你好，我是知心藍醫生。
現如今冠心病的發病率如此之高，並且藉助於網際網路醫學知識的普及，說到「冠心病、心肌梗死、放支架」，恐怕在路上隨便問個老大爺、老大娘都或多或少有聽說和了解過。有些人相信支架的神奇療效、起死回生，有人卻唾棄它是害人的鬼東西。在諸多醫學知識科普中，談的最多的也是什麼時候該支架、支架有有什麼好處、放了支架後該注意什麼。難道它真沒壞處？那我們就試著來了解一下它的壞處。
一、支架手術有風險 1、支架手術怎麼做的？支架是一個圓筒形的金屬，中間空的，目的是把堵塞的血管撐起來，胖血流從中間走過。支架在送去人體之前，是壓縮成細細的金屬條，固定在釋放器上的，像摺疊雨傘一樣摺疊起來。經過手上的動脈(把脈的地方)，把這個細細的管道送進去，逆著血流而上，將它慢慢的送到心臟血管，在堵塞的位置打開「機關」，釋放支架，支架會膨脹開，血流就通了。所有的這些操作都需要在透視下進行操作，才能看清楚，並且要使用一種顯影劑叫做「造影劑」。
2、手術中可能碰到的危險：
(1)在血管內操作可能會損傷血管，比如手上的動脈(橈動脈)、主動脈、冠狀動脈，可能出現穿孔出血、夾層破裂，尤其是主動脈、冠狀動脈損傷，都是致命性的。
(2)惡性心律失常、心臟驟停，由於導絲、導管在冠狀動脈裡面搬運，給血流造成感染，有可能誘發心臟息驟停。
(3)造影劑過敏，輕微過敏者起皮疹、皮膚瘙癢，嚴重過敏會休克；造影劑還可能損傷腎臟，少數人出現腎功能衰竭。
(4)輻射：做支架手術所接受的輻射要比普通拍片、CT多得多。
二、支架手術後要吃更多藥 1、支架手術後血管狀態：支架植入並沒有取出斑塊，並且支架植入對人體來說是一種異物，更容易誘發血栓形成，做手術的時候進行球囊擴張，會導致冠脈內膜撕裂，誘發冠脈細胞增生(類似於疤痕)。
2、藥物不比手術前少：由於上述的改變，支架手術後藥進行加強抗血栓的治療，避免支架內血栓形成，支架手術後的早期，至少比手術前要多吃一種抗血小板藥，比如說氯吡格雷、替格瑞洛。
三、心理負擔重1、沒做支架前：知道自己有冠心病，在飲食、活動方面有所控制，甚至有些人無所畏懼，愛怎樣就怎樣。
2、支架手術後：很多人經歷過急性心肌梗塞所帶來的生命威脅，感覺到了生命的脆弱和無奈，支架手術後更加愛惜自己，處處小心、如履薄冰，這也怕那也怕，就怕再心梗，甚至有人自己決定已經是個「廢人」，心理負擔很重。
四、經濟負擔重
1、支架手術前：很多人沒放支架前用藥很不規範，有一天沒一天得，不舒服就吃，舒服就不吃，買點藥也相對便宜，常常是幾十、幾百。
2、支架手術後：做一次支架手術，可能植入1個、2個、3個支架，一下子就花了好幾萬。而且，買馬容易養馬難，醫生、家人、自己都會督促術後要好好用藥保養，藥物正規、長期吃，花費自然不少。原來不在乎的高血壓、高血脂、糖尿病也要控制更加嚴格，都得花錢呀。
總之，支架手術是治療嚴重類型冠心病的重要手段，挽救的生命不計其數。但是支架手術本身有風險，並且它不是根治手術，不能一勞永逸，同時還存經濟、心理、治療策略選擇的問題。儘管如此，對於嚴重的冠心病，當我們的生命受到威脅的時候，就現階段的醫療技術而言，支架無疑是一個利器。先把生命保下來，生命至上，留得青山在，不怕沒柴燒。希望隨著研究的深入，醫療技術得發展，將來可以有一勞永逸、無懈可擊的辦法，造福廣大的患者，甚至最大限度的預防冠心病發病，那該多好。
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