在男性中使用靶向治療通常取決於該藥物在女性患者中的表現。可治療男性乳腺癌的靶向藥有哪些？
一、靶向治療HER2陽性乳腺癌
在一些患有乳腺癌的男性中，癌細胞在其表面上具有過多的生長促進蛋白，稱為HER2 / neu（或僅HER2）。這些被稱為HER2陽性乳腺癌的癌症傾向於更積極地生長和擴散。
1 曲妥珠單抗（赫賽汀）
這是一種單克隆抗體，是一種特定免疫系統蛋白的人造版本。附著於HER2，可以幫助減緩HER2陽性癌症的生長。曲妥珠單抗還可以刺激免疫系統更有效地攻擊癌症。曲妥珠單抗可用於治療早期和晚期乳腺癌。當在手術前或手術後開始治療早期乳腺癌時，通常給予該藥物一年。對於晚期乳腺癌，只要藥物有用，通常會給予治療。曲妥珠單抗通常與化療相結合，但也可單獨使用。
曲妥珠單抗的副作用很少見且相對溫和。
2 Ado-trastuzumab emtansine（T-DM1，Kadcyla）
赫賽萊（恩美曲妥珠單抗，Ado-trastuzumab emtansine) 是一種稱為曲妥珠單抗-美坦新（抗體 – 藥物偶聯物）的藥物。由與曲妥珠單抗相關的單克隆抗體組成，該抗體與稱為DM-1的化學藥物相連。在這種類型的藥物中，抗體充當歸巢裝置，將化學藥物直接帶到癌細胞。
3 Pertuzumab（Perjeta）帕妥珠單抗
與曲妥珠單抗一樣，帕妥珠單抗是一種附著於HER2蛋白的單克隆抗體，靶向蛋白質的不同部分。該藥物可與多西紫杉醇和曲妥珠單抗一起用於治療晚期乳腺癌患者。這3種藥物組合也可用於在手術前治療早期乳腺癌的輔助治療。
4 拉帕替尼（泰立沙）
拉帕替尼是另一種靶向HER2蛋白的藥物。用於治療不再受化療和曲妥珠單抗幫助的晚期HER2陽性乳腺癌。
5 奈拉替尼 Neratinib（Nerlynx）
這是一種靶向HER2蛋白的藥物。在女性完成一年曲妥珠單抗治療後，Neratinib用於治療早期乳腺癌，通常給予一年。一些臨床試驗表明它也可能對晚期乳腺癌有效。
6 Tukysa(Tucatinib)
TUKYSA可與曲妥珠單抗和卡培他濱聯用治療人類表皮生長因子受體2 (HER2)陽性且已出現轉移(如腦轉移)或無法進行乳房切除術的乳腺癌成人患者，患者應接受過一種或多種抗HER2乳腺癌藥物治療。
二、針對激素受體陽性乳腺癌的靶向治療
大約有十分之九的乳腺癌患者會患有受血液中激素影響的乳腺癌。這些乳腺癌細胞外面含有一種蛋白質，可以附著在激素上，如雌激素或黃體酮，幫助癌細胞生長。這被稱為激素受體陽性（HR陽性）乳腺癌。有時這些被稱為ER＋（雌激素受體）陽性或PR＋（孕酮受體）陽性乳腺癌。這些癌症通常用激素療法治療，但也有一些靶向療法被批准用於患有激素受體陽性乳腺癌的男性。
三、CDK4 / 6抑制劑
1 Abemaciclib（Verzenio ）玻瑪西林
是一種阻斷細胞中蛋白質的藥物，稱為細胞周期蛋白依賴性激酶（CDKs），特別是CDK4和CDK6。在激素受體陽性乳腺癌細胞中阻斷這些蛋白質有助於阻止細胞分裂。Abemaciclib被批准用於患有HR陽性，HER2陰性晚期乳腺癌的男性，這些患者在接受激素治療和化療治療後病情惡化。
2 Palbociclib（Ibrance ）哌柏西利和ribociclib（Kisqali ）瑞博西利
Palbociclib（Ibrance ）哌柏西利和ribociclib（Kisqali ）瑞博西利也是阻斷CDK4和CDK6蛋白的藥物。可以與某些激素治療藥物如氟維司群或芳香酶抑制劑（如來曲唑）一起用於患有晚期HR陽性，HER2陰性乳腺癌的患者（儘管ribociclib尚未被批准用於男性）。
四、依維莫司（Afinitor）
依維莫司可以阻斷mTOR，這是一種有助於癌細胞生長和分裂的蛋白質。通過阻斷這種蛋白質，依維莫司可以幫助阻止癌細胞的生長。依維莫司還可以阻止腫瘤發展新血管，這有助於限制其生長。在治療乳腺癌方面，這種藥物似乎有助於激素治療藥物更好地發揮作用。
該藥被批准用於治療經歷過更年期的女性的晚期激素受體陽性，HER2陰性乳腺癌。如果他們的癌症在用來曲唑或阿那曲唑治療時（或者如果癌症在用這些藥物治療後不久就開始生長停止），那麼這些女性的癌症就會增長，這意味著它們會與依西美坦（Aromasin）一起使用。它還被研究用於其他激素治療藥物。
依維莫司也正在研究用於早期乳腺癌並與其他治療相結合。儘管在依維莫司研究中大多數患有乳腺癌的人是女性，但一些研究包括男性。
五、針對BRCA突變男性的針對性治療
Olaparib（Lynparza）奧拉帕利 是一種被稱為PARP抑制劑的藥物 。PARP蛋白通常有助於修復細胞內受損的DNA。該 BRCA 基因（BRCA1 和 BRCA2）也有助於修復DNA（以稍微不同的方式），但突變的基因之一可以阻止這種情況發生。PARP抑制劑通過阻斷PARP蛋白起作用。由於具有突變的BRCA 基因的腫瘤細胞 已經難以修復受損的DNA，因此阻斷PARP蛋白通常會導致這些細胞死亡。
奧拉帕利可用於治療已經接受化療的BRCA突變 患者的轉移性HER2陰性乳腺癌（如果癌症是激素受體陽性則使用激素治療）。
六、針對具有PIK3CA基因突變的癌症的靶向治療
Alpelisib（Piqray）是一種被稱為PI3K抑制劑的靶向藥物。可以與氟維司群一起用於治療患有晚期激素受體陽性，HER2陰性乳腺癌的男性，其中PIK3CA突變在芳香酶抑制劑治療期間或之後進展。大約30-40％的乳腺癌具有突變的PIK3CA基因。
註：以上資訊整理自網絡，旨在幫助患者了解國際新藥動態，不作任何用藥依據，具體用藥指引請諮詢主治醫師。