八成老人聽力損傷後不幹預 專家:做到「三早」預防耳聾_中國_唐山...

2020-12-04 環渤海新聞網

　　眼清為明，耳靈為聰。10月25日是重陽節，在這個屬於老年人的節日裡，耳鼻喉科的聽力學專家提醒老年人關注聽覺系統健康，留住聽力，讓自己度過耳聰目明的老年時代。

　　人到老年，聽力出現一定損失屬於正常現象，但並不能「放任不管」。令人遺憾的是，目前有80%以上的老人出現聽力損失後都沒有積極加以幹預。北京市耳鼻咽喉科研究所研究員王碩說，老年人對待聽力損失，要力爭做到早發現、早診斷和早幹預。早期幹預，可以延緩聽覺功能退化速度，提高老人生活質量。

　　「我們每個人耳內大約有近2萬個毛細胞，這些毛細胞主要負責收集外界的聲音信號。」王碩說，人到老年，毛細胞數量會有所減少，這與人體的自然衰老有關。毛細胞減少後，感知聲音的能力減退，就會出現不同程度老年性聽力損失。採集輸入到中樞聽覺系統的信號減少後，「用進廢退」的聽覺中樞系統因為長時間「閒置」，就會出現功能退化，從而加重聽覺功能退化，「聽得見，聽不清」是老年性聽力損失最主要的臨床表現。

　　現在老年人眼花之後都知道要配一副老花鏡，但聽力下降之後很多人不願意驗配助聽器，「能湊合就湊合」。大部分來到助聽器門診中的老年人往往病程很長，甚至有些人的病程超過10年。幹預過晚的老年人，已經出現了較明顯的中樞聽覺系統損傷，這時再佩戴助聽器的效果就會大打折扣。如何發現老年人的聽力下降呢？日常生活中，如果老年人出現面對面交流時經常打岔，聽不見，說話音量不自覺地加大，以及耳鳴、失眠等症狀時，最好先到醫院進行檢測和治療。治療無效的情況下，助聽器成為老年性聽力損失的最主要幹預手段之一。佩戴助聽器能夠幫助採集聲音信號並進行放大，相當於幫助老年人起到了一部分損失掉毛細胞的功能。但有些老年人反映佩戴助聽器後感覺不舒服。王碩說，這可能與助聽器驗配及使用不當有關。同樣是聽力下降，有些人下降以高頻為主，有些人可能全頻都出現聽力損失，因此，要讓助聽器發揮更好的作用，就要到專業機構進行驗配，從而針對所需的頻段給予增益調整。北京同仁醫院1979年開辦了全國首家助聽器驗配門診，今年又成立首家助聽器驗配中心。王碩在出門診時，都會建議驗配助聽器的老年人在驗配後一個月左右進行複診。「我們戴一副新眼鏡，半個小時內可能就能適應；聽覺系統更加複雜，適應周期更長。」王碩建議佩戴助聽器的老年人開始佩戴要遵循「循序漸進」的過程，要從安靜環境中逐步向嘈雜環境中過度，讓大腦聽覺中樞慢慢適應。「同時，對助聽器也要有正確的預期，再先進的助聽器與原來健康耳朵相比，依然有差距，學會一些聆聽技巧尤為重要。」

　　及早幹預治療，保留殘存聽力，對提高晚年生活的質量至關重要。中青年人也要注重保護聽力，遠離噪聲，避免長時間或音量過大狀態下使用耳機，注意治療糖尿病等基礎疾病，避免使用耳毒性藥物，定期檢測聽力。

　　(賈曉宏)

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