有朋友跟華子說，他有一件事想不太明白，為什麼病毒那麼難對付，研製一種病毒疫苗真的需要很長時間麼？疫苗中的「滅活」與「減毒」，有啥區別，都滅活了還能抗病毒麼？華子解釋說，疫苗中的「滅活」與「減毒」不是這麼理解，想明白疫苗的研製過程，那要從人類與病毒之間的戰爭開始說起。
一、病毒為什麼難以對付
人類是無數生命細胞的聯合體，而病毒需要入侵生命細胞才能延續自身的基因。所以從生命細胞形成的那一刻開始，細胞生命與病毒之間就存在著無休止的爭鬥，至今已經持續了億萬年。
人類雖然高居地球食物鏈的頂端，現代醫學科技突飛猛進，但對付肉眼不可見的病毒，仍然沒有很好辦法。人類至今為止，仍然沒有可以直接殺滅生物體內病毒的藥物。人類的藥物，只能在有限的程度內限制病毒的複製和擴散，最終能清除病毒的，只有人體的免疫系統。
二、免疫系統識別病毒是關鍵
人體依靠免疫系統來對付病毒，人體的各種免疫細胞與抗體，就是與病毒作戰的「軍隊」。想讓這些「軍隊」與病毒作戰，最重要的事就是識別出病毒。
識別病毒的方法有兩種：
一種是正常的「日常巡查」，免疫細胞遊走在人體各組織內，當發現與人體組織不同的外來物質，就會發動攻擊。病毒的外殼、細菌的細胞膜、寄生蟲的蟲體等所含蛋白都與人體蛋白不同，所以會被免疫系統識別，受到攻擊。
這種對其他所有外來物質的免疫反應，稱為非特異性免疫。這種免疫反應可以解決毒力不強的弱小病毒，而對毒力強的病毒就可能無法完全抵擋，從而引發疾病。
一種是針對性強的「精準打擊」，人體的巨噬細胞吞入病毒之後，會把病毒的特徵「報告」給免疫調節細胞，然後調節細胞會把信息傳遞給B細胞，分泌出針對該種病毒的特異性抗體，在整個人體範圍內對該種病毒進行查殺。
這種對一種病原體針對性極強的免疫反應，稱為特異性免疫。當人體獲得對某種病毒的特異性免疫之後，基本在人體內就宣布了該病毒的滅亡。人類面對病毒性感染疾病，幾乎都是依靠特異性免疫取得最終勝利。
三、製作病毒疫苗的思路
由免疫系統的工作機理可以看出，只要可以讓免疫系統「認識」病毒，產生特異性免疫，就可以清除它。但免疫系統只有接觸到病毒之後，才會「認識」它。所以製作病毒疫苗的思路就是，讓人體的免疫系統能接觸到病毒，同時還要保護人體不受病毒的傷害。在這個思路下，有兩種製作疫苗的途徑，一種是利用滅活的死病毒，一種是減毒的活病毒。
1、滅活疫苗：滅活疫苗很好理解，就是在獲得病毒之後，用高溫或是化學試劑使其失去活性，只保留外部特徵，之後再接種給人體。免疫系統會識別死病毒的特徵，以後再遇到相同的活病毒時，就會激活特異性免疫，對病毒進行清除。
2、減毒疫苗：減毒疫苗要複雜一些，需要在獲得病毒之後，人工進行培育讓其變異，然後篩選其中毒性較小的毒株，要求接觸人體後無反應或是只有輕微的反應，製成疫苗。所以這種減毒疫苗，實際上是「活病毒」，只是毒力較小，只引起免疫反應而不會致病。
這兩種方式各有利弊，滅活疫苗特點為安全無毒，但是誘導出的免疫力不高，持續時間也不長，往往需要多次接種才能獲得免疫力，而且有免疫失敗的可能。而減毒疫苗一次接種即可，誘導出的免疫力高，持續時間久，但其本身為活病毒，存在變異可能，仍有一定的致病風險。
這就好比訓練兩個獵人去打毒蛇，給第一個獵人一條死蛇，然後告訴他，長這個樣的是蛇，以後看見了要打死。給第二個獵人一條拔了毒牙的活蛇，讓他通過與這條沒有毒牙的蛇戰鬥積累經驗，再去打蛇。兩者比較，當然第二個獵人的識別能力和戰鬥經驗會更好。但是用對付死蛇的經驗去打活蛇可能會失敗；而活蛇有攻擊力，毒牙還有再生的可能，會使獵人發生危險。
四、為什麼疫苗短期內不能成功
我們對病毒疫苗的要求是安全和有效，而驗證的過程，需要通過動物試驗、一期臨床、二期臨床、三期臨床等研究試驗。每個環節都要耗費大量的時間。我們要對每個接種者的健康負責，不能把一種可能存在潛在風險的疫苗，大範圍地用在健康人群中，所以這些環節都不能省略。
在疫苗以及藥物的科研上，有很多失敗的案例。很多藥物經過幾年的研究，結果最終在臨床試驗中發現了毒性或是無效，甚至會對人體產生比疾病本身更嚴重的危害。以現有經驗來看，人類研製一個疫苗通常需要5年左右的時間。雖然面對緊急情況，各種政策都會「開綠燈」，但是想在短時間內研製出可以安全使用的疫苗仍然是不現實的。
所以面對一種突發的病毒性傳染疾病，不能把希望放在可能很久之後才會研製成功的疫苗上。在疫苗研製成功之前，唯一能消除病毒威脅的手段，就是戴口罩、勤洗手，做好個人防保，與他人保持距離，阻斷病毒的傳播途徑，避免感染病毒。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。
#疫苗上市最快要多久#