為什麼要檢查24小時尿微量白蛋白?

2020-12-05 有來醫生網

蛋白尿是腎臟受損的重要指標,降低蛋白尿是治療腎病的基本措施,因此慢性腎臟病患者定期檢測尿蛋白尤為重要。臨床上檢查尿蛋白多以尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量、24小時尿微量白蛋白方法進行檢查。那麼它們之間有何區別?我們到底該如何選擇呢?

1、尿蛋白定性檢查

尿蛋白定性檢查結果以「+」表示,「+」越多,表示蛋白流失的越多。

優點:是方便、易操作。

缺點:是準確率低。

此種方法適用於門診或大規模的人群篩查。

2、24小時尿蛋白定量檢查

24小時尿蛋白定量檢查系收集24小時尿液,測其中所有的蛋白質的含量。

是準確率高、誤差小。

是留取不方便、時間長。

它是目前公認為判斷尿中蛋白質含量最為準確的方法,也是臨床診斷腎病的重要依據。

3、24小時尿微量白蛋白檢查

近年來,尿微量白蛋白受到高度重視,留取方法與尿蛋白定量相同。

是對蛋白尿判斷有高度的敏感性,是診斷早期腎損傷的金指標。

因為白蛋白分子量較小,經腎小球濾出後己乎全被吸收,一般很少在尿液中出現。在腎臟受到外界(缺血、藥物)傷害後,既使是在損傷早期它就會出現在尿液中,所以尿微量白蛋白具有高敏感性。此外,在腎臟病患者病情已緩解的情況下,尿微量白蛋白檢測法還能夠作為患者是否可以停藥的參考指標。所以現在很多單位都開展此項檢查。

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