作為漢森製藥 (002412，收盤價22.32元)的獨家專利，四磨湯在2012年為漢森製藥貢獻了三分之二以上的總收入，毛利率高達81%，是公司的拳頭產品。然而四磨湯的其中一味成份檳榔，卻早在2003年就被世界衛生組織的國際癌症研究中心認定為一級致癌物，其定義為「對人體有明確致癌性的物質或混合物」！且近年來眾多研究也證明，檳榔對人體致癌的流行病學上有充分證據。然而漢森製藥卻從未披露過，也未在藥品說明中揭示過致癌的風險。
檳榔與砒霜並列一級致癌物
2003年世界衛生組織(WHO)就認定檳榔為一級致癌物。根據中國科學院發布於2003年8月15日的報導《國際癌症研究中心：檳榔被認定為一級致癌物》中提到：據我國臺灣媒體報導，IARC(國際癌症研究中心)在2003年8月7日特別刊物第85卷中，認定檳榔為一級致癌物。此結論令醫學界長期以來懷疑嚼食檳榔與致癌之間的因果關係，得到了確認。
隸屬於世界衛生組織的國際癌症研究中心(IARC)，是一家專門研究各種癌症的機構，對一級致癌物有嚴謹的研究。通常對認定為一級致癌物的物質，他們會根據文獻及研究報告 ，再經過相關的專家學者討論，評估後做出結論。
IARC在2003年8月7日最後確認檳榔為一級致癌物前，搜集了包括中國臺灣、印度 、巴基斯坦等7個國家和地區的上百篇檳榔研究報告，並邀請16位專家研討。醫學專家認為，常嚼食檳榔會造成口腔黏膜下纖維化，這是導致口腔癌病變的主因。而IARC認定檳榔為一級致癌物，其意義在於檳榔對人體致癌的流行病學上有充分證據。實際上，日本和美國曾對動物做過實驗，已經證實檳榔會致癌。
何為「一級致癌物」？資料顯示，IARC將致癌物質分為四大類，其中第一類的定義為 「對人體有明確致癌性的物質或混合物，如黃麴毒素、砒霜、石棉、六價鉻、二惡英、甲醛、酒精飲料、菸草、檳榔等。」這也是IARC關於致癌物中的最高類別定位。同時，按對人的致癌危險性，IARC對四類致癌物的定義為：一類對人致癌。確證人類致癌物的要求是：有設計嚴格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學調查；有劑量反應關係；另有調查資料驗證，或動物實驗支持。而對二類、三類、四類的定義則分別為 「對人很可能致癌」、「對人的致癌性尚無法分類，即可以對人致癌」以及「對人很可能不致癌」。
即在IARC權威分類中，對檳榔的定義為「對人致癌」。
引發口腔癌等多種癌症
許多研究也表明，經常咀嚼檳榔會明顯增加口腔黏膜病變的可能性，提高口腔癌的發病率。2011年 《中華口腔醫學研究雜誌》(電子版)中翦新春，張彥的文章《咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變及口腔癌的研究進展》中提到，在檳榔流行的國家和地區中，口腔癌的發病率名列前茅。
印度是世界上檳榔消耗的最大國，在印度孟買的一個大規模的調查中，有33.0%的人咀嚼不同品牌的檳榔。因此，印度口腔癌的發病率居世界第一位。在巴布亞紐幾內亞，接近60%的居民咀嚼檳榔，該國口腔癌的發病率位居世界第二。口腔癌發病率為世界第三的所羅門島，居民咀嚼檳榔比例亦較高。在嚼檳榔盛行的我國臺灣，口腔癌發病率也很高，其中每10萬男性居民中就有27.4例口腔癌患者。
有研究者通過對152位咀嚼檳榔者和137位不咀嚼檳榔者的分析發現，84.4%咀嚼檳榔者患有口腔黏膜病變，遠遠高於不咀嚼檳榔者的37.2%。另外一組研究顯示，66%的咀嚼檳榔者有口腔黏膜病變，而不咀嚼檳榔者僅1.5%有口腔黏膜病變，同時在咀嚼檳榔者的口腔黏膜病變中有超過20%為癌前病變。
該文中還提到，檳榔果的致癌性已經由許多試驗研究所證實。檳榔果含有5%~40%多酚和幾種生物鹼，包括檳榔鹼、檳榔次鹼、四氫鹽酸和四氫煙酸甲酯。檳榔鹼是檳榔中含有的最主要的鹼，約為檳榔淨重的1%，而且具有遺傳毒性。
國際病理科學與臨床雜誌2011年8月的文章《檳榔鹼誘導上皮細胞凋亡》一文中提道：「檳榔鹼有明顯的細胞毒性和致畸變能力，可誘導血管內皮細胞的凋亡。」
此外，除了口腔癌，根據我國臺灣的相關研究，檳榔除與咽癌、喉癌、食道癌等有明顯相關外，其他諸如與胃癌、肝癌、膀胱癌、子宮頸癌等的關聯性也是未來急待進一步研究的主題。
值得注意的是，在喜歡嚼食檳榔的中國臺灣地區，主管部門早就將檳榔對健康的危害不斷宣傳，當地甚至開設4個小時的免費戒檳班課程，主要以高嚼食率對象為目標，除了宣傳檳榔的危害性之外，並利用自我成長團體方式授予學員各種不同生活技能，以達成高嚼食率學員能戒嚼或減量檳榔的目標。
另外，據果殼網介紹，在檳榔流行的印度，商業化生產的檳榔果已被要求貼上明顯的警告標籤，恰如 「吸菸有害健康」。在美國，從1976年開始就嚴禁各州之間運輸檳榔果，在加拿大 ，檳榔產品直接被禁止銷售。
檳榔為四磨湯重要成分
四磨湯是漢森製藥獨家專利產品。據漢森製藥網站介紹，四磨湯口服液源於明代古方 《痘疹金鏡錄》中所載秘方「四磨飲」。該產品在治療腸胃動力不足所致的便秘、腹脹腹痛、消化不良等方面療效顯著，是增強嬰幼兒腸胃功能以及促進產後、腹部手術後腸功能恢復的首選藥物，也是一種目前市場上唯一的複合型腸胃動力藥，多次被評為「湖南名牌產品」、並多次榮獲「湖南省產品質量獎」。
四磨湯對於漢森製藥有著至關重要的作用，是其銷售收入的主要構成部分。數據顯示，四磨湯2007~2012年的銷售收入分別為1.10億元、1.63億元、2.01億元、2.41億元、2.77億元、3.36億元，佔同期主營業務收入分別為65.81%、69.15%、71.17%、70.05%、69.2%、68.71%。從數據來看，四磨湯近年來佔漢森製藥收入的六成以上，且銷售收入在逐年增加。
2010年5月25日漢森製藥登陸A股市場，募資資金6.8億元，超募資金為5.02億元。募集資金的主要用途為口服液及膠囊生產線技術改造工程項目，預計投資總額1.55億元，項目規模包括2億支四磨湯口服液、0.5億粒銀杏葉膠囊、0.5億粒縮泉膠囊。去年10月，漢森製藥對募投項目追加投資1.31億元，該項目總投資額為2.86億元。
然而就是這樣一個「明星產品」，背後卻藏著含有一級致癌物的事實。
從漢森製藥四磨湯口服液的網站中，四磨湯口服液說明書中對該產品的成份介紹為木香、枳殼、檳榔、烏藥，其中檳榔赫然列於成份中的第三位！然而將一級致癌物作為原料的產品，卻在整個說明書中對其致癌性隻字未提。四磨湯說明書中不良反應裡的說法是「尚不明確」，而禁忌中僅提到了「孕婦、腸梗阻、腸道腫瘤、消化道術後禁用」。
檳榔於2003年即被IARC認定為一級致癌物，但在2010年漢森製藥上市的招股說明書中並未有檳榔致癌的表述。漢森製藥招股說明書中，對其生產所需的主要中藥材的表述為「均為常規普通產品，價廉易得。」在四磨湯口服液的市場前景中，提到檳榔導滯、殺蟲、利水，但未提及檳榔的毒性。
更值得注意的是，四磨湯的一大消費群體竟為嬰幼兒。在四磨湯口服液說明書的功能主治一欄寫到：「順氣降逆，消積止痛。用於嬰幼兒乳食內滯證，症見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，症見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術後促進腸胃功能的恢復。」在用法用量中，也規定了嬰幼兒的用量，其中新生兒一次3~5ml，一日3次，療程2天；幼兒一次10ml，一日3次，療程3~5天。
而在四磨湯網站中一幅巨大的宣傳頁面中，也有「呵護寶寶腸胃健康，促進消化吸收」的字樣，且四磨湯也有專門針對嬰幼兒的包裝盒。可以看出，四磨湯首將嬰幼兒定為第一消費群體。
據四川一位不願具名的醫生介紹，嬰幼兒各方面還沒有發育成熟，抵抗力差，很多藥物若含有不同化學成分物質，如果不注意使用對於嬰幼兒的發育都可能會有不良影響。
機構扎堆買入
由於四磨湯銷售增長迅速，漢森製藥受到眾多投資機構的青睞，近期前往公司調研的人絡繹不絕。據了解該公司的私募人士表示，由於四磨湯一直滿負荷生產，供不應求，今年年內即將投產的四磨湯新產能也成為不少機構關注的焦點。大家都很關注新產能投產的情況，普遍預計今年內新產能將能投產，因此去公司調研的機構也比較多。
漢森製藥2012年年報中可以看出，包括上投摩根、金鷹基金、興業全球 、銀石投資、第一創業 、東方證券等多家基金、私募、券商都曾調研過公司。
與此同時，券商分析師也多次出具研究報告看好漢森製藥及其主打產品四磨湯。在今年3月21日中銀國際分析師王軍發布的漢森製藥調研報告中，更認為四磨湯收入將邁向10億元。該報告提道：「四磨湯口服液是公司擁有專利的特效驗方品種，適用人群廣泛，所在消化系統用藥領域的市場空間巨大。四磨湯現已進入8個省市的基藥增補目錄，漸現放量增長趨勢。我們預計在目前8個省市的持續增長、新拓展省市的增量以及產品提價的因素共同推動下，該產品未來3年將進入高速增長階段，2013~2015年的收入複合增長率將達到44%，到2015年收入將達到10億元，成為我國為數不多的年銷售收入10億元的中藥大品種。」
除了中銀國際外，興業證券 、宏源證券等也都對公司進行了跟蹤並發布了相關研報，宏源證券在其年初的報告中表示：「四磨湯口服液之前產能1.05億支，通過技改之後產能達到1.5億支，公司在2012年通過對募投項目追加投資的議案，擴大了公司主要產品四磨湯口服液、縮泉膠囊、銀杏葉膠囊的產能，預計在2013年年中完成，屆時四磨湯口服液的總產能達到5億支，項目投產後，在有效緩解四磨湯口服液產能不足的同時，可以擴大銀杏葉膠囊、縮泉膠囊等的產能，從而打造更多的產品線。二線品種受益於基藥放量，未來將有望持續高增長。」
截至今年3月31日，漢森製藥前十大流通股東中齊聚了九家機構，其中上投摩根阿爾法持股238.96萬股位列第一大流通股股東，匯添富醫藥 、萬家和諧增長分別持有162萬股、150萬股位列第二、第三大流通股東。平安財險、第一創業證券、中融增強42號、東海精選2號集合理財為一季度新進前十大的流通股股東。
漢森製藥回應「需再了解」
與此同時，《每日經濟新聞》也致電漢森製藥董秘劉厚堯。
NBD:四磨湯四種藥物的配方佔比是多少？
劉：不方便透露，這個很專業，我講不清，也不能透露。
NBD:其中有一味藥是檳榔，是吧？
劉：嗯。
NBD:檳榔在2003年就被世界衛生組織定義為一級致癌物，你知道這個事情嗎？
劉：具體的情況你可以寫下來給我，這方面我不專業。致癌物那就多了呢。
NBD:但是它是一級致癌物，一級致癌物就是「對人致癌」的物質。
劉：我要向相關人員再了解下，現在沒辦法回答你，我正在開會。