常玩手機肌肉勞損 老吹冷風循環受阻 背包太重造成僵硬
受訪專家：中國中醫科學院望京醫院骨關節科主任醫師 溫建民
北京老年醫院康復醫學科主任 陳雪麗
一轉頭脖子就咯吱咯吱地響，肩頸處總覺得酸累，低一會兒頭就感覺腦袋仿佛有千斤重……別掉以輕心，你可能患上了頸椎病。它在世界衛生組織曾經公布的「全球十大頑症」中，高居第二位。《2019年職場人健康力報告》調研數據顯示，白領們最擔心的健康問題就是頸椎、腰椎疾病，佔比高達67.9%。
頸椎病殃及多器官頸椎可說是身體最「金貴」的部位之一，承擔著中樞神經和外周神經連通樞紐的作用。北京老年醫院康復醫學科主任陳雪麗告訴《生命時報》記者，由於不良生活方式的影響，頸椎病逐年高發，已直接影響到人們的生活質量。
頸型頸椎病：肩背短期酸脹。這是頸椎病中比較輕的類型，多發生於年輕人，發作時頸部酸脹疼痛，會遷延至肩部和上背部，還常表現為反覆落枕，發作一段時間後症狀可自行緩解。
神經根型頸椎病：頸部持續隱痛。其發病率最高，60%~70%的頸椎病患者都為此類，病因源於椎間孔變窄導致的頸神經根受壓，高發於30~50歲。神經根型頸椎病起病緩慢、病程較長，容易反覆發作，症狀包括頸部發僵、活動受限、持續性隱痛，後仰或向一側彎曲疼痛加劇。如果是下段頸椎出現病變，疼痛及麻木感可能會放射到前臂或手指。
脊髓型頸椎病：可致運動障礙。因為會導致脊髓受壓、炎症和水腫等，此類頸椎病有著最高的危險性，高發年齡為40~60歲。其主要症狀為頸肩背部輕微疼痛，出現慢性、進行性運動障礙，早期容易表現為下肢無力、雙腿發緊、行走不穩、跌倒等，晚期則會四肢癱瘓、大小便失禁等。
椎動脈型頸椎病：常伴噁心嘔吐。其高發年齡為30~40歲，多因骨刺壓迫椎動脈或血管變異導致腦供血不足，主要表現為眩暈、偏頭痛（二者交替出現），一般會伴有噁心、嘔吐、站立不穩等症狀，很多人還會出現頸肩痛、耳鳴、聽力下降、心情抑鬱、近事健忘等。
交感神經型頸椎病：引發心臟症狀。由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素，頸椎周圍的交感神經末梢受到刺激，產生交感神經功能紊亂，高發年齡為30~45歲。交感神經型頸椎病症狀複雜，臨床多表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經興奮症狀。
陳雪麗說，臨床上，患者大多不會只表現出一類症狀，而是兩種以上病症同時發作，即為混合型頸椎病。
小習慣積累大麻煩人類頸椎承受的巨大壓力，是在遠古進化過程中逐漸形成的。《人類簡史》在「思考」的代價中提到，人類的大腦體積明顯大於其他哺乳動物，這是智力提升的結果，卻也成為身體的龐大負擔。特別是人類直立行走後，「纖細」的頸椎不得不撐起被巨大頭蓋骨保護的大腦，壓力隨之倍增。中國中醫科學院望京醫院骨關節科主任醫師 溫建民說，諸如久坐、長時間低頭看手機等日常習慣，更讓頸椎難堪重負。
錯誤工作姿勢。長期低頭可造成頸後部肌肉韌帶組織的勞損；屈頸狀態下，椎間盤的內壓大大高於正常體位，因此經常低頭或保持一個姿勢不動工作的人，頸椎病發病率相對更高。此外，某些頭頸常要向一個方向轉動的職業，如手術室護士、交通警察、教師等也很容易出現頸部勞損。
不良睡眠姿勢。睡前臥位看書或電視、睡覺用高枕或無枕、窩在行駛的車上睡覺、午休時趴在桌子上睡覺等，都容易因姿勢不良致使頸部肌肉處於長期疲勞狀態，造成頸椎損傷。
不當鍛鍊方式。超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的倒立或翻筋鬥等，均可加重頸椎負荷，在缺乏正確指導的情況下，極易造成運動損傷。
不注意保暖。頸椎怕凍，如果在冬季不做好頸部保暖，寒冷就會使其出現肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血液循環障礙等，繼而產生無菌性炎症，誘發頸椎病。
肩頸掛背重物。在脖子上長時間掛手機或比較重的耳機，都可能讓頸椎承受較大壓力；學生書包過重也會造成頸椎疲勞，產生僵硬感。
頸椎發出的「求救」信號近年來，頸椎病已經超過腰椎間盤突出，成為最高發的脊柱退行性疾病。但它不是一朝一夕形成的，也不會突然發病，專家提醒，當身體出現以下幾個信號時，要尤其注意：頸肩部酸痛；上肢無力，有時伴有手指發麻、皮膚觸覺減退，神經根型頸椎病患者往往還有上肢運動障礙表現；頭暈以及眼前發黑等，嚴重者會感覺房屋旋轉，噁心嘔吐、暈倒，甚至臥床不起；下肢無力，兩腳麻木，以致走路不穩，有踩在棉花上的感覺。
病情處於早期者要注意糾正生活中的不良姿勢，調整桌椅高度、電腦高度，不要平視或明顯俯視，以微仰視為宜；注意頸部保暖，避免長時間吹空調；枕頭高度以10~15釐米為宜；長時間工作後適當放鬆頸部肌肉；積極鍛鍊，尤其是做背肌鍛鍊。
用對按摩方式，緩解肩頸酸痛。放鬆脖子，用拳頭輕輕敲打頸椎後外側（不要從正面敲擊頸椎），並按揉肌肉痛點。按揉時應將拇指屈起，用指部關節頂著痛點輕壓揉按。推壓頸部韌帶也能緩解酸痛，用拇指一點一點推壓脖子後面的正中線，或用手搓脖子後面，以感覺發熱為宜。如果覺得兩側肩膀疼痛，可將右手放在左肩正中點上，以中指作為著力點，按揉一會兒，再換左手按揉右肩。或將手放在後背上，向左緩慢轉身，看腳後跟5秒鐘，再看右斜上方45度角，保持5秒，再換另外一側做同樣動作。
按摩主要通過緩解頸肩肌群的緊張和痙攣，以及松解神經根及軟組織黏連來緩解症狀。但它無法使椎間盤復位,也無法完全治癒頸椎病，如果按摩力度把握不好，還會加重病情。所以專家提醒，按揉動作一定要輕柔，不可力度過大。
鍛鍊頭頸部，強化背部肌肉。聳肩，雙手自然下垂，在聳肩的同時，努力讓兩個肩胛骨往中間靠，後背出現酸脹感後，保持幾分鐘，再慢慢放鬆，休息片刻再重複這個動作，可有效鍛鍊背部肌肉。擴胸，取站姿或坐姿，把雙手搭在肩膀上，做大幅度擴胸，儘量活動到整個後背。頸椎病患者在鍛鍊時，建議不要做後仰動作，特別是老年人，過度後仰容易跌倒，還可能造成脊髓擠壓，誘發癱瘓；在做前屈、後仰、左右轉頭等動作時，一定要慢，次數多少可因人而異。
陳雪麗提醒，感覺頸肩疼痛時不要自行服用止痛藥,以免掩蓋真實病情。在感覺病情比較嚴重，已經影響正常生活時，一定要及時就醫。▲
【來源：生命時報】
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