方舟子:常用中成藥的真相——維C銀翹片

2021-01-22 騰訊網

【標明的成分】

金銀花、連翹、薄荷素油、牛蒡子、淡豆豉、荊芥、桔梗、甘草、蘆根、淡竹葉、馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚、維生素C。

【聲稱的功效】

疏風解表,清熱解毒。用於風熱感冒引起的發熱、頭痛、咳嗽、口乾、咽喉疼痛。

【真相】

中醫認為感冒是風邪由皮毛、口鼻乘虛而入引起的,將感冒分成風寒、風熱、暑溼和時行四型,病證又有風寒表實證、風寒表虛證、風寒表證、風寒挾溼證、風熱表證、風熱挾溼證、氣虛表證、秋燥表證、暑熱證、暑溼證、表寒裡證、表裡俱熱、少陽證等許多種。如果你吃了某種中藥感冒藥沒有效果,那得怪你沒有搞對病證,再換針對另一種病證的藥試試,這時感冒也該自己好了,於是就覺得對證了。

其實我們今天所說的感冒和吹風、寒熱、暑溼沒有因果關係,而是病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的為流行性感冒,由其他病毒(多達一百多種,以鼻病毒和冠狀病毒最常見)引起的為普通感冒。流感和普通感冒實際上是兩種不同的疾病,但是根據症狀並不能十分準確地將它們區分開(通常流感症狀較重,例如發高燒、身體虛弱)。實驗表明只要普通感冒病毒進入鼻腔,95%的人都會被感染[1],「著涼」並不能增加患普通感冒的風險[2]。感冒通常在一、兩周內自愈,服用無藥效的「安慰劑」能夠顯著地減輕感冒症狀,但有些流感患者可能出現嚴重的乃至致命的併發症。目前並無能夠治癒感冒的藥物。雖然國內醫院普遍使用抗生素治療感冒,但是這是濫用抗生素,因為抗生素並不能抗病毒。

磷酸奧斯他韋(商品名達菲)等抗病毒藥物能抑制流感病毒的神經氨酸酶的活性,阻止流感病毒在體內的傳播,如果在流感症狀出現的早期使用這種藥物,可以縮短流感病程大約2天並減輕症狀。但是還沒有抗病毒藥物被證明能夠抗普通感冒病毒。市場上所謂的感冒藥並不能治癒感冒,最多只能緩解感冒症狀,最常見的是解熱鎮痛藥對乙醯氨基酚(又名撲熱息痛)、阿司匹林用於退燒和緩解頭痛,以及抗過敏藥馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)用於減少鼻粘液分泌和緩解鼻塞。

維C銀翹片在傳統中成藥「銀翹散」配方的基礎上添加了三種西藥馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚、維生素C。實際上起療效作用的是解熱鎮痛藥對乙醯氨基酚和抗過敏藥馬來酸氯苯那敏。多項臨床對比試驗表明服用維生素C對預防或治療普通感冒沒有效果[3]。除了維C銀翹片,市場上其他治療感冒的中成藥也都普遍添加了解熱鎮痛的西藥,特別是對乙醯氨基酚,籍此取得療效。香港、臺灣藥檢部門多次在大陸產的治感冒中成藥中檢測出沒有標明的對乙醯氨基酚成分。

沒有確鑿的證據表明維C銀翹片中的10種中藥成分能夠起到抗感冒病毒或幫助緩解感冒症狀的作用。這些中藥成分除了增加藥物成本和價格外,還能引起不必要的不良反應。馬來酸氯苯那敏和對乙醯氨基酚本來都是相當安全的西藥,但是維C銀翹片卻能導致嚴重的過敏反應[4][5][6],甚至有因為服用維C銀翹片而出現過敏性休克致死的病例[7][8]。與維C銀翹片的中藥配方相似的銀翹解毒丸(含9味中藥,沒有蘆根)也有引起心慌、胸悶、呼吸困難、噁心嘔吐的過敏反應及過敏性休克的報導[9][10][11]。此外,北京同仁堂生產的銀翹解毒片被臺灣衛生署藥物食品檢驗局查出砷的含量偏高(高達156ppm,做為對比,國家標準規定巧克力中砷的含量不得高於0.5ppm),長期服用有引起重金屬中毒的危險[12]。

【文獻】

[1]Gwaltney, J.M.Jr et al, New Engl. J. Med. 1992, 326:644-645

[2]Douglas, R.G.Jr et al, New Engl. J. Med. 1968, 279:742-747

[3]Douglas RM et al, PLoS Med. 2005, 2(6): e168

[4]邵永發等,工企醫刊,1995,8(2):85

[5]鄧建華等,時珍國醫國藥,1999,10(9):696

[6]胡嬋等,醫學理論與實踐,1994,7(7):34

[7]沙的漢等,綜合臨床醫學,1997,13(3):283

[8]王桂勤等,齊齊哈爾醫學院學報,1998,19(4):352

[9]刁雲華等,中國中藥雜誌,2003,28(4):384

[10]張曉榮等,西藏醫藥雜誌,1999,20(1):56

[11]刁雲華等,藥物不良反應雜誌,2002,6(6):373

[12]臺灣衛生署藥物食品檢驗局資訊網〉檢驗資訊〉透視大陸藥品〉感冒鎮咳類

相關焦點

  • 維c銀翹片 維c銀翹片服用的注意事項
    很多人正常的頭痛、感冒、流鼻涕,都會吃藥的,並且都是吃維c銀翹片那您知道維c銀翹片是什麼嗎?您知道維c銀翹片的功效與作用都有哪些呢?其實不是所有人都能服用維c銀翹片的,是有一定的範圍的,為了不出現不良的反應出現,那就跟著小編一起來學習一下吧。
  • 危險的維C銀翹片 屢上黑名單呈現複方藥之憂
    「這個品種是常用藥、大路貨,而且很便宜,使用的普及率非常高,我自己有時候也會吃。」20日,中國醫藥企業管理協會會長於明德對記者表示,從公布的數據看,這個不良反應的報告數「好像多了些」。  國家藥監局新聞處相關負責人20日接受記者電話採訪時表示,收集並報告不良反應案例,是國家局的例行工作內容之一,是對相關企業和公眾履行一個「提醒」的義務。
  • 科學生活:維C銀翹片還能不能吃
    日前,國家食品藥品監督管理局發布通報,指出服用維C銀翹片的患者已發現有嚴重蕁麻疹、過敏性休克等嚴重不良反應。這條新聞讓很多人對維C銀翹片望而卻步,一度導致該藥銷量大幅下降。但是還有很多人持不同觀點:「我和家人感冒了就吃點維C銀翹片,吃了很多年,療效很好還便宜,從來也沒有過不良反應,怎麼突然就不安全了呢?」劉女士的話代表了另一部分人的心聲。吃還是不吃?讓人難以定奪。
  • 上百中成藥「暗含」西藥成分 不良反應多不明確
    近日的「維C銀翹片事件」,使得許多市民剛注意到即使是合格的維C銀翹片也含西藥成分。記者查詢發現,至少有上百種中成藥都含有西藥成分,且不良反應多不明確。名稱「賣關子」,看不出「藏」西藥20日,記者選取了感冒清膠囊、複方感冒靈片兩種中成藥,隨機採訪了20位市民,其中有15人認為兩種藥是純中藥。
  • 維C銀翹片含毒被證偽 中藥成分難現療效(2013-07-04 06:57:57)
    ,但是公眾圍繞維C銀翹片的質疑遠沒結束。記者在採訪廣州多家藥店發現,雖然多家國內藥企生產的維C銀翹片已經重新上架銷售,但卻鮮有顧客購買。在近年來維C銀翹片屢現問題的大背景之下,「含毒門」對於整個維C銀翹片行業的衝擊短期難以消弭。截止到目前,包括廣州藥業、貴州百靈等多家生產維C銀翹片的上市公司均出現了股價下跌。
  • 為什麼被香港和國外禁止用的藥,國內基本很常用
    維 C 銀翹片——香港衛生署禁用很多人家裡都有「維C銀翹片」,屬於中成藥,很多人常用它治療感冒、咽喉疼痛等問題。感冒吃維C銀翹片已經成了大家的常識!確實,維C銀翹片宣稱能夠「疏風解表,清熱解毒」,但是感冒與寒熱沒有因果關係。
  • 方舟子:優卡丹當感冒藥是嚴重錯誤
    近日,方舟子老師在網易微博解讀優卡丹風波,聊聊兒童感冒用藥的相關科普知識。科普作家方舟子表示,小孩服用優卡丹其實是「吃一堆無效的藥反而增加了不良反應的概率」。從科普的角度出發,方老師認為「4歲以下兒童感冒不應該吃任何感冒藥」。近日,方舟子老師在網易微博解讀優卡丹風波,聊聊兒童感冒用藥的相關科普知識。
  • 方舟子:我就是對真相有潔癖
    「總統獎女孩造假」,這是剛剛過去的周末方舟子放出來的又一個重型炸彈,要知道,這個「總統獎女孩」可是上過中央電視臺的,方舟子質疑她的話正是該節目正式播出中的內容。就在此時,他跟周立波論戰、聲稱「地動儀造假」等事件還沒有完全平息。
  • 「方舟子是中國樹敵最多的人」
    方舟子遇襲擊前的五天,豆瓣網上出現了一個叫「群毆方舟子」的小組,內有網文稱:「如果給你們一個機會接近方舟子3米內……要揍他的來報名。工具自備,皮帶鞭子棍子甩棍都可以,以打到瘀青打到腫為目標。」方舟子遇襲次日,該頁面已被刪除,一如逃無蹤影的兇手。
  • 方舟子為什麼不能錯?
    ■ 一家之言  學術打假造就了方舟子,把他送上了充滿光環的神壇。可他若喪失自我反思,神壇恐怕也就成了祭壇。  據新京報官微報導,方舟子與崔永元因轉基因問題打官司尚未塵埃落定,方舟子訴法治周末報社一案,昨日朝陽法院作出了一審判決,認定《法治周末》與法制網(轉載相關報導)不構成侵權,同時指出報導方法失當。
  • 評論:方舟子為什麼不能錯?
    原標題:評論:方舟子為什麼不能錯?   原標題:評論:方舟子為什麼不能錯?  學術打假造就了方舟子,把他送上了充滿光環的神壇。可他若喪失自我反思,神壇恐怕也就成了祭壇。  圍繞這組報導,事實上還有兩場官司尚未宣判。
  • 方舟子幹了什麼
    4日,方舟子出席《科學成就健康》一書首發式,一男子又遞給他一個信封,說了一句「回家好好看」,轉身就走。方認出,此人正是2月1日監控錄像中的第三個男子。2月5日,方舟子向警方報案。    四個「不要相信」     方舟子到底做了什麼?
  • 微博口水仗:方舟子VS 周鴻禕
    方舟子、周鴻禕,兩個都是網絡名人,兩個都不是善茬。從方舟子打假360開始,兩人在不同的平臺開始了網絡口水仗,你來我往,甚是熱鬧。我把他們的網絡論戰微博精粹觀點集合起來,方便以後查閱。至於事實真相,這並不是我關心的重點。
  • 畢文章:我支持方舟子質疑鍾南山
    畢文章:我支持方舟子質疑鍾南山     方舟子「炮轟」鍾南山?灰霾跟肺癌到底是什麼關係?9日傍晚,方舟子發博客「指責」鍾南山所提「霧霾會導致肺癌」的說法「犯了三個錯誤」,他還在博客最後「批評」鍾南山稱:「作為一個醫學家,特別是一個地位崇高的醫學家,說話要謹慎,不能因為霧霾現在成了輿論焦點,就拿它說事湊熱鬧。」(3月12日《南方都市報》)    此消息一出,網友惡毒的咒罵聲翻江倒海,鋪天蓋地,恨不得把方舟子置之死地而後快。
  • 維C日常該怎麼補?橙子僅排第10
    關於維C的4個真相1. 維C能否預防新冠肺炎?真相目前認為,在感染病毒之前,並沒有證據證明維生素C有預防作用。真相維生素C對於感染患者的治療效果,尚未得出結論。目前關於維C治療新冠肺炎患者的臨床試驗,所用的治療劑量很大且尚未得出結論,對大眾的指導意義不大。3. 疫情期間該不該補充維生素C?
  • 方舟子,你怎麼還有臉活著!
    然而,方舟子卻百般替川普狡辯,他說,川普是說給美國人聽的,改成「中國病毒」就是「中國的病毒」或者是「華人病毒」的意思,並沒有什麼不妥,是中國媒體翻譯在誤導大眾。方舟子舔川普後臀簡直到了不要臉的地步!他居然說是翻譯問題。難道世衛組織和西方媒體都不懂英語,都弄錯了川普的意思?只有你這個還不是美國人的方舟子能理解川普的真實意思?
  • 方舟子幹了什麼(圖)
    4日,方舟子出席《科學成就健康》一書首發式,一男子又遞給他一個信封,說了一句「回家好好看」,轉身就走。方認出,此人正是2月1日監控錄像中的第三個男子。2月5日,方舟子向警方報案。  四個「不要相信」  方舟子到底做了什麼?  據新華社報導,方舟子新著《科學成就健康》近日由新華出版社出版發行。
  • 南方周末:「方舟子是中國樹敵最多的人」
    方舟子「得理不饒人」、有「真相潔癖」的性格,得罪了從專家學者、政商精英到普通民眾等眾多人物。方舟子遇襲擊前的五天,豆瓣網上出現了一個叫「群毆方舟子」的小組,內有網文稱:「如果給你們一個機會接近方舟子3米內……要揍他的來報名。
  • 方舟子被指為科學不要朋友 是中國樹敵最多的人
    CFP/圖  方舟子「得理不饒人」、有「真相潔癖」的性格,得罪了從專家學者、政商精英到普通民眾等眾多人物。  方舟子遇襲擊前的五天,豆瓣網上出現了一個叫「群毆方舟子」的小組,內有網文稱:「如果給你們一個機會接近方舟子3米內……要揍他的來報名。工具自備,皮帶鞭子棍子甩棍都可以,以打到瘀青打到腫為目標。」方舟子遇襲次日,該頁面已被刪除,一如逃無蹤影的兇手。  論戰中方舟子常顯露出逼人氣勢。